Способ лечения кардиальных язв желудка

Номер патента: 1324647

Автор: Гринцов

ZIP архив

Текст

1324647 2мьпдечного слоя 6 демукозированногокрая культи желудка с дополнительнымукрытием линии швов.Соизмерен просвет культи 12-перстной кишки с просветом на передней ня стенке культи желудка, излишек просвета со стороны пищевода ушит рядомузловых кетгутовых швов и рядом шелковых швов Р 4. Мобилиэирована 12-пер 1 О стная кишка по Кохеру, сформировананастомоз 7 междукультей 12-перстт- ной кишки и просветом культи желудка д- рядом кетгутовых и рядом шелковыхшвов У 4 по типу конец в конец, Проверена проходимость анастомоэа пальпаторно и путем введения жидкости вкультю желудка через зонд. Осушенабрюшная полость, Послойно ушита передняя брюшинная стенка.Преимущество предлагаемого способав лечении. язвенной болезни желудка ч- перед известным способом состоит втом, что он выполним при любой локализации язвы кардиального отдела, предупреждает возникновение постгастрорезекционных осложнений, т.е. нарушение проходимости пищеводно-желудочно- а- го перехода, реэервуарно-эвакуаторнойФункции культи желудка, несостоятельность швов культи желудка. Способпозволяет сохранить часть органа, и избежать гастрэктомии Изобретение относится к медицинеа именно к хирургии, и может бытьиспользовано у больных, страдающихязвенной болезнью желудка, когдаязва находится в кардиальном отделе и верхний край ее достигает уровпищеводно-желудочного перехода,Цель изобретения - сохранениепроходимости пищеводно-желудочногоперехода, резервуарной функции культи желудка и предупреждение несостоятельности его швов, что достигаеся поперечным ушиванием культи желука и укреплением первого ряда швову пищевода демукозированным краемкульти.На фиг. 1 представлен вид культижелудка после резекции и иссеченияслизистой у ее нижнего края; нафиг, 2 - формирование задней стенкикульти желудка; на фиг. 3 " наложение швов в области пищеводно-желудоного перехода; на Фиг. 4 - общийвид операции,П р и м е р, Больной К., 61 год.Диагноз: язва кардиального отдела жлудка. Выполнена лапаротомия, произведена ревизия брюшной полости, обнружена язва кардиального отдела желудка бх 4 см, верхний край язвы нарасстоянии 0,5 см от пищеводно"желудочного перехода. Мобилизованы малаи большая кривизны желудка, малая от12-перстной кишки до пищевода, большая " до дистальной ветви желудочносальниковой артерии, ниже привратника наложены два зажима. 12-перстнаякишка отсечена, сформирована культя1 желудка путем иссечения всей малой,кривизны с язвой и частично"(доуровня мобилизации) большой кривизны,при этом из дистальной части переднейи задней стенок у большой кривизныиссечена слизистая в виде серпа,форма оставшейся слизистой должнасоответствовать форме дефекта у пи"щевода 2.Демукозированный край 3 подведенк правой стенке пищевода; сформирована задняя губа 4 и стенка культи рядом кетгутовых швов и шелковых У 4,совмещен край слизистой с краем дефекта у пищевода и наложен ряд кетгутовых узловых швов У 3, захватываяслизисто-подслизисто-мышечные слои,наложен второй ряд шелковых швов 9 3с захватом серозно-мышечного слоя 5со стороны пищевода и подслизистоПредлагаемый способ лечения язвенной болезни желудка применен у шести больных. Положительный эффект в ближайшем и отдаленном периоде подтвержден клинико-рентгенологическими, фиброгастроскопическими исследованиями. Способ рекомендован для внедрения в хирургическую практику. формула изобретения Способ лечения кардиальных язв желудка путем его резекции с иссечением малой кривизны и формированием гастродуоденального анастомоза, о т - л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью сохранения проходимости пищевод- но-желудочного перехода, резервуарной функции культи желудка и предупреждения несостоятельности ее швов, после резекции по периметру нижнего края культи иссекают серповидный участок слизистой оболочки, подводят демукозированный край к правой стенке пищевода и формируют заднюю, а

Смотреть

Заявка

3976371, 14.11.1985

ДОНЕЦКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ ИМ. М. ГОРЬКОГО

ГРИНЦОВ АЛЕКСАНДР ГРИГОРЬЕВИЧ

МПК / Метки

МПК: A61B 17/00, A61B 17/11

Метки: желудка, кардиальных, лечения, язв

Опубликовано: 23.07.1987

Код ссылки

<a href="https://patents.su/3-1324647-sposob-lecheniya-kardialnykh-yazv-zheludka.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентов СССР">Способ лечения кардиальных язв желудка</a>

Похожие патенты