Способ управления сокращениями двигательных мышц человека

,пп 553968 Союз СоветскихСоциалистических Республик К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(51) М. Кл а А 61 В 5/02 Государственный комитетсвета Министров СССРпо делам изобретенийи открытий(72) Авторы изобретени Яковлев и метанкин(71) Заявитель инградский научно-исследовательский институт детской травматологии и ортопедии им. Г. И, Турнера(54) СПОСОБ УПРАВЛЕНИЯ ДВИГАТЕЛЬНЫХ МЪШ КРАЩЕ ЕЛОВЕ Изобретение относится к медицине и может быть использовано в клинической практике и спортивной медицине, например, при выработке двигательных простых навыков или в тренировке отдельных мышечных групп.Известен способ управления сокращениями двигательных мышц человека, основыванный на формировании управляющего сигнала из электромиографического