Компрессионный аппарат

ППАРАТ, опорные ом, вклюески свясов устаью взаиты креп(54)(5 содерж узлы, с чающи занные новлен модейс ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ ССС ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЬ 435250/28-131.05.823.02.84. Бюл.7. М. Соловьев и В. И. Евсежевский государственныйнститут15.472.616.71-001.5-089.23 (08Авторское свидетельство С13,кл. А 61 В 17/18, 1969.Авторское свидетельство ССС216, кл. А 61 В 17/18, 197.7) КОМПРЕССИОННЫЙ Аащий ком прессирующий ивязанные между собой кольце полые корпуса, телескопичсо стержнями, внутри корпуы динамометры с возможноствия со стержнями и элемен ления, отличающиися тем, что, с целью возможности лечения переломов пяточной кости с обеспечением самокомпрессии при ходьбе, аппарат снабжен рычагами, раздвижными стяжками, опорной и фиксирующими скобами, причем одно плечо каждого рычага связано через динамометры опорных узлов со стержнями опорных узлов, а другое плечо связано через динамометры компрессирующих узлов с фиксирующими скобами, стержни опорных узлов связаны между собой опорной скобой, раздвижные стяжки попарно установлены с возможностью регулировки их длины соответственно между компрессирующими узлами и между одним из компрессирующих узлов и опорными узлами, а корпуса опорных и компрессирующих узлов шарнирно связаны с кольцом.1074426 5 10 Изобретение относится к медицине, вчастности к травматологии и ортопедии.Известно устройство для репозиции ификсации переломов пяточной кости, содержащее ложемент, стяжной дистрактор, элементы крепления, причем ложемент оснащенподвижными наконечниками с блоками итросиками, которые соединены с гайкойстяжного дистрактора посредством пружин 1.Недостаток данного устройства состоитв том, что с помощью его лечение производится без сохранения функции конечности,что удлиняет сроки восстановления трудоспособности.Наиболее близким техническим решениемк изобретению является компрессионныйаппарат, содержащий компрессируюший иопорные узлы, связанные между собой кольцом, включающие полые корпуса, телескопически связанные со стержнями, внутрикорпусов установлены динамометры с возможностью взаимодействия со стержнямии элементы крепления 2,Недостатком известного изобретения является невозможность лечения переломовпяточной кости,Цель устройства - лечение переломовпяточной кости с обеспечением самокомпрессии при ходьбе.11 оставленная цель достигается тем, чтов компрессионном аппарате, содержащемкомпрессируюший и опорные узлы, связанные между собой кольцом, включающиеполые корпуса, телескопически связанныесо стержнями, внутри корпусов установленыдинамометры с возможностью взаимодействия со стержнями и элементы крепления,аппарат снабжен рычагами, раздвижнымистяжками, опорной и фиксирующими скобами, причем одно плечо каждого рычага связано через динамометры опорных узлов состержнями опорных узлов, а другое плечосвязано через динамометры компрессирующих узлов с фиксирующими скобами, стержни опорных узлов связаны между собойопорной скобой, раздвижные стяжки попарно установлены с возможностью регулировкиих длины соответственно между компрессируюшими узлами и между одним из компрессирующих узлов и опорными узлами,а корпуса опорных и компрессирующих узлов шарнирно связаны с кольцом.На чертеже изображено устройство, общий вид.Устройство содержит компрессирующий 1и опорный 2 узлы, включающие корпуса 3,телескопически связанные со стержнями 4.Внутри корпуса 3 установлены динамометры 5 с упорами 6. Стержни 4 компрессирующих узлов 1 с помощью шарниров 7 связаныс фиксирующими скобами, а именно с пяточной фиксирующей скобой 8 и носочнойфиксирующей скобой 9. Стержни 4 опорных 2узлов 2 жестко связаны между собой опорной скобой 10. На наружной поверхности каждого корпуса 3 опорных узлов 2 смонтированы вилки 11 с рычагами 12, свободный конец одного из рычагов 12 размещен в пазу 13, а другого - в пазу 14 корпусов 3 компрессируюших узлов 1.