Способ определения источника повышенной секреции экстрогенов

Союз СоветскихСоциалистическихРеспублик ОП ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(23) Приоритет осударственный комит Совета Министров ССС по делам изооретеннй и открытий(43) Опубликовано 05,08,78,Бюллетень М (45) Дата опубликования описания е.и 78(54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИСТОЧНИКПОВЫШЕННОЙ СЕКРЕЦИИ1ЭСТРОГЕНОВ Изобретение относится к медицине, точнее к клинической гинекологии. При ряде заболеваний - рак молочной железы, рецидивирующие гиперплазии эндометрия, рак тела матки - у женщины может нарушаться порядок гормонообразования, который в норме имеет следующий вид: в период менструаций зстрогены, в основном, образуются в яичниках, в период менопаузы - в надпочечниках. При генитальных патологиях секреция эстрогенов повышается, становится необходимым дифференцировать источник повышенного образования эстрогенов, что чрезвычайно важно для выбора метода гормонотерапии, а также для решения вопроса об оперативном вмешательстве,Известен способ установления источника повышенной секреции эстрогенов при генитальных патологиях путем биопсии и гистологического анализа яичников и надпочечников 1.Однако этот способ не позволяет не травматично определить источник повышенной секреции эстрогенов у женщин.Цель изобретения - упрощение способа.Цель достигается путем использования гормональных препаратов: дексаметазона, инфекундина, хориогонина, обладающих известными своиствами влиять на эстрогенную функцию яичников и надпочечников.Способ осуществляют следующим образом. У больных определяют общий уровень эстрогенов в моче известными способами, при исходном уровне 8 - 15 мкг(сутки обследуемой вводят дексаметазон по 0,5 мг 4 раза в день (регоз) в течение двух дней, а затем дексаметазон по 0,5 мг 2 раза в день одновременно с хориогонином по 1500 ед внутримышечно в течение 5 дней, при повышении уровня эстрогенов на 2- и 7-й день устанавливают в качестве источника повышенной секреции - яичники. При исходном уровне эстрогенов более 15 мкг(сутки применяют дексаметазон 4 раза в день в течение двух дней, затем дексаметазон по 0,5 мг 2 раза в день одновременно с инфекундином по одной таблетке 2 раза в день в течение 5 дней, и при снижении уровня эстрогенов по сравнению с исходным после введения устанавливают в качестве источника повышенной секреции - надпочечники,Примеры конкретного выполнения.Больная В диагноз: метастазы в легкие после первичного рака молочной железы. Общая экскреция эстрогенов в моче 25,5 мкг/сутки. Для выяснения источника618676 4Формула изобретения повышенной секреции эстрогена проводят дексаметазон-инфекундиновую пробу по описанной выше методике. Снижение секреции эстрогенов до 8 мкг/сутки после пробы свидетельствует о том, что источником повышенной секреции эстрогенов являются яичники. На основании этого заключения больной В. показана операция удаления яичников.Больная Н, диагноз: рак молочной железы 111 стадии. Исходный уровень эстрогенов в моче 8,5 мкг/сутки. Проводят дексаметазонхориогониновую пробу. Повышение экскреции эстрогенов до 15 мкг/сутки после гормональной пробы позволяет установить яичниковый источник эстрогенов.Предложенный способ позволяет прижизненно безболезненно диагностировать источник эстрогенов в организме больной с генитальной патологией, результаты которого служат обоснованием для гормонотерапии и оперативного вмешательства. 1. Способ определения источника повышенной секреции эстрогенов, отличающийся тем, что, с целью упрошения способа, определяют исходный уровень эстрогенов в моче, далее ставят гормональную пробу, повторно определяют уровень эстрогенов и по его изменению устанавливают источник повышенной секреции.1 О2. Способ по п. 1, отличающийся тем)что при исходном уровне эстрогенов в моче 8 - 15 мкг/сутки ставят дексаметазонхориогониновую гормональную пробу, а при уровне более 15 мкг/сутки - дексаметазон-инфекундиновую.15Источники информации, принятые во внимание при экспертизе:1. Арсеньева. Основы гормональной цитологической диагностики в гинекологии, А, с. 5 - 18, 1963.Составитель Н. Макарова Редактор В. Смирягина Текред О. Луговая Корректор А. Гриценко Заказ 4252/37 Тираж 1112 Подписное ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж 35, Раушская наб. д. 4/5 Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4