Способ лечения ишемической болезни сердца

(22) Заявлено 12 07.77 (21) 2507090/28-13 с присоединением заявки РЙ -Государственный комитет(23) Приоритет -Опубликовано 15.05.80, Бюллетень Рй 18 па делам изобретений и открытий(088,8) Дата опубликования описания 18.05,80 А. П. Сорокин, А. Н. Вазин, О. В. Масленников и О. В. Бирюкова(72) Авторы изобретения Горьковский государственный медицинский институт - им, С. М. Кирова(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДБАИзобретение относится к области ме.дицины, а именно терапии,Известен способ лечения ишемическойболезни сердца, основанный на многократном воздействии на пациента дина 5мической физической нагрузкой с постоянной мощностью меньше пороговой величины и определения индекса Робинсона Г 17.Однако известный способ не обеспечивает строгой дозировки нагрузки, соответствующей возможностям сердечнососудистой системы и высокой эффективности лечения,Белью изобретения является повышение эффективности лечения путем исключения возможности перегрузок.Эта цель достигается тем, что индексРобинсона определяют неоднократно, впроцессе воздействия динамической фи Озической нагрузкой воздействуют до момента повторного повышения индекса после первой его стабилизации не менеечем на 5-8%, после чего нагрузку прек.ра шают.П р и м е р . У больного ишемической болезнью сердца (хроническая форма, стенокардия П-й степени) определяют на велоэргометре пороговую нагрузку, одновременно измеряют частотусердечных сокращений и,систолическое,артериальное давление, вычисляют индекс Робинсона, наблюдают за показаниями ЭКГ и за состоянием пациента(жалобы на боль в сердце, одышку).По кривой ЭКГ отмечают появлениепризнаков ишемии, при этом мощностьравна 75 вт. Так определяют пороговую мощность,. В качестве терапевтической применяют мощность нагрузки 50 вт, что сосгавляет около 66% от пороговой, Изменения индекса Робинсона под действиемэтой нагрузки приведены в таблице,733642 Показатель Время действия нагрузки, мин Покой 1 110 110 110 120 Пульс 70 90 100 105 А ртериальное давление 120/70 130/90 150/90 150/90 170/100 170/100170/100170/100 ИндексРобинсона 84 117 150 1 87 1 87 187 204 Составитель С. МалютинаРедактор Н. Потапова ТехредА,Шепанская Корректор Е. Папп,Заказ 1937/6 Тираж 673 Подписное ЦНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4 Как видно из таблицы, на 4, 5 и 6-й минутах индекс остается постоянным, затем на 7-й минуте начинается рост, следовательно терапевтической дозой в этом случае является нагрузка мощностью 50 вт в течение 6 мин.Следующие тренировки проводят аналогичным образом, количество тренировок назначают индивидуально.Применение предлагаемого способа лечения ишемической болезни сердца у 42 больных с хронической формой дало положительные результаты в 87% пациентов. У 64% больных результат лечения хороший (полное исчезновение или значительное, более,чем на 50 уменьшение болей, повышение толерантности к дозированным физическим нагрузкам более 25 вт, восстановление трудоспособности).У 23% больных результат лечения удовлетворительный.Предлагаемый способ позволяет осуществлять доэирование нагрузок, являющихся достаточно интенсивными, стимулирующими, обеспечивающими тренирующее воздействие и вместе с тем макси-мально безопасным дпя больного, исклю 20 чающими риск передозировки.Формула изобретенияСпособ лечения ишемической болезни сердца, основанный на многократномвоздействии на пациента динамической25 физической нагрузкой с постоянной мощностью меньше пороговой величины и оп,ределении индекса Робинсона, о т л и -ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения эффективности лечения путемЗО исключения воэможности перегрузок, индекс Робинсона определяют неоднократно,в процессе воздействия динамической фи-, зической нагрузкой воздействуют. до момента повторного повышения индекса35 после первой его стабипизации не менее,чем на 5-8%, после чего нагрузку прекращают.Источники информации,принятые во внимание при экспертизещ 1,Н.ИеИегв 1 елп,Ехегске Театр Ехегс 1 яе Тгсйп 1 пр ю Согсасвъ НеагЪ Мяеояейещ Уог, 1973,рЛ 29