Способ скенирования маточных труб

О П И С А Н И Е рцв 8600ИЗОБРЕТЕНИЯ Союз Советских Социалистических Республик(088.8) (45) Дата опубликования описания 07.04.81 а делам изобретен и открытий(54) СПОСОБ НИРОВАНИЯ МАТОЧНЫХ ТРУБ Изобретение относится к области меди. цинь 1, а именно гинекологии, и может быть использовано при выявлении причин женского бесплодия,Известен способ скеннирования маточ ных труб у женщин с бесплодием 11.Однако известный способ позволяет выявить проходимость маточных труб, их функциональные особенности, но не определяет условий прохождения сперматозои да по трубам.Целью изобретения является повышение точности скеннирования.Эта цель достигается тем, что предварительно определяют в моче исследуемые 15 суммарные эстрогены и дегидроэпиандростерон и проводят скеннирование при соотношении суммарных эстрогенов и дегидроэпиандростерона, равном 65 - 195.Было обследовано 125 женщин с рентгенологически проходимыми маточными трубами, Накануне подъема ректальной температуры или в первый день подъема производилось радиоизотопное скеннирование матки и труб (АМ). Перед скеннированием собирают суточную мочу на исследование суммарных эстрогенов и дегидроэпиандростерона, Было обнаружено, что у 40 женщин изотоп при скеннировании через 2 час проникает в брюшную полость и на 2чинает распределяться в ней. При исследовании суточной мочи в этой группе женщин соотношение суммарных эстрогенов к дегидроэпиандростерону было равно 65 - 195, в среднем 119, при доверительном интервале 89 в 1.У женщин данной группы беременность наступала.У 50 женщин при скеннировании изотоп, введенный в полость матки, в брюшную полость не проникает через 24 час. При исследовании суточной мочи у них было выявлено, что соотношение суммарных эстрогенов к дегидроэпиандростерону составляло 5,4 - 42,5, в среднем 22,7, при доверительном интервале 15,7 - 29,7.Беременность у женщин этой группы не наступала. В том случае, когда в процессе лечения определяемый коэффициент увеличивался до пределов выше указанной группы, беременность у этих женщин наступала. У остальных 35 женщин при радиоизотопном скеннировании матки и труб с помощью АМизотоп, введенный в полость матки, начинает в небольшом количестве определятся в брюшной полости только через 24 час. При исследовании суточной мочи в данной группе женщин выявлено, что соотношение суммарных эстрогенов к дегидроэпиандр остер о ну составляло818600 Формула изобретения Составитель С, МалютинаТехред А. Камышникова Корректор Р, Веркович Редактор Л. Курасова Заказ 741/19 Изд. Мо 256 Тираж 694 Подписное НПО Поиск Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д, 4/5Типография, пр. Сапунова, 2 342 - 65. Беременность наступала только утех женщин этой группы, у которых приисследовании суточной мочи соотношениесуммарных эстрогенов к дегидроэпиандростерону приближалось к соотношению их 5в 1 группе,П р им е р 1. Гр. Ж. 34 года. Бесплодие 1(3 года), Менструации с 12 лет по 3 днячерез 25 дней, ректальная температурадвухразная, на 12 день цикла начинают 10сбор суточной мочи. В суточной моче исследуемые суммарные эстрогены составили88,5 мг/с. При исследовании в суточноймоче дегидроэпиандростерона он обнаружен в количестве 0,45 мг/с. Соотношение 15суммарных эстрогенов к дегидроэпиандростерону составило 195,Произведено радиоизотопное скеннирование матки и труб с помощью АМ, прикотором выявлено, что изотоп, введенный 20в полость матки, через 2 час начинает определяться в брюшной полости, а через24 часа равномерно по ней распределяется.У женщины, диагносцирована беременность 19 недель, 25П р и мер 2. Гр. С. 37 лет. Бесплодие 11.Менструации с 14 лет по 3 - 4 дня через28 - 30 дней, по данным ректальной температуры выявлено укорочение второй фазыцикла до 8 дней, первая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем.На 14 день цикла начат сбор суточноймочи. При исследовании в ней суммарныхэкстрогенов они обнаружены в количестве48 мг/с, а дегидроэпиандростерон обнаружен в,количестве 2,5 мг/с, Соотношение ихсоставило 18. Произведено радиоизотопное скеннирование матки и труб, при котором выявлено, что изотоп, введенный в полость матки, через 24 час в брюшную полость не проник, женщине проведено лечение дексаметазоном, на фоне которого повторно произведен сбор суточной мочи, Суммарные эстрогены в ней составили 78 мг/с, а дегидроапиандростерон 0,48 мг/с. Соотношение суммарных эстрогенов к дегидроэпиандростерону составило 162,5.Повторно произведено радиоизотопное скеннирование матки и труб, при котором обнаружено, что изотоп, введенный в полость матки, начинает определяться в брюшной полости через 2 час, а через 24 час равномерно распределяется в ней.Через 7 месяцев обнаружена беременность 6 недель.Предлагаемый способ позволяет точно определять функциональное состояние маточных труб и выбрать обоснованную терапию. Способ скеннирования маточных труб у женщин с бесплодием, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью повышения точности, предварительно определяют в моче исследуемые суммарные эстрогены и дегидроэпиандростерон и проводят скеннирование при соотношении суммарных эстрогенов и дегидроэпиандростерона, равном 65 - 195.Источники информации,принятые во внимание при экспертизе 1. ХП 1, Всесоюзный съезд акушеров-гинекологов. М., 1976,с. 455 в 4 (прототип).