Способ лечения местно-распространенных форм злокачественных новообразований

(19) 51)5 А 61 В 170 ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕ ВТОРС 6) 28,02,91, Бюл,3343498/1420. 10.81Всесоюзный онкоентр АМН СССРС,В.Дзасохов616-006,04-089Л.М.Портной и дорых методик ар огический на)тью окружающих ткааэмеров опухоли пуартериальный приию и венозцый отэлокачественной ГОСУДАРСТОЕНКЫИ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИИ У СВИДЕТЕЛЬСТВУ зии при опухолях почек. Вестник ре)генологии и радиологии, 1980, У 6,с. 5-10.С.(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ Г 1 ГСТНО-РАСРОСТНЕННЫХ ФОРМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРЗОВАНИЙ(57) Иэобретенине, а именно кЦель иэобретенипрорастания опухолней и уменьшецйе ртем воздействия наток микроциркуляцток, Для этого при е относится к медицихирургии и онкологии. я - предупреждение опухоли с гистологически подтвержденным диагнозом при отсутствии метастазов оперативным путем выделяют магистральные артерию и нецу у места отхождения ветвей, наскуляризирующиеорган или ткань, пораженные опухольюмобилизуют, берут на держалки. Подпроксимальцый участок ныделеццой артерии подводят брацшц 1/2 аппаратаАСЦ, пересекают артерию. Дистальный ее отрезок прошинают и перенязынают наглухо. Вторую полонину аппарата подводят под дистальцый отрезоквены. Проксимальцый отрезок пересеченной вены промывают и перевязынаюгнаглухо. Затем обе половицы аппаратасоединяют и производят прошцнациесосудов, таким образом формируюг артерио-венозный анастомоз. Убираютаппарат. Рану послойцо ушивают. Способ применяют на первом этапе специ-ального протиноопухоленого лечеция.113325Изобретение относится к медицине,в частности к хирургиш и оцкологии.Цель изобретения - предупреждениепрорастания опухолью окружающих тка 5ней и ул 1 еньшение размеров опухолипутем воздействия на зртериальныйприток, микроциркуляцию и вецоэныйотток,Способ заключается в следующем,При злокачественной опухоли с гистологически подтвержденным диагнозом при осутствиц метастазов оперативным путем выделяют магистральныеартерию и вену у места отхождения 15ветвей, васкулязирующие орган илиткань, пораженные опухолью, мобилизуют и берут цд держалки. Под проксимальцый участок выделеной артерииподводят брацщи полонины аппдратдАСЦ, после чего артерию пересекают, Дистдльцый отрезок зртерии проншвают и перецлчывдют наглухо, Вторую половицу аппарата подводят поди 1 стдльный отрезок вень 1. Проксималь;1 ый отрезок пересеченной вены прошивают и перевязывают наглухо. Затемполовины аппарата соедин 1 яют ицроизво 1 ят прошивднце сосудов, Такимобразом формируют артерио-веноэныйа,.астомоэ, После проверки ацастомоэа нгерметичность аппарат убирают, 1 епдриц не вводят, Рану послойноущивают. Пример,35Бол,цой Т., бб лет гоступил в стационар с диагнозом экзофитцого рака мочевого пуэырл. Прц гестологическом исследовании диагностировац переходно-клеточный рдк мочевого пулы ря ТН М , Срединная лапаротомил. Ревизия органов брюшной полости, лимфатических узлов. Макроскопически данных за метастазы цет. Зддцлл стенка мочевого пузыря ицфипьтрцровдца, 15 регидца. Опухоль прорастает всю стецкч моченого пузыря и инфильтрцрует брюшину мочевого пузыря в пределах Дугласова пространства. Размеры опухоли 8 5 см. Учитывая отсутствие ме О тастазов и размеры местного распространения опухоли, проведена трансвеноэная артериалиэация опухоли. Последовательно выделены внутренние подвздошные артерия и вена. Под мобилизованную левую артерию подведены бранши аппарата АСЦ(втулка 2,9) на 4 см дистдльнее отхождения пупочной артерии, Внутренняя подвздошная 2артерия пересечена, дистдльцый ее отрезок прошит и перевязан. 11 торая половица аппарата подведена под внутреццюю подвэдошцую вену и наложена у места впадения в цее вен мочевого пузыря, т. е. на дисталы ь 1 й отдел ее, Вена пересечена, проксимальный ее отрезок прошит и перевязан. Обе части аппарата соединец 1 л, произведено прошивание стенок сосуда. Проверка нд герметичность ацастомоэа. Аппарат удален, эоца анастомоэд и вена ниже его отчетливо пульсирует. Брюшина над сосудами зашита, Аналогичное вмешательство произведено справа. Раца послойцо зашита наглухо. Шелковые швы ца кожу, наклейка. В удовлетворительном состоянии выписан домой на 28-е сутки. Обследовац через три месяца после операции: дизурцческие явления це беспокоят, прибавил в весе 5 г, При Йо - исследовании размеры опухоли 2 1,5 см, При гистологическом исследовании диагноз тот же.Предлагаемый способ рассчитан на лечение больных со злокачественнымиопухолями,Показания: химио- и радиорезистентцые злокачественные опухоли, имеющие местную распространецность Т что исключает целесообразность или возможность проведецил радикальной операции или же требуюи 1 ие заведомо калечащей операции.Способ должен применлтьсл ца первом этапе специального противоопухолевого лечения. Для анастомозировация могут быть использованы сосуды, перевязка которых, как известно, не влечет за собой гибели органа или ткани в зоне их васкуляризации (общая сонная артерия и шейная вена, плечевые вена и артерия, внутренние падвздошцые ненд и артерия, бедренць 1 е артерия и вена). Формула изобретенияСпособ лечения местно-распространенных форм злокачественных новообразований, включающий в действие на кровяное русло органа или ткани, пораженное процессом, о т л и ч а ю - щ и й с я тем, что, с целью предупреждения прорастания опухоли в окружающие ткани и уменьшения размеров опухоли, пересекают магистральные артерию и вену, ветви которых осуществляют кровообращение пораженногоКорректор А,Тяско Редактор Н.Козлова Заказ 870 Тирдж 419 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-полиграфическое предприятие, г,уагород, ул.Проектная,4 з 1332581злокачественным новообразованием ор- магистральНой артерии и дистальным гана или ткани, и накладывают анас- отрезкоМ магистральной вены, а оставтомоз между проксимальным отрезком шиеся отрезки сосудов перевязывают,