Способ консервации сердечно-легочного препарата

.06.80 (2 1) 2945017/28 ем заявкиеудлрстееннын кемнтет 23) Приоритет 53) УДК 612.12 (088.8) публиковано 23.05.8 тень1928.05.82 нф делен нзебретеннн н еткрмтнйДата опубликования описани 72) Авторы Э ф, Баринов, М. Г. Кац иизобретения евченк ецкий государственный медицинский. институт им. А. М, Горького Заявитель 4) СПОСОБ КОНСЕРВАЦИИ СЕРДЕЧНО ЛЕГОЧНОГО ПРЕПАРАТАИзобретение относится к медицине, а именно к способам консервации органов и тканей для их последующей трансплантации,Известен способ консервации сердечно- легочного препарата, включающий его изоляцию, перфузию и вентиляцию при постоянной температуре и влажности 11 .Однако известный способ не позволяет сохранить крово- и лимфооттока по бронхиальным артериям и лимфатическим сосудам, что приводит к снижению функциональной полноценности консервируемого сердечно-легочного препарата.Цель изобретения - сохранение кровои лимфооттока по бронхиальным артериям и лимфатическим сосудам.Эта цель достигается тем, что согласно способу консервации сердечно-легочного препарата, включающему его изоляцию, перфузию и вентиляцию при постоянной температуре и влажности, сердечно-легочный препарат изолируют с сохранением связочно-фиксирующего аппарата, а перфузию проводят в герметично ушитой донорской грудной клетке.Способ осуществляется следующим образом. Выполняют двухстороннюю поперечнуюторакотомию в 1 Ч межреберье, последовательно перевязывают плечеголовной ствол, аорту, подключичную артерию, нижнюю полую и непарные вены, перевязывают и иере секают верхнюю полую вспу выше меставпадения левой плечеголовной вены, затем пересекают левый венозный угол выше его соединения с грудным лимфатическим протоком, сохраняя пути лимфооттока, после чего пересекают нервы, идущие к сердцу и к корню легких. Отсекают нижнюю половину животного ниже диафрагмы и верхнюю половину выше верхнего отдела переднего средостения, вводят интубационную трубку, соединенную с дыхательным аппаратом в пересеченной отрезок трахеи и проводят искусственную вентиляци = легких, катетеризнруют легочную артерию и вену, после чего ушивают грудную клетку.Пример 1. Животное вводят в наркоз,выполняют двухстороннюю поперечную торакотомию в 1 межреберье и осуществляют 0,5%-ным раствором новокаина блокаду рефлексогенных зон сердца и легких. В подключенную артерию вводят катетер, соединенный с резервуаром, заполненным 50 мл же929073 Формула изобретения Составитель Ю. Алмазов Техред А. Бойкас Корректор В. Синицкая Тираж 717 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб д. 4/5 филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4Редактор Н. БобковаЗаказ 305913 латиноля, и поднимают его на высоту 1 м от уровня сердца, что позволяет поддерживать заданное давление в коронарном русле. Перевязывают и пересекают плечеголовной ствол, дополнительно отпрепаровывают нисходящий отдел грудной аорты с отходящими от него бронхиальными артериями, после чего ниже уровня последних перевязывают и пересекают аорту. Через подключичную артерию в резервуар проводят забор 750,0 мл крови, Перевязывают нижнюю полую и непарные вены, сохраняют пути лимфооттока от сердца и легких, для его перевязывают и пересекают верхнюю полую вену выше места впадениялевой плечеголовной вены, затем пересекают левый венозный угол выше его соединения с грудным лимфа тическим протоком. Пересекают симпатический ствол с двух сторон на уровне 2 - 4 узлов, блуждающие и диафрагмальный нервы. Нижнюю половину туловища животного, включая позвоночный столб, отсекают на 5 - 6 ми ниже уровня диафрагмы, остайавливают кровотечение. Производят декапитацию животного выше верхнего отдела переднего средостения на 3 - 4 см. В пересеченный отрезок трахеи вводят интубационную трубку, соединенную с дыхательным аппара том, например, РОи проводят искусственную вентиляцию легких увлажненной смесью газов, состоящей из 50 /о кислорода, 3/о углекислого газа и 47% воздуха, при этом устанавливают дыхательный объем, равным 300 мл, а частоту дыхания 6 - 8 в мин, Катетеризируют левую легочную артерию и вену для взятия на анализ проб крови, при этом катетеры выводят через 11 межреберье. В полость грудной клетки вводят датчик электротермометра, после чего полость герметично ушивают. Помещают грудную клетку в термастат с заданной температурой 30 С, при этом, катетеры из легочных сосудов, подключичной артерии и интубационную трубку выводят кнаружи, с течением консервации из них берут пробы на анализ.Предлагаемый способ применен на 8 собаках. При этом установлено, что предлагаемый способ позволяет сохранить кровои лимфоотток по бронхиальным артериям и лимфатическим сосудам, что увеличивает эффективную консервацию сердечно-легочного препарата до 16 - 18 ч. Способ консервации сердечно-легочного препарата, включающий его изоляцию, перфузию и вентиляцию при постоянной температуре и влажности, отличающийся тем, что, с целью сохранения крово- и лимфооттока по бронхиальным артериям и лимфатическим сосудам, сердечно-легочный препарат изолируют с сохранением связочно-фиксирующего аппарата, а перфузию проводят в герметично ушитой донорской грудной клетке. Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Авторское свидетельство СССРМо 313542, кл. А 61 М 1/03, 1971.