Ректоскоп

РОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОбРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ(71) Научно-исследовательский институт медицинской радиологии АМН СССР(56) 1. Павлов А.С. и др, Использование шлангового аппарата "АГАТ-В"для внутриполостной гамма-терапиипри лечении рака прямой кишки.(54) (57) РЕКТОСКОП, о т л и ч а -ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности дозного распределения, он снабжен насадкой, выполненной в виде трубки, имеющей с одногоконца заглушку, в которой выполненынаправляющие отверстия для эндостата и смотровое стекло, а защитнаякрышка на боковой поверхности имеетпоперечную прорезь, в которой расположено с возможностью перемещениястекло, снабженное координатнойсеткой,30 Изобретение относится к медицинской технике и, в частности, может быть использовано в онкопроктоло 1 гии для диагностических исследований, в радиологии для предлучевой5 подготовки и внутриполостной лучевой терапии злокачественных опухолей прямой кишкиИзвестен ректоскоп, содержащий ректоскопическую трубку, защитную крышку со стеклом и эндостат для введения радиоактивных источников 11.Недостатком. известного ректоскопа является невысокая точность ддзного распределения, приводящая к15 ,облучению здоровых тканей.Цель изобретения - повьппение точности дозного распределения.Указанная цель достигается тем, что ректоскоп снабжен насадкой, выполненной в виде трубки, имеюшей с одного конца заглушку, в которой выполнены направляющие отверстия для эндостата и смотровое стекло, а защитная крьшпа на боковой поверхности имеет поперечную прорезь, в которой расположено с возможностью перемещения стекло, снабженное координатной сеткой.На фиг. 1 показан ректоскоп в разобранном виде; на фиг. 2 - конструкция защитной крьппки.Ректоскоп состоит из головки 19 к которой крепится ректоскопическая трубка 2, защитная крышка 3 и нагнетательный баллон 4. Насадка 5 для подведения эндостата 6 к опухоли крепится на головке 1. Она имеет в торцовой части заглушку 1, в которой выполнены смотровое стекло 40 8 и отверстие 9, Защитная крышка 3 представляет собой цилиндрическую трубку, в боковой поверхности которой имеется поперечная прорезь 10. В прорезь вставлено стекло 11 с 45 нанесенной на нем координатной сеткой 12, На боковой поверхности стекла имеется зажимной винт 13.Ректоскоп работает следующим образом. 50После укладки больного на лечебном столе в полость прямой кишкивводят ректоскопическую трубку 2,после соответствующей подготовки к ректоскопической трубке подсоединяют головку 1 с нагнетательнымбаллоном 4, в которую вставляют защитную крышку 3. Воздухом из нагнетательного баллона 4 раздвигают стенки прямой кипки. Далее ректоскопическую трубку 2 подводят за край верхнего полюса опухоли под непосредственным. контролем глаза через защитную крышку 3. Поворачивая защитное стекло 11 с помощью зажимного винта 13, который перемещается вдоль прорези 10, совмещают. координатную сетку 12 с любым возможным йаправлением исследуемого/очага и предполагаемой зоны облучения, вдоль которого требуется измерить линейные размеры. На основании этих измерений и характера дозного распределения от источника излучения выбирают соответствующий оптимальный размер активной длины облучателя, т,е. число радиоактивных источников, которь.е будут подаваться в эндостат. После обследования полости прямой кишки, определения линейных размеров зоны облучения, защитную крышку 3 вынимают из головки 1 и на ее место ставят насадку 5 дпя подведения эндостата к опухоли. В отверстие насадки 5 вставляют эндостат 6 и под наблюдением глаза через смотровое стекло 8 подводят к очагу. После этого на основании результатов измерения зоны облучения и определения оптимальной длины облучателя в эндостат подают необходимое число радиоактивных источников и проводят сеанс внутриполостной лучевой терапии,В случае циркулярных опухолей, стенозирующих просвет прямой кишки, ректоскопическую трубку 2 подводят к нижнему полюсу опухоли. После обследования опухоли защитную крьппку 3 снимают и на ее место ставятнасадку 5 для подведения эндостата к опухоли. В отверстие 9 вставляют эчдостат 6, поверхность которого охватывается манжетой (не показано), в результате образуется герметичная полость в ректоскопической трубке. Баллоном 4 поддувают воздух в прямую кишку и через смотровое стек. ло 8 определяют стенозированный опухолью канал кипки, в который под непосредственным контролем глаза вводят эндостат 6 и подводят за край верхнего полюса опухоли. Изобретение позволяет значительно повысить эффективность внутри111735 полостной лучевой терапии злокачественных новообразований прямойкишки за счет повышения точности ставитель А.Лурьехред С .Легеза КорректорО,Бил едактор И.Дерба аказ 63 Тираж 687 ударственного комитеам изобретений и откр сква, Ж, Раушская Подписноета СССР ти наб., д,лиал ППП "Патент", г, Ужгород, ул. Проектная, 4/21 ИИПИ Госпо дел13035, Ио дозного распределения и икслючить опасность перфорации жрямой кишки.