Устройство для фиксации костных отломков

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК А 4(59 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТ ВИДЕТЕЛЬСТВУ иев 8)СССР СССР ИИ РУ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ(54) (57) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ФИКСКОСТНЫХ ОТЛОМКОВ, содержащ ЯО, 11329 коятку с направляющеи и прижимными ментами, отличающееся тем, что, с ц обеспечения возможности удержания сируемых отломков при введении скреп щих элементов, преимущественно ви рукоятка с направляющей выполне центральным каналом, открытым в на ляющей, которая снабжена диаметра расположенными относительно канала мя держателями прижимных элементов, чем последние выполнены в виде спиц с можностью перемещения в держателях элеелью фик- ляюнтов, на с 1 равльно дву- при- возИзобретение относится к медицинской технике, используемой в хирургии и травматологии, в частности, к устройствам для фиксации костных фрагментов, например, при остеосинтезе лодыжек; локтевого отростка, мыщелков бедра и голени.Известно устройство для фиксации костных фрагментов межвертикальной области бедра, содержащее пластину, один конец которой выполнен в форме вилки с заостренными трехгранного сечения зубцами, и накладку с изогнутым зубцом на конце, соединенную с пластиной осью, фиксированной к одному из выступов пластины резьбой 111,Однако устройство имеет ограниченный диапазон использования, так как предназначено для остеосинтеза только определенных элементов межвертельной области бедра.Известно также устройство для фиксации костных фрагментов, содержащее рукоятку с направляющей, прижимными элементами в виде захватывающих лопаток и тягу с фиксатором, на рукоятке укреплен съемный полый прямоугольной формы фиксатор с продольными выемками на двух противоположных стенках и шипами на его рабочей части 2.Недостатком известного устройства является сложность его конструктивного исполнения и ограниченный диапазон использования, в частности, невозможность использования при остеосинтезе внутренней лодыжки, локтевого отростка, изолированных переломов мыщелков бедра и голени, связанная с недостаточной фиксацией отломков при введении скрепляющих винтов, возможны смешения фиксируемых отломков.Целью изобретения является обеспечение возможности удержания фиксируемых отломков при введении скрепляющих элементов, преимущественно винтов,Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для фиксации костных отломков, содержащем рукоятку с направляющей и прижимными элементами, рукоятка с направляющей выполнена с центральным каналом, открытым в направляющей, которая снабжена диаметрально расположенными относительно канала двумя держателями прижимных элементов, причем последние выполнены в виде спиц с возможностью перемещения в держателях. На фиг. 1 изображено предлагаемое устройство, вид сверху; на фиг, 2 - то же, вид сбоку; на фиг. 3 - разрез А - А на фиг. 1; на фиг. 4 - разрез Б - Б на фиг. 1; на фиг. 5 - разрез В - В на фиг. 1.Устройство для фиксации отломков костей при остеосинтезе включает рукоятку 1 с направляющей 2 и прижимными элементами в виде спиц 3. В рукоятке 1 выполненаполость 4, совмешаемая с желобообразнымоткрытым сверху каналом 5. На направляющей 2 размещены два диаметрально расположенных держателя 6, несущих прижимные спицы 3. В каждом держателе 6 встроены винтовые фиксаторы 7, обеспечивающиевозможность перемещения прижимных спиц3 как в осевом направлении, так и в горизонтальной плоскости.Устройство используется следующим образом,Перед началом работы прижимные спицы 3 устанавливают в держателях 6 в оптимальное положение в зависимости от разме 15 ров костного отломка (величина сегментавнутренней лодыжки), при этом спицы 3могут перемещаться в осевом направлении,а также раздвигаться или сдвигаться в горизонтальной плоскости. После установкив нужное положение спицы 3 фиксируютсяв держателях 6 посредством винтовых фиксаторов 7.Костный отломок, например сегмент лодыжки, устанавливают на место и спицами 3фиксируют, проходя линию перелома, удер 25 живая устройство за рукоятку 1. Через полость 4 в рукоятке 1 и канал.5 в направляющей 2 с помощью шила выполняют наметкуотверстия под болт, после чего через верхнюю открытую полость в канал 5 заводятболт и через полость 4 в рукоятке 1 с помощью отвертки устанавливают (завертывают) болт на место, соединяя отломкикостей.Во все время проведения операции остеосинтеза отломки костей остаются надежнозафиксированными с помощью спиц 3, которые исключают возможность их смещения. При малых размерах костных фрагментов или оскольчатых переломах спицы 3являются основными элементами фикса 40ции, т. е. не требуют применения болтов.Наличие полостей в рукоятке 1 и направляющей 2 устройства позволяют использовать в процессе операции любой общеизвестный инструмент, не допуская дополнительную травматизацию в зоне операции. Воз 45 можность фиксированной переустановкиспиц 3 по высоте и ширине позволяет производить остеосинтез, например, лодыжки илимыщелков при различных величинах и формах сломанного костного фрагмента, чторасширяет диапазон использования устройст 50Устройство просто в конструктивном исполнении, удобно в эксплуатации, применение его при проведении операций обеспечивает устойчивость остеосинтеза и способствует сокращению сроков лечения.По сравнению общеизвестными инструментами типа шила для удержания отломков костей и накалывания отверстия под1132930 установочный винт, применение предлагае- снизить травматичность, обеспечить усмого устройства для фиксации отломков тойчивость остеосинтеза и сократить сроки позволяет ускорить проведение операции, лечения,г. г.,У Е-б Риг Редактор А. Шанд Заказ 9526/7Составитель Л. Муссо ор Техред И. Верес ТиражВНИИПИ Государственного коми по делам изобретений и от 113035, Москва, Ж - 35, Раушская Филиал ППП Патент, г. Ужгород, у