Пяточная фиксирующая скоба 8 жестко связана с раздвижными стяжками 15, резьбовые концы которых проходят через хомут 16. Раздвижные стяжки 17 связаны со стержнем 4 одного из компрессируюших узлов 1, а их резьбовые концы проходят через хомуты 18 на опорных узлах 2.15 Корпуса 3 шарнирно связаны с разъемными кольцами 19, причем корпуса 3 опорных узлов 2 имеют регулировочные гайки 20 и 21. Устройство снабжено подстопником 22 с супинатором, а поточная фиксирующая 20скоба 8 имеет фиксаторы 23.Устройство работает следующим образом.После обезболивания места переломапяточной кости компрессирующие 1 и опорные 2 узлы ориентируют вдоль оси голени с упором пяточной фиксирующей скобы 8 25на пяточный отдел стопы, с помощью фиксатора 23 и эластического элемента носочную фиксирующую скобу 9 устанавливают. на передний отдел стопы. Кольца 19 закрепляют на гипсовых кольцах (не показаны), так, З 0 чтобы подстопник 22 с супинатором находились в месте максимального углубления свода стопы. Вращением гайки 21 подстопник 22 с супинатором плотно прижимают к стопе, что создает жесткую фиксацию аппарата на поврежденной конечности за 35 счет взаймного сближения колец 19 и подстопника 22 с супинатором. Низведение отломков пяточной кости и исправление углового смещения производят вращением гаек хомутов 16 и 18, уменьшая этим длину раздвижных стяжек 15 и 17. Затем создают усилие сжатия динамометров 5 опорных узлов 2 вращением гаек 20, опуская их вниз.При этом нагрузка динамометров 5 опорных узлов 2 передается через рычаги 12 на динамометры 5 компрессирующих узлов 1, 45 стержни 4 компрессирующих узлов 1, затемчерез шарниры 7 на фиксирующие скобы 8 и 9. При этом нагрузка на скобы 8 и 9 неодинакова, что обусловлено наличием двух гаек 20, которые обеспечивают разное предварительное поджатие двух динамометров 5 50 опорных узлов 2, а тем самым разное предварительное поджатие динамометров 5 компрессирующих узлов 1. Кроме того, регулировка плеч рычагов 12, передающих усилия на динамометры 5 компрессирующиз узлов 1, таКже неодинакова.Затем производят рентгеновский снимоки при достаточной репозиции переходят к манипуляции сдавления отломков. Для этого1074426 зувеличивают длину раздвижных стяжек 15 так, чтобы ось шарнира 7 была дистальнее оси фиксатора 23. Равнодействующая сил (одна сила направлена вдоль оси соответствующего стержня 4 компрессирующего узла 1, другая - вдоль стяжки 15) создает усилие компрессии, При наличии функциональной нагрузки, т. е. при ходьбе, происходит дополнительная коррекция положения отломков пяточной кости. Под действием нагрузки от веса тела на опорную скобу 10 стержни 4 опорных узлов 2 перемещаются в корпусах 3 и передают усилие на динамометры 5 опорных узлов 2, а усилие от динамометров 5 через упоры 6 передается на рычаги 12, которые, поворачиваясь на осях вилок 11, передают 4усилие на динамометры 5 компрессирующих узлов 1, причем величина передаваемых усилий определяется соотношением плеч рычагов 12 относительно осей вилок 11. Усилия динамометров 5 компрессирующих уз лов 1 передаются на фиксирующие скобы 8и 9, чем обеспечивается дополнительное компрессионное усилие на пятку, а также дополнительное тонизирование передней группы мышц голени.10 Предла гаемое устройство способствуетсохранению репозиционного положения костей стопы и поддерживает взаимодавление отломков в течение всего периода лечения, активная опорная нагрузка сохраняет и повышает тонус мышечно-связочного аппарата 15 голени и свода стопы, что позволяет болееэффективно проводить реабилитацию.емчи ч И ПИ Госупо деламМосква,ППП Пате 1130Филиал едактор Н. Данкуаказ 17 ИВН Составитель М, МороТехред И. ВересТираж 688дарственного ком итеизобретений и откЖ - 35, Раушскаянт, г. Ужгород, ул оваКорректоПодписноа СССРь 1 тийаб., д. 4/5Проектная,