Способ лечения вирусных кератоиридоциклитов и иридоциклитов

Союз Советских Социалистических Республик(22) Заявлено 040878 (23) 2683198/28-13 (51) М. КЛ.3 с присоединением заявки Мо А 61 Г 9/00 Государствеииый комитет СССР по делам изобретеиий и открытий(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВИРУСНЫХ КЕРАТОИРИДОЦИКЛИТОВ И ИРИДОЦИКЛИТОВ Изобретение относится к областимедицины, а именно офтальмологии.Известен способ лечения вирусныхкератоиридоциклитов и иридоциклитовпутем пункции передней камеры глазас последующим отсасыванием водянистой влаги камеры.Однако средние сроки лечения известным способом длительны и составляют 45,6+ 10,5 дней,10Целью изобретения является сокращение сроков лечения.Эта цель достигается тем, что после отсасывания вводят интерферон илиннтерфероноген, предварительнр растворенный в физиологическом растворе,который смешивают с аутоплаэмой крови больного в соотношении соответственно 1:1,5-1:2.Способ осуществляют следующим образом.Ножом Сато производят парацентез(вкол делают в горизонтальном меридиане, отступая от лимба 1,5-2 мм), Через отверстие в роговице в переднююкамеру вводят систему, соединенную сдвумя шприцами. Шприцы в свою очередьсоединены двумя силиконовыми трубкамипосредстгм тройника. Через системуотсасываюТ часть камерной влаги (0,1 в 30 20,2) с последующим введением из другого шприца этой же системы препарата интерферона (или стимулятора его образования), растворенного в плазме больного.Общий объем вводимой смеси 0,15 - 0,3 мл, Интерферон или интерфероноген предварительно растворяют в 0,5 среды 199 или физиологического раствора, а затем вливают в шприц со стерильной аутоплазмой больного в количестве 0,7 мл, взятой за 1 час до операции и в течение 30 мин подвергнутой центрифугированию. Содержание интерферона составляет 150-300 ед, а интерфероногена 50-100 мкг.В случае необходимости на края роговичного микрораэреза может быть наложен шов. Под конъюктиву глаза вводят раствор антибиотиков, накладывают бинокулярную повязку. Постельный ре-, жим соблюдается в .течение суток, Больные с кератоиридоциклитами в течение 5-6 ч после операции находятся в постели в полоЖении лицом вниз. Операцию проводят в зависимости от показаний от 1 до 3 раз. Показаниями в данной операции являются иридоциклиты и кератоиридоциклиты вирусной этиологии, начинающиеся после иридоциклитаб 19 2 ф 5 0 0 мула изобретен ция ин терфер левый з нало и ост Составитель С. МалютинаТехред А.Щепанская Корректор Н. Григорукоедактор Г. Пру Подписноетета СССРрытий енаб., д. 4 3рственногобретенийЖ, Рауш з 7579 Тираж 6ВНИИПИ ГосУДпо делам и3035, Москва ком от кая1 ПП "Патент", г. ужгород, ул. Нроек 4 ь Фил и протекающие без изъявления переднейповерхности роговицы.П р и м е р . Больной К. 42 годапоступил в клинику с диагнозом: буллезный кератоиридоциклит с повышениемвнутриглазного давления левого глаза,правый глаз здоров.Вирусная природа заболевания былаподтверждена иммунофлюоресцентным исследованием соскоба конъюктивы До поступления в клинику больной получалкомплексное лечение по обычной методике в поликлинике по месту жительства в течение 2,5 месяцев.При поступлении: правый глаз здоров. Острота зрения1,0. Левыйглаз - блефароспазм, слезотечение,выраженная смешанная инъекция глазного яблока, Чувствительность роговицырезко снижена, в центральной ее части почти полностью отсутствует. Роговичный зпителий вздут в виде пузырей.Срез роговицыфутолщен (почти в двараза по сравнению с нормой), не сов"сем равномерен. Эндотелий отечен, наложения на нем в виде крупных серыхпреципитатов и мелкой пыли, Рлагапередней камеры опалесцирует. Радужка отечна, полнокровна. Зрачок 4,5 ммв диаметре, неправильной Формы. Глубжележащие среды глазного яблока рассмотреть не удается из-за измененийроговицы. Внутриглазное давление(+) 1, Острота зрения левого глаза = 0,02 н/кор,Произведена опера тракамерального введения ин она с аутоплазмой больного в глаз пред-.лагаемым способом бе жения рого-.вичных швов,На 3-и день после операци стротазрения левого глаза = 02. О аткиотека и инфильтрации роговицы, Мелкие единичные преципитаты. На 9-й день после операции острота зрения = 0,9. Отек роговицы почти полностью исчез, Сохраняются мелкие единичные преципитаты.Больной выписан на 15-й день после поступления с остротой зрения = 1,0. Внутриглазное давление нормализовалось, На роговице сохраняется нежное помутнение, не влияющее на остроту зрения больного.Предлагаемый способ позволяет значительно сократить сроки лечения по сравнению с известным.Сравнительные данные представлены в таблице. Способ лечения вирусных кератоЗо иридоциклитов и иридоциклитов путемпункции передней камеры глаза с последующим отсасыванием водянистойвлаги камеры, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью сокращения З 5 седоков лечения, после отсасываниявводят интерферон или интерфероноген,предварительно растворенный в физиологическом растворе, который смешивают с аутоплаэмой крови больного 40 в соотношении соответственно 1:1,5132.