Аппарат для чрескожной репозиции и фиксации костных фрагментов

по аелам изоеретеннй н открытий2) Авт Знаменский зобретен Курганский научно-исследовательский институт экспериментальн и клинической ортопедии и травматологии(71) Заявите 54) АППАРАТ ДЛЯ ЧРЕСКОЖНОИ РЕПОЗИЦИИ И ФИКСАЦИИ КОСТНЫХ ФРАГМЕНТОВ2 ивопо- стерж 1 спицы я чресых фрагжим со Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для осуществления остеосинтеза.Известен аппарат для чрескожной репозиции и фиксации костных фрагментов, который содержит опорное кольцо с закрепленными на нем резьбовыми стержнями с возможностью перемешения их по кольцу, на резьбовых стержнях размешены зажимы со спицами 1.Однако известный аппарат не обеспечивает высокой точности закрытой репозиции 10 при чрезмышелковых переломах плеча у детей, что снижает эффективность остеосинтеза.Целью изобретения является повышение точности закрытой репозиции при чрезмышелковых переломах плеча у детей.Поставленная цель достигается тем, что аппарат для чрескожной репозиции и фиксации костных фрагментов, содержащий опорное кольцо с закрепленными на нем резьбовыми стержнями с возможностью перемещения их по кольцу, на резьбовых стержнях размещены зажимы со спицами, снабжен дополнительными резьбовыми стержнями с зажимами и спицами, резьбовые стержни установлены на опорном кольце с про ложной стороны основных резьбовы., ней с возможностью независимого перемещения по кольцу.Кроме того, на конце расположен с упорной площадкой.На фиг. 1 изображен аппарат д, кожной репозиции и фиксации кости ментов, общий вид; на фиг. 2 - за спицей, в сечении. Аппарат содержит опорное кольцо 1 с отверстиями 2, резьбовые стержни 3, установленные по обе стороны опорной рамы во взаимноперпендикулярных плоскостях, спицу 4 с упорной плошадкой, крепящуюся к опорной раме при помощи болтовых зажимов 5. По одну сторону опорной рамы на резьбовых стержнях установлена пара перекрешиваюшихся спиц 6 с упорными площадками, а по другую сторону опорной рамы также на резьбовых стержнях установлена пара перекрещивающихся спиц 7 без упорных плошадок. Перекрешиваюшиеся спицы крепятся в зажимах, выполненных в виде отверстий 8 на концах резьбовых стержней 3 и гаек 9.888971 Формула изобретения 10 Соста и ТехредТираж ИПИ Государстве по делам изобреМосква, Ж - 35 ППП Патент, г. витель Л. Соловье А. Бойкас К 690 рректор МодписноеСР Редактор П. КоссеЗаказ 0800/8ВНИ мчи П комитета С открытий ская наб.,д, ул. Пронного тенийРауш Ужгор 1130лиал 4/5 тная, 4Аппарат используют следующим образом.Больного укладывают на операционный стол на спине. За локтевой отросток осуществляют вертикальное скелетное вытяжение тем самым устраняя грубое смещение отломков мыщелка плеча, временно фиксируя их в этом цоложении.Через дистальный отломок во фронтальном направлении проводят две перекрещивающиеся под углом 30 спицы, при Т и У-образных переломах с упорными площадками навстречу друг к другу, при поперечных линиях излома проводятся спицы без упорных площадок.Через периферический конец центрального отломка проводят спицу с упорной площадкой во фронтальном направлении, а через верхнюю треть плеча проводят под углом 30 пару перекрещивающихся спиц без упорных площадок в сагиттальном направлении.Перекрещивающиеся спицы крепятся на концах резьбовых стержней 3, а натяжение их производится законтрагаиванием другого конца стержня, наклоненного к центру опорного кольца и в момент законтрагаивания стремящегося принять перпендикулярное к плоскости опорного кольца положение, этим натягивая спицу. Репозиция отломков производится при помощи спицы с упорной площадкой, закрепленной к плоскости опорного кольца,а также при помощи резьбовых стержней путем перемещения их относительно опорного кольца.При использовании аппарата в зоне перелома при рентгенографии отсутствует наслое ние внешней опоры, что облегчает чтение, в особенности, боковой рентгенограммы, а, следовательно, улучшается качество репозиции отломков.Таким образом, предложенный аппарат обеспечивает высокую точность закрытой репозиции при чрезмыщелковых переломах плеча у детей,1. Аппарат для чрескожной репозиции ификсации костных фрагментов, содержащий опорное кольцо с закрепленными на нем резьбовыми стержнями с возможностью 15 перемещения их по кольцу, на резьбовыхстержнях размещены зажимы со спицами, отличающийся тем, что, с целью повышения точности закрытой репозиции при чрезмыщелковых переломах плеча у детей, аппарат снабжен дополнительными резьбовыми стержнями с зажимами и спицами, резьбовые стержни установлены на опорном кольце с противоположной стороны основных резьбовых стержней с возможностью независимого от них перемещения по кольцу.25 2. Аппарат по п. 1, отличающийся тем,что на кольце расположены спицы с упорной площадкой. Источники информации,30принятые во внимание при экспертизе 1. Авторское свидетельство СССР538710, кл. А 61 В 17/18, 1974.