Способ диагностики тяжести травмы

ОПИСАНИЕ Севз Советских Социалистических . Республик 97659 ИЗОБРЕТЕНИЯ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ,04.81 (2 М К ю Ъ б 1 В 10 О с присоединением заявки Государственный СССР по делам нзоб н открытннтет 23) Приоритет Опубликова н б 15475 (088.8) но 23,02,83 летень ванин описания 2302. а опуб 72) АвторыизобретенияС.А.Еремина в Е.И.Беляко ружбы народов медицнститутФ остовский ордена ель ОБ ДИАГНОСТИКИ ТЯЖЕСТИ ТРАВМЫ(54) ся к областиофизиологии;гностики тяжесческого исслетрудоемок ФФеренци" когеннойшок нежениемкг/л ирактери Пр вм59 лет, поское отделебеюй в облнарушениямиличием ран Изобретение относитмедицины, а именно патИзвестен способ диати травм путем биохими. дования крови .1)Однако известный способи не позволяет проводить диальную диагностику между шои .нешокогенной травмой,Целью изобретения является упрощение, повышение точности и диФФеренциальной диагностики нешокогеннойтравмы от шокогенной.Цель достигается тви, что согласно способу диагностики тяжести трав"иы путем биохимического исследованиякрови, в крови определяют содержаниеметанефрина и норметанеФрина и приснижении их содержания соответственно от 0,17 до 0,1 и от 0,29 до0,0010 мкг/л крови диагностируют нешо)согенную травму, а при возрастании от 0,41.до О,б 7.и от 0,65 до 1,бдиагностируют шоКогенную травму.е р.1 Больная К.Д.Г.,тупила в травматологичесние.с жалобами на сильныеасти:левого предплечья,Функции левой руки, на-ы на левом предплечье. При поступлении общее состояние среднеи.тяжести, пульс 78 ударов в иинуту,артериальное давление 130/90 им рт.ст.5 Диагноз: открытый инФицированныймногооскольчатый перелом дисталвныхметаэпифиэов костей левого предплечья.Содержание метанеФрина 0,090 мкг/лкрови, содержание норметанеФрииа10 0 икг/л крови.В проведекном наблюденииразвился. Следовательно, ониуровня иетанеФрина до 0,090норметанеФрина до 0 икг/л хазует нешокогенную травму;П р и и е р 2. Больной П.ВА.,, 70,лет,поступил в травматологическоеотделение с жалобаии на боли в левомтазобедреннои суставе. Прн поступле 20 нии общее состояние средней тяжести,пульс 7 б ударов в.минуту, артериаль.ное давление 140/80 мм рт.ст, Диагноз закрытый перелом вертлужной впадины слева с. центральным вывихом бедра, закрытая травма живота,Содержание метанеФрина 0,175 мкг/лкрови, содержание норметанеФрина0 мкг/л крови.В приведеняЬм наблюдении шок неразвивался. Следовательно, снижениеуровня метанефрина до 0,175 мкг/л и997659 Формула изобретения Составитель С.МалютинаРедактор Н,Джуган Техред М.Костик КорректорИ.Ватрушкина Заказ 985/2 Тираж 711 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, З, Раушская наб., д, 4/5Филиал ППП Патентф г.ужгород, ул.Проектная, 4 норметанефрина до О мкг/л характеризует нешокогенную травму,П р и м е р 3. Больной Р.А,В.,29 лет, поступил в травматологическое отделение. Прн поступлении общеесоСтояние тяжелое (шок 111 степени),пульс 120 ударов в минуту, артериальное давление 70/О мм.рт.ст, Диагноз;закрытая травма брюшной полости, повреждение печени, множественные резан"ные раны, шок 3 степени. 10Содержание метанефрина 0,456 мкг/лкрови, содержание норметанефрина1,600 мкг/л крови.Клинические проявления указываютна наличие выраженного шока. Следовательно, повышение уровня метанефрина в крови до 0,456 мкг/л и норметанефрина до 1,600 мкг/л характеризуетшокогенную травму.П р и м е р 4, Больной П.Н.Ф 2067 лет, поступил в травматологическое отделение БСМП 9 2 им. В.И.Ленина г, Ростова-на-Дону 13 ноября.1981 года с жалобой на боли в правойполовине грудной клетки, правой кис"ти, предплечье, затылочной областиголовы. При поступлении общее состояние средней тяжести (шок 1 степени),пульс 90 ударов в минуту, артериальное давление 90/70 мм рт.ст, Диагноз:закрытый перелом 5-8 ребер слева, черепно-мозговая ,травма, рана с затылочной области головы, шок 1 степени.Содержание метанефрина 0,667 мкг/л-позволяют установи 1 ь диагноз шока. Этому диагнозу соответствует повышение уровня в крови метанефрина до0,667 мкг/л и норметанефрина до0,628 мкг/л, что характеризует шокогенную травму,Полученные результаты показывают,что снижение в крови концентрацииметанефрина и норметанефрина свидетельствует о нешокогенной травме, аувеличение.их уровня - о шокогеннойтравме.Предлагаемый способ позволяет быстро в течение 1,5 ч (вместо 36"37 чпо известному способу) точно установить тяжесть травмы и проводить дифференциальную диагностику нешокоген"ной травмы от шокогенной. Способ диагностики тяжести травмыпутем биохимического исследованиякрови, о т л и ч а ю щ и й с я тем,что, с целью упрощения, повышенияточности и дифференциальной диагностики нешокогенной травмы от шокогенной, в крови определяют содержаниеметанефрина и норметанефрина и приснижении их содержания соответственно от 0,17 до 0,1 и от 0,29 до0,0010 мкг/л крови диагностируют нешокогенную травму, а при возрастании от 0,41 до 0,67 иот 0,65 до1,6 диагностируют шокогенную травму,Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Авторское свидетельство СССРР 783658, кл. А 61 В 10/00, 1979.