Способ диагностики тромбозов вен сетчатки

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК ае ав 04 А 61 В 3/10 ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ л нГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ Н АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(71) Московский научно-исследоватский институт глазных болезнейим. Гельмгольца, Минский государсвенный медицинский институт и Белрусский научно-исследовательскийститут переливания крови(56) Слепова О,С. и др. Аутоаллерческие реакции к антигену сетчатку больных с патологией сетчаткиувеального тракта. Тездокл. конс участием инострспециалистов. М1986, с. 45-46.Тартаковская А.И. Офтальмологикий журнал. 1980, 6. с. 323-325.(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ТРОМБОЗОВ ВЕН СЕТЧАТКИ(57) Для повышения точности диагностики смоченную слезной жидкостью фильтровальную бумагу помещают в чашку 11 етри с фибриновой пластиной,теромостатируют при 37 С 18 ч. Зону лизиса измеряют в двух диаметральных направлениях и при фибринолитической активности ниже 30 мм 2 диагностируют тромбоз вен сетчатки. 1 табл.1309953 Известныиспособ 67 редлагаемый способ 4 5 О мбозов вен я фибринот л и ч а -Изобретение относится к медицине,а именно к офтальмологии. Целью изобретения является повышение точности диагностики за счет того, что исследуют слезную жидкость и при показателе фибринолитической активности ниже 30 мм и соответствующей клинической картине диагностируют тромбоз вен сетчатки.П р и м е р. Больной Г., 1944 г,Диагноз: левый глаз - тромбоз верхневисочной ветви центральной вены сетчатки, гипертоническая ангиопатия;правый глаз - гипертоническая ангиопатия. Острота зрения правого глаза 0,8- 1,0; левого глаза 0,2.Глазное дно правого глаза - диск зрительного нерва розовый, границы 20 четкие, Симптом конгестии вен, выпрямленность и сужение парамакулярных артериол.Глазное дно левого глаза - диск зрительного нерва со стушеванной 25 верхней и наружной границами, множественные кровоизлияния различной величины и Формы вдоль расширенной верхневисочной ветви центральной вены сетчатки, участки "мягкого экссудата" (инфаркты сетчатки), отек макулярной области. Симптом конгестии вен, выпрямленность и сужение парамакулярных артериол.Коагулограмма - Фибриноген плазмы -35 220 мг, протромбин 797., толерантность плазмы к гепарину 9 15, фибринолитическая активность 2 ч. 40тромбо 1тест 4 ст. (показатели в пределах нормы) .Исследование фибринолитической ак тивности в слезной. жидкости проводя следующим образом, В нижней конъюнк тивальный свод анатомическим пинцетом помещают полоску Фильтровальной бумаги размером 2 х 2 мм на 30 с. Затем смоченный слезной жидкостью кусочек фильтровальной бумаги извлека ют и аккуратно укладывают в чашку Петри со сформированной на ней фибриновой пластиной. Чашку Петри с ра положенными на ней пробами слезной жидкости (каждая из проб маркируется стеклографом по дну чашки Петри)о помещают в термостат при 37 С на 18 ч. Результат учитывают через 18 ч по образовавшейся зоне лизиса в вид просветления геля фибрина, который ,измеряют в двух диаметральных напра лениях и полученные данные перемножают, Результат получают в мм,Исследования фибринолитическойактивности в слезной жидкости правого глаза 49 мм, в левом глазу 16 ммуказывают на. значительное снижениефибринолитической активности в левомглазу (высокий тромбогенный потенциал) .Больному проведено лечение активаторами Фибринолиза (стрептодеказа)в сочетании с гепарином в течениемесяца (4 инъекции стрептодеказы),Острота зрения по окончании курсалечения: правого глаза 0,8-1,0; левого глаза 09-1,0.Глазное дно правого глаза - безперемен, левого глаза - диск зрительного нерва с четкими границами, исчезли участки "мягкого экссудата ипочти полностью рассосались кровоизлияния вдоль верхневисочной ветвицентральной вены сетчатки, отека вмакулярной области нет.Коагулограмма - без изменений всравнении с исходной(в пределахнормы),Исследование фибринолитическойактивности в слезной жидкости поокончании курса лечения: на правомглазу 64 мм, на левом глазу 80 мм.В таблице представлены данные очастоте выявления тромбоза вен сетчатки при использовании известногоспособа и предлагаемого способа диагностики. Эффективность диагностики при ис пользовании известного способа низкая и составляет не более 7-10 Е,при использовании предлагаемого способа она повыщается до 647 Формула из об Способ диагностики тсетчатки путем определелитической активности,Составитель М. ПознякТехред А. Кравчук Корректор Г. Решетник Редактор А, Долинич Заказ 1816/2 Тирак 596 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-полиграфическое предприятие, г. Уагород, ул. Проектная, 4 3 1309953 4ю щ и й с я тем, что, с целью повы- пробе слезной жидкости и при фибришения точности диагностики, фибрино- нолитической активности нюке 30 ммф литическую активность определяют в диагностируют тромбоз вен сетчатки.