Способ лечения привычного вывиха плеча и акромиального конца ключицы

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К АВ 7 ОРСКОМУ СВКДЕТЕДЬС йВУ п 1 БУОЗЬО Саюэ Советских Социалистических Республик(51) М. Кл,В 170 кис присоединением за(23) ПриоритетОпубликовано 30,08.77. Б Государственный комитет Совета Министров СССР 53) УДК 617.572(088 ллетеньло делам изобретении и открытийата опубликования описания 05.09.77(71) Заявитель А, Я. Штутин Донецкий государственный медицинский институт им, А. М. ГорькогоСПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПРИВЫЧНОГО ВЫВИХА ПЛЕЧА И АКРОМИАЛЬНОГО КОНЦА КЛЮЧИЦЫ печени травма Изобретение относит я к области медицины, а именно к травматологии.Известен способ лечения привычного вывиха плеча и акромиального конца ключицы с помощью капроновой ленты, проведения ее через канал в подбугорковой области плеча, сшивания полос ленты и проведения их концов через канал в акромиальном отростке лопатки снизу вверх с образованием акромиально-плечевой связки.Однако известный способ не обеспечивает устойчивости в суставах и снижения травматичности.Целью изобретения является обес е устойчивости в суставах и снижениетичности.Это достигается тем, что проводят свободные концы внутренней и наружной полос ленты через канал в наружной части акромиального конца ключицы сверху вниз и внутренней части акромиального отростка лопатки снизу вверх, один из свободных концов внутренней ленты проводят через канал ключицы снизу вверх и связывают с другим свободным концом, проведенным через канал в клювовидном отростке лопатки снизу вверх, концы наружной и внутренней полосы ленты натягивают и связывают между собой.Способ осуществляют следующим образом.Я-образным разрезом в области плечевого сустава рассекают мягкие ткани и отсекают у места прикрепления большую грудную и переднюю порцию дельтовидной мышцы.Продольно рассекают фиброзную капсулу и сухожилие подлопаточной мышцы. Через весь 5 поперечник плеча в подбугорковой областиделают канал, через который проводят двойную карпоновую ленту шириной 8 см и длиной 40 см.Две внутренних и наружную полосы ленты 10 сшивают по краю между собой и наружнойчастью капсулы сустава, а затем свободные концы их раздельно проводят через каналы, сделанные в акромиальном отростке лопатки снизу вверх, в наружной части акромиально го конца ключицы сверху вниз и внутреннейчасти акромиального отростка лопатки снизу вверх и оставляют несвязанными.Два свободных конца оставшейся внутренней полосы ленты проводят раздельно через 20 два канала в клювовидном отростке лопаткии ключице снизу вверх, натягивают и связывают над ключицей и образуют кл 1 очичноклювовидную связку.При этом достигают правильное взаимоот ношение суставных поверхностей ключицы илопатки в ключично-акромиальном сочленении. Концы внутренней и наружной полосы ленты натягивают и связывают между собой и образуют ключично-акромиальную связку. ЗО Наружную полосу ленты проводят под заднюю порцию дельтовидной мышцы, выводят570360 Составитель С. Малютина Техред Л. Гладкова Корректор Л Брахнина Редактор Г, Лановая Заказ 1940/1 Изд, Мв 728 Тираж 693 Подписное ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5Типография, пр. Сапунова, 2 через канал в лопаточной ости и ушивают вокруг последней в виде петли,Края ленты сшивают друг с другом с захватом капсулы. Рану зашивают послойно кетгутовыми швами и фиксируют торако-брахиальной гипсовой повязкой.Этот способ позволяет одновременно укрепить капсулу плечевого сустава, подвесив плечо к акромиальному и ключевидному отросткам и лопаточной ости и восстановить ключично-клювовидную и ключично-акромиальную связки, устранив вывих акромиального конца ключицы, и уже через 4 недели снять иммобилизацию, начать активные движения в плечевом суставе и сократить сроки нетрудоспособности больного. Формула изобретения Способ лечения привычного вывиха плечаи акромиального конца ключицы с помощью капроновой ленты, проведения се через канал в подбугорковой области плеча, сшивания по.лос ленты и проведения их концов через канал в акромиальном отростке лопатки снизу 5 вверх с образованием акромиально-плечевойсвязки, отличающийся тем, что, с целью обеспечения устойчивости в суставах и снижения травматичности, проводят свободные концы внутренней и наружной полос ленты 10 через каналы в наружной части акромиального конца ключицы сверху вниз и внутренней части акромиального отростка лопатки снизу вверх, один из свободных концов внутренней ленты проводят через канал ключицы снизу 15 вверх и связывают с другим свободным концом, проведенным через канал в клювовидном отростке лопатки снизу вверх, концы наружной и внутренней полосы ленты натягивают и связывают между собой,20