Способ восстановления уретры у женщин

ОП ИСАНИЕИЗОБРЕТЕНИЯК ДВтОРСКОМ СВИДИтЮЛЬСтВУ Союз СоветскикСоциалистическикРесттубликао делам изобретений и открытий)Московский ордена Трудового Красного Знамени медицинскийстоматологический институт им. Н. А. Гемайву:.1(71) Заявитель 151) СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ УРЕТРЫ У БЕНЦИН Изобретение относится к областимедицины, а именно урогинекологии,и может быть использовано для восстановления нормальной функции уретры приобширных повреждениях урогенитальнойобласти.Известен способ восстановленияуретры у женщин, включающий выкраивание прямоугольного лоскута из слизистой влагалища и его предверия,формирование из него трубки с после 10дующей фиксацией к окружающим тканямв области клитора и образование мышечного жома 1 1)Однако известный способ не позво 15ляет восстановить нормальную функциюуретры при обширных повреждениях урогенитальной области.Цель изобретения - восстановлениенормальной функции уретры при обширноных повреждениях урогенитальной области.Поставленная цель достигается тем,что согласно способу восстановления уретры у женщин, включающему выкряивание прямоугольного лоскута из слизистой влагалища и его предверия, формирование из него трубки с последующей фиксацией к окружающим тканям в области клитора и образование мышечного жома дополнительно выкраивают встречный прямоугольный лоскут из тканей задней стенки мочевого пузыря, формируют из него трубку, соединяют ее с трубкой, образованной из слизистой влагалища, создают мышечную опору из мускулатур дитрузора, затем восстановленную уретру покрывают тканями влагалища.Способ осуществляют следующим образом. Больную укладывают в положение для влагалищных операций, После туалета кожи и наружных половых органов в мочевой пузырь вводят катетер Фоли, баллон его наполняют 10-15 мл воздуха и оставляют на 10-15 дней.9065 Формула изобретения Способ восстановления уретры уженщин, включаюц 1 ий выкраивание прямоугольного лоскута из слизистой влагалища и его предверия, Формированиеиз него трубки с последующей Фиксацией к окружающим тканям в областиклитора и образование мышечного жома, о т л и ч а ю щ и й с я темчто, с целью восстановления нормальной функции уретры при обширных поврендениях урогенитальной области, дополнительно выкраивают встречный,прямоугольный лоскут из тканей задней стенки мочевого пузыря, Формируют из него трубку, соединяют ее струбкой, образованной из слизистойвлагалища создают мышечную опору измускулатур дитрузора, затем восстановленную уретру прикрывают тканями влагалища,Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1, Кан Д, В. Руководство по акушерской и гинекологической урологии,М "Медицина"1978,2. Ь. К. Е 11 Ы, С. Ч. Но 1 йез"Ехретхепсез ыИЬ Хеиа 1 е ыте 1 Ьта 11 есип 1 пьст 1 оп, 1969, 102. Р 2,р. 214-220,Составитель С. МалютинаРедактор Т, Киселева Техред; Т, Маточка Корректор Р.Гриценко Заказ 446/7 Тиран 717 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, 1,1-35, Раушская наб., д, 4/5Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул, Проектная, 4 Из задней стенки мочевого пузырявыкраивают прямоугольный лоскут(2,5 х.1,5 см) на ножке. Основаниеего находится непосредственно у шейкимочевого пузыря. Лоскут опрокидываютвниз и на катетере сшивают в трубкуодиночными кетгутовыми нитями. Далееиз преддверия и передней стенки влагалища иссекают стебель такого жеразмера и на том же катетере сшивают 1 Оего в трубку, Затем соединяют обетрубки кетгутовыми нитями. После Фор"мирования трубки мочеиспускательногоканала мобилизуют с обеих сторон бульбо-кавернозные мышцы и соединяют их 15над проксимальным отделом аотифициальной уретры. Операцию заканчиваютвосстановлением целости переднейстенки влагалиц 1 а. В послеоперационном периоде ежедневно промывают катетер антисептическим раствором, После удаления катетера восстанавливается произвопьное мочеиспускание естественным путем.П р и м е р. Больная М., 26 лет 21была госпитализирована в клинику сжалобами на постоянное выделение мочи из влагалища, отсутствие произвольного мочеиспускания. Указанныежалобы возникли после патологическихродов, При обследовании у больнойдиагностирована полная деструкциямочеиспускательного канала. Больнойпроизведена операция уретропластикапредлагаемым способом, после которой восстановилось произвольное контролируемое мочеиспускание естественным путем. Результаты контрольногообследования через 1 год показали,что больная полностью удернивает мочу. Практически здорова,По предлагаемому способу оперировано 7 женщин в возрасте от 19 до50 лет. Положительные результаты у5 женщин.Предлагаемый способ позволяет восстанавливать нормальную функцию урет 28 4ры у женщин в случаях обширных повреждений урогенитальной области, в которой при указанных ситуациях имеет место значительный дефицит тканей, предупреждает последующее рубцевание вновь образованной уретры, возможное отторжение лоскута и Формирование Фистул.Восстановление нормального моче- испускания после операции позволяет избавить молодых, находящихся в детородном возрасте женщин, от тяжелой инвалидности, восстановить их трудоспособность.