Способ определения токсичности сыворотки крови

(56) 1. Генес В.С., Арнаутов А.К. Джафаров Г.К. Определение токсично ти плазьия крови при острой лучево болезни по парамецийной реакции., В кнф Действие ионизирующих излучений на животный оргайизм., Кнев 1958, с. 21.2. Сахновская Г.К. Изменения то сических для парамеций свойств сы ротки крови при экспериментальной ожоговой болезни. - "Патологическа физиология и экспериментальная тер пням, 1965, М 1, с. 56-59 (прототи следовавания кро с ОСУДАРСТЙЕННЦЙ КОМИТЕ ПО ДЕЛАМ ИЗОбРЕТЕНИЙ И ОПИСАНИЕ АВГОРСКОМУ Св 801024840(54) (57) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТОКСИЧНОСТИ СЫВОРОТКИ КРОВИ Путем постановки и количественной оценки парамецийной реакции, о т л и ч а ющ и й с я тем, что с целью повышения точности способа, сыворотку диализируют, далее определяют подвижность парамеций, а токсичность определяют по уменьшению .относительнойстепени подвижности парамеций.1024840 Изобретение относится к медицине, в частности оно применимо для определения токсичности сыворотки крови.Известен способ определения ток- сичности сыворотки крови путем постановки парамецийной реакции, включающий определение времени гибели парамеций под действием токсического фактора, находящегося в сыворотке крови 1 .Однако даннйй способ не обладает достаточной точностью.Наиболее близким по технической сущности является способ определетермостата типа И, Регулируя температуру протекающей через столикжидкости, устанавливаютнеобходимый температурный режим на его поверхности, который контролируетсяконтактным электротермометром. Исследование проводят под малым уве-.личением микроскопа при постояннойтемпературе поверхности счетной камеры 26 С с помощью секундомераучитывают время, за которое однаиз особей парамеций 10 раз пересе- . 3 10 чет границу квадрата сетки счетной камеры (1 х 1 мм). Исследование проводят несколько раз, затем рассчитывают среднее время. Для контроля ния:токсичности сыворотки путем постановки и количественной оценкипарамецийной реакции 2,Однако известный способ не имееткритериев точной количественной параллельно проводят расчет среднего времени в сыворотке крови здоровых лиц или пациентов с заболева" чиями, не сопровождающимися интонсикацией, обработанной аналогичнымспособом. Затем вычисляют индекстоксичности (ИТ) по формуле оценки, так как время гибели отдель-. 20 ных особей парамеций различно. Это существенно снижает точность исследования.Целью изобретения является повы.шение точности способа.Укаэанная цель достигается тем, что согласно способу определения токсичности сыворотки крови путем постановки и количественной оценки.парамецийной реакции сыворотку ди- ализнруют, далее определяют подвижность парамеций, а токсичность оп ределяют по уменьшению бтносительной степени подвижности парамеций.Определение токсичности сыворотки крови путем постановки и количественной оценки парамецийной реакциипроводилось следующим образом. У больного из катетера, стоящего в одной иэ вентральных вен, берут5,0 крови, которую центрифугируют 30 мин со скоростью 1500 обмин, Отделяют 2,0 сыворотки и.переносят в химический стаканчик с диаметром горловины 3-4,см. Стаканчик покрывают целлофановой пленкой, которая укрепляется резинкой. Затем стаканчик опрокидывают и подвешивают над емкостью с дистиллированной водой " (3 л) так чтобы мембрана целло.фановая пленка) полностью соприкасалась.с поверхностью воды, Через . 6 ч берут 1,0 мл диализата, смешивают в отдельной посуде с 0,5 мл отвара сена, содержащего культуру парамеций. Каплю смеси помещают в счетную камеру, которая применяется для подсчета микросгустков в крови. Счетную камеру помещают на термостолик, рацположенный на предметном столике микроскопа. Термостолик представляет собой плоскую полую камеру из оргстекла с двумя патрубками, которые присоединяются резиновыми трубками к насосу ультрак 50 55 60 ки крови больного,В с культуройпа 33 1" - 12 9" время 33 1 ф ИТ = д- - " г-"- х12 9/. х 100 = 157;в капле смеси диализата сыворотки крови больного Ш с культурой парамеций: 60 ф, 60", 60 ф, 45", 24 ф, 60" - среднее время 51,5";51 5" 12 9"ИТ = -"- вв -хф 29912,9"Р в капле смеси д 1 иалиэата.сыворотки крови больного С, с культуройпарамеций: 12 ф, 13 ф, 14"; 13", 12",65 Х -ТИТ - -. -- - -- х 10025где Х - среднее время опытного исследования, с,Т - среднее: время контрольногоисследования, с.Так перед постановкой нарамецийной реакции были приготовлены диалк.заты сывороток крови следующих боль"ных:больной В, история болезниР 9850, диагйоэ: состояние после резекции 2,3 желудка, .послеоперационный панкреатит;больной Ш, история болезни 910 О 07,диагноз: состояние после панкреатодуоденальной резекции, послеопера 4 О ционный панкреатит;больной С, история болезни,Р 11214, диагноз: неосложненное варикозное расширение .вен нижних конечностей - до операции (контроль 45 ное.исследование).При постановке парамецийной реакции были получены следующие результатыв капле смеси диализата сыворот1024840 Характер изменений ИТ сыворотки крови в этих группах больных пред 10 ставлеи в таблице.,аащт титтттЮтттйеДиагноз и выполненнаяОперация Характер послеопе- рационного перио- да Время исследования 1 сут.послеоперации7 сут.послеоперациие 3 сут.послеоперации До опера- ции Рак. желчевыводящихпутей, механическаяжелтуха. Желчеотводящие .операции Неосложненный п=10 107 230 . 201 56 37 ю 199 18 т 112 104 т 300 108 т 281 Осложненный п=.10 244 276 228 73 100-3 Р 1 115 т 320 97 т 306 39-110 т ивт ю а т а еЯзвенная .болезнь,желудка. Резекцияжелудка Неосложненный и 10 14 27 180 52 5 т 48 41 т 253 . 20 т 99 12 ю 49 Осложненный.п 10 10 ю 33 275 5 бю 33170 ю 304вЕ евтвт аивющещщащютвщаюттюттаащтивевееТаким образом, предлагаемый спо- .соб определения токсичности сыворотки крови существенно повышает точность исследования, позволяет оце" нить степень интоксикации организма 50 ;и своевременно назначить корригирующую терапию, а в даль- .нейшем контролировать ее эффек- :тивность. Составитель Н. ХрусталеваРедактор ВИванова .Техред А.Бабинвц . 1(орректоРГ. 06 ар 4 Заказ 4386/41 Тираж 873 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений й открцтий15 ф, 12 фф, 14", 14", 13"; 10" - среднее контрольное время 12,9 ф.Вывод: у больного Ш степень интоксикации организма выражена значительнее, чем у больного В. с аналогичным послеоперационным осложнением. Т,е., во втором случае требуется проводить более интенсивную дезинтоксикационную терапию..При испытании способа при различной патологии были выделены ттю1Из данных, представленных в таблице Йидно, что группы больных, : имеющих исходную клинически выражен-. ную интоксикацию (механическая жела туха): имеют и более высокий ИТ, определенный предлагаемым способом.При развитии осложнений, сопровож" дающихся тяжелой интоксикацией, у больных отмечен стойко повышенный ИТ. Но и при неосложненном послеопе. рационном периоде наблюдалось определенное увеличение ИТ. Это связано с интоксикацией, сопровождающей в известной мере любую хирургическую травму.тв группы больных с различной степеньюинтоксикацйи с неосложненным и осложненным течением послеоперационного периода (развитие перитонита,несостоятельности анастомоэов, абс"цедирования брюшной полости, печеночно-йочечной.недостаточности). 1 тюЕтаавтттивщщщютвиюЮащтеввавеююе юв еюа тащющщтвтащвиЕив Ютттщттщщатттще щеевтвещщаИндекс токсичности, определенный таким способом, позволяет судить о тяжести состояния больного, является ориентиром в проведении дезинтоксикационной терапии.