Способ лечения вывихов акромиального конца ключицы

(5 )М. Кл. А 61 В 17/00 Государственный комитет по делам изобретений н открытий(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВЫВИХОВ АКРОМИАЛЬНОГО КОНЦА КЛЮЧИЦЫ Изобретение относится к хирургии, а именно оперативному лечению вывихов акромиального конца ключицы.Известен способ лечения вывихов акромиального конца ключицы путем формирования отверстий в акромиальном отростке лопатки и ключице, проведения через них и вокруг клювовидного отростка лопатки фиксирующего материала 11.оОднако известный способ не восстанавливает биомеханику движений в плечевом суставе, так как не обеспечивает компенсаторный механизм трапециевидной и конусовидной связок.15Целью изобретения является восста-, новление биомеханики плечевого пояса формированием из фиксирующего материала петель имитирующих действие конусовидной и трапециевидной связок акромиально-ключичного сочленения.Поставленная цель достигается тем, что способ лечения вывихов акромиального конца ключицы осуществляют путем формирования отверстий в акромиальном отростке лопатки, ключице, проведения через них и вокруг клювовидного отростка лопатки фиксирующего материала в виде двух петель, одну из которых проводят через отверстия в акромиальном отростке и дистальной части ключицы, другую - через отверстие в медиальной части ключицы, при этомо петли располагают под углом 80-100по отношению друг к другуСпособ осуществляется следующим образом.Под общим обезболиванием или при анестезии плечевого сплетения проводят дугообразный разрез вдоль наружного и нижнего краев ключицы длиной 8 - 10 см, Частично острым, частично тупым путем освобождают подход к акро- миально - ключичному сочленению, к средней части ключицы и к клювовидному отростку. Удаляют поврежденный диск акромиально-ключичного сочленения и разорванные трапециевидные и конусо874040конусовидной и трапециевидной связок акромиально-ключичного сочленения, обеспечивает биомеханическое равновесие сип в области плечевого сустава.Способ позволяет восстановить биое, механику плечевого пояса и сократитьсроки реабилитации больных. Формула изобретения Способ лечения вывихов акромиального конца ключицы путем формированияотверстий в акромиальном отростке ло патки и ключице, проведения черезних и вокруг клювовндного отросткалопатки фиксирующего материала, о тли ч ающий с я тем, что, сцелью восстановления биомеханики плечевого пояса, вокруг клювовидногоотростка лопатки образуют две петли,одну из которых проводят через отверс-.тия в акромиальиом отростке и дистальной части ключицы, другую - через 25 отверстие в медигльной части ключицы,при этом петли располагают под углом 1о80-100 по отношению друг к другу. 1. Мовшович И; А., Виленский В., Я.Полимеры в травматологии и ортопедии.М., "Медицина", 1978, с. 57-58.35 видные связки. Под клювовидный отросток подводят две лавсановые ленты или аплосухожилия сгибателей пальцев,.В средней части ключицы, отступая 1,5- 2 см медиапьнее от места проекции. клювовидиого отростка делают отверсти через которое проводят одну из лент. В наружном конце ключицы, отступая на 15"2 см медыальнее от акромиапьноключичной линии, делают второе отверс тие, В акроиенапьном отростке на 1,5- 2 см наружнее от акромнально-ключичной линии также делают канал, Через. проделаиже отверстия проводят вторую ленту. Далее осуществляет фиксацию ключицы таким образом, чтобы сохранить. ее подвижность при приведении и отведении руки, Для этого производят полное отведение руки и в этом положении затягивают и завязывают ленту, проведенную через отверстия в медиальном отделе ключицы. Потом производят полное приведение руки и фиксируют вторую ленту (проведенную через наружный конец ключицы и акромиального отростка лопатки), При этом гол между петлями составляет 80-100,. Операционную рану ушивают послойно. Проводят иммобилизацию с помощью повязки Дезо. Продолжительность иммобилизации " 2 недели. Начиная с 14-16 дня после операции проводят разработку движений в плечевом суставе.Взаимное расположение петель под углом 80-100 , имитирующих действия Источники информации принятые во внимание при экспертизеСоставитель Г, 1 ИапощниковаРедактор -С. Патрушева Техред Ж.Кастелевич 3 Корректор В. БутягаЗаказ ,9111/8 Тираж690 Подписное ВНИИПИ, Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035 Мссява ЖРаявсяая ваб. я, 4/5 филиал ППП ".Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4