Способ определения атопического состояния

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИ 1 ЕСНИХРЕСПУБ ЛИК 33/48 504 С ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ.лу,у ЗОБРЕТЕНИ Н Н АВТОР ЪГ СЮЩЕ юл. В 21адский медицинскийКрасного Знамениитут им, акад,И,П.Пав, В.К, Иинее 6) Адо А.Д. Частная аллеМедицина, 1976, с. 105 Авторское свидетельство 110589, кл. А 61 В 1 О/О логия СКО(71) 1-й Ленингордена Трудовогмедицинский инсвдова(57) Изобретение относится к аллергологии, Способ позволяет ускоритьдиагностику атопического состоянияза счет определения процентного содержания эритроцитов с диаметром6,5 мкм и менее. Сухой мазок кровиокрашивают по Май-Грюнвальду, Высчитывают коэффициент соотношения междуокулярным и объективным микрометром.Затем с помощью прямой эритроцитометрии определяют диаметр 200 эритроцитов. Высчитывают процентное содержание зритроцитов с диаметром 6,5 мкми менее по отношению к общему количеству оцениваемых эритроцитов (200).Атопическое состояние диагностируютпри содержании эритроцитов с указанным диаметром более 11%.12363Изобретение относится к медицине,в частности к пульмонологии, аллергологии при обследовании больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких, в т.ч, бронхиальной 5астмой, астматическим бронхитом какв клинических, так и в поликлинических условиях, включая диспансерноенаблюдение,Целью изобретения является ускорение способа при сохраненИи высокойспецифичности и чувствительностиспособа за счет определения процентного содержания эритроцитов с диаметром 6,5 мкм и менее, проводя 15прямую эритроцитометрию в мазке крови.Способ осуществляют следующимобразом.Сухой мазок крови, взятой из пальца (1 капля) окрашивают по Май-Грюн,- 20вальду и определяют диаметр 200 эритроцитов с помощью прямой эритроцитометрии (используют микроскоп с окулярмикрометром), предварительно высчитывая коэффициент соотношения 25между окулярным и,объективным микрометром. Пользуются только одним и тем же микроскопом и одной и той же измери- Э 0 тельной линейкой, Сосчитывают количестно эритроцитов с диаметром .6,5 мкм и менее и определяют их удельный вес в процентах по отношению к общему количеству оцениваемых эритроцитов (всего оценивают 200 клеток).П р и м е р 1, Больная Т. 34 лет,)Клинический диагноз:бронхиальная астма, атопическая форма, средней тяжести течения, фаза затихающегообострения. Больна с 14 лет, Имеется четкая зависимость возникновения приступов удушья от контакта с пылью, собачьей шерстью, отмечался хороший эффект элиминации, При аллергологическом обследовании выявлена повышенная чувствительность к эпидермальным аллергенам, аллергенам домашней пыли и перхоти лошади. Выявлена высокая зозинофилиякрови и мокроты.При специальном обследовании количество эритроцитов с диаметром6,5 мкм и менее (микроцитов) 267., что свидетельствует об атопическом характере заболевания. Применение витала быстро привело к ремиссии заболевания. 72 2П р и м е р 2. Больная К., 27 лет.Клинический диагноз; бронхиальнаяастма, атопическая форма, среднейтяжести течения, фаза затихающегообострения, Больная с 17-летнеговозраста. Долгое время Форму заболевания расценивали как инфекцион-но-зависимую, в связи с этим длительно лечилась антибиотиками с сульфаниламидамичто вскоре привело к лекарственной полиаллергии (аллергические реакции на пенициллин, стрептомицин, рондомицин, тетрациклин,различные сульфаниламидные препараты), При обследовании в клинике установлена зозинофилия крови и мокроты.С помощью специального исследованиявыявлено высокое содержание микроцитов - 403. Проведенное в связи сэтим лечение инталом при полной отмене антибиотиков позволило добитьсянаступления ремиссии. Данный примериллюстрирует диагностические возможности предлагаемого способа, позволяющие подобрать адекватное, а значит, эффективное лечение,П р и м е р 3, Больной К49 лет. Клинический диагноз: бронхиальная астма, атопическая Форма,легкое. течение. Обследован дважды -в фазе обострения и в фазе ремиссиизаболевания. Страдает бронхиальнойастмой с 30 лет. Отягощенная наследственность - мать страдала бронхиальной астмой, у дочери - хроническийастматический бронхит, пыльцевая аллергия. При обследовании в клиникеу больного выявлена эозинофилия периферической крови, а при аллергологическом обследовании - повышеннаячувствительнОсть к аллергенам домашней пыли и эпидермальным аллергенам.Лечение успешно проведено инталом.При специальном обследовании в Фазеобострения заболевания.327. микроцитов, в Фазе ремиссии - 307, т,е.практически содержание микроцитовоставалось стабильным. ДаннЫй клинический пример свидетельствует отом, что предлагаемый способ выявляет изменения, характерные для атопического состояния и в Фазе ремиссиизаболевания. Таким образом, подтверждается высокая чувствительностьспособаП р и м е р 4. Больная Р 20 лет.У больной в анамнезе пищевая аллергия - при употреблении моркови, красСоставитель В. ФормаэюкТехред В.Кадар Редактор С. Патрушева Корректор И. Самборская Заказ 3083/46 Тираж 778 ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Рауаская наб д. 4/5ПодписноеПроизводственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 3 1236 ных яблок, апельсинов возникает кра- пивница, отек Квинке, вазомоторный ринит. Отец больной страдает атопической формой бронхиальной астмы. В момент обследований жалоб нет, чув етвует себя здоровой. При объективном обследовании патологии не выявлено, Специальное исследование обнаружило повышенное содержание микроцитов - 337 Данный пример иллюстри О рует диагностическую специфичность и чувствительность предлагаемого способа, позволяющего выявить состояние атопии в фазе ремиссии атопических заболеваний, протекающих с 15 внелегочными проявлениями.П р и м е р . 5. Больной П., 23 лет. При амбулаторном обследовании - жалоб нет, практически здоров ., В анамнезе: острые респираторные за болевания, корь. Наследственность отягощена - мать и родная сестра ма 372 . 4тери страдают атопической формой бронхиальной астмы, При специальном обследовании содержание микроцитов составило 267. Данный пример иллюстрирует диагностическую чувствитель" ность предлагаемого способа на доклиническом этапе, который выявляет состояние атопии у практически здоровых лиц.Формула изобретения Способ определения атопического состояния путем клинического анализа крови, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью ускорения при сохранении специфичности и чувствительности способа в мазке крови определяют содержание эритроцитов с диаметром, равным или менее 6,5 мкм, и при значении содержания их более 113 относительно количества эритроцитов диагностируют атопическое состояние.