Эндопротез молочной железы

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИН 3(5 В А 61 Г 1/00 ФОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЙ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ наполнителя, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью снижения количества послеоперационных осложнений, оболочка выполнена из нетканого полипропиленового материала, а наполни- тель состоит из полипропиленовых и коллагеновых волокон, имеющих длину, 10-15 мм, линейную плотность 0,33-0,40 текс, и циклофосфана при следующих соотйошениях ингредиентов,. вес.В:Полипропиленовыеволокна 50-80КоллагеновыеволокнаЦиклофосфан.15-445-6 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ%еский;медицинский институт и Ленин"градский ордйна Трудового КрасногоЗнамени институттекстильной и лег"кой промышленности им. С.М.Кирова.состоящий из полимерной оболочки и1044279 Изобретение относится к медицинкОй технике и может быть использовано при подкожной мастэктомии.Известен эндопротез молочной железы, который состоит из полимерной оболочки и наполнителя 1 .Недостатком известного эндопротеза является большое количество после- операционных осложнений, таких как некроз кожи над протеТоЪ, й 1 Ъ,4 случаев возникающий в результате .протезирования.Цель изобретения - снижение ко" ,личества послеоперационных.осложнений.Поставленная цель достигается 15 тем, что в эндопротезе молочной железы, состоящем из полимерной оболочки и наполнителя, аболочка выполнена иэ нетканого полипропиле нового материала, а наполнитель 26 состоит из полипропиленовых и коллагеновых волокон, имеющих длину 10-15 ми, линейную плотность 0,33-0,40 текс, и циклофосфана при следующих соотношениях ингредиенттов, вес.Ъ:Полипропиленовыеволокна 10 50"80 Показатели для Свойства полипропилена коллагена 10"15 10-15 0,44"Оу 33 0,4-0,33. 35 40 22-26 25-30 18-21 20 2,0 15 0 0,6 0,2-0,23 Подкраска Не допускается Не допускается 0,1 Штапельная длина волокна, мм Линейная плотность волокна,текс,Относительная разрывнаянагрузка, сНхтекс Относительное разрывноеудлинение, . Содержание плотныхпересеченныхскоплений волокон-узелков,Влажность,не более Содержание сернокислыхсолей,Содержание кальциевыхсолей,Запах и апиретирующие вещества(крахмал, декстрин, мапо,винно-каменная кислота) Объемная масса (плотность)смеси полипропиленовых иколлагеновых волокон, г/см. Коллагеновыеволокна 15-44циклофосфан 5-6Эндопротез состоит из подкладки,Формирующей внешней полимерной оболочки, наполнителя и соадинительногошва. Формирующая внешняя оболочКапредставляет собой иглопробивноенетканое волокно. Подкладка имеетаналогичную структуру. Наполнителемявляются полипропиленовые и коллагеновые волокна с адсорбированным наних циклофосфаном. Соединительныйшов объединяет отдельные элементыпротеза молочной железы в единуюконструкцию. Шов может быть полученна швейной машине или путем термического сплавления концов прокладкии формирующей внешней оболочки. Наполнитель эндопротеза представляетрыхлую пористую волокнистую структуру и состоит иэ неориентированнойсмеси волокон длиной 10-15 мм полипропилена и коллагена линейнойплотностью. 0,4-0,33 текс и циклофосфана в соотношении соответственно50-80, 15-44 и 5-6,Физико-механические свойстваНаполнителя представлены в табл. 1.Т а б л й ц а 4144279 10 Таблица 2 Количество осложений от общего числа ,оперйрованных больных, Ф при использовании зндропротезов Осложение известных предлагаемого Нагноение послеоперационнойраны О Некроз кожи над имплантатом 16, 4 0 Число неудовлетворительныхрезультатов 100 0 Составитель Л. Соловьев Редактор А. Фролова Техред М,Кузьма. КорректорТ. МитровичВНИИПИ Государственного. комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, й, Раушская наб., д. 4/5ю шшийвавшшЕВ ШВфилиал ППП "Патент", г, Ужгород, ул. Проектная, 4 Эндопротеэ используют следующим образом..Под эндетрахеальным наркозом производят разрез кожи и подкожной жировой клетчатки на 0,5-1 см ниже интрамаммарной складки длиной 10-12 см. Молочную железу отсланвают от большой грудной мЮцые ТУПО И обтро тканы молочной железы отслаивают от кожи и подкожной жировой клетчатки. При наличии. показаний единым блоком с железой удаляются . модмышечные лимфатические узлы с подкожной жировой клетчаткой, окружающей их Производят тщательный. гемостаз. В образовавшуюся полость 15 помещают зндопротеэ молочной железы, который тщательно фиксируют к большой грудной мышце узловыми швами, проведенными через край протеза. В рядеслучаев производят удаление ,жировой клетчатки иэ-под большой .грудной мышцы. Рану послойно ушивают наглухо.П р и м е р. Больная М, 45 лет, ,поступила в клинику госпитальной хирургии с,жалобами на наличие опухо,левидного образования в правой молочной железе, кровянистые выделения иэ. соска.Заболела 4 мес. назад, когда появились выделения из соска правой молочной железы, была. произведена .секториальная резекция правой молочной железы. Через 1 неделю послеоперации выделения иэ соска возобновились. Общее состояние удовлетворительное. В верхне-внутреннемквадранте правой молочной желеэыпослеоперациовный рубец, в областисоска-опухелевидное образование2 х 2 см, умерЕнно болезненное йрипальпации, подвижное. При надавливании на него из соска выделяетсянесколько капель желтоватой, прозрачной жидкости. Сосок неизменен.Операция. Под эндотрахеальньвг наркозом произведена 2-сторонняя подкожна мастектомия с одновремеинипротезИроваййем обеих молочных желез. Соотношение полипропилена и коллагена внаполнителе 40-60. Рана послойно ушита наглухо,Послеоперационное течение глад"коеВыздоровление.Применение зндопротеза молочнойжелезы позволяет исключить после"операционные осложения, ускоритьсроки социальной и физической реабилитации пациентов после операций поповоду злокачественных и доброкачественных опухолей молочных желез,а также значительно уменьшитьзатраты на лечение осложнений послепроизводства подкожной мастектомни.В.табл. 2 приведены сравнительныерезультаты использования известногои предлагаемого эндопротеэов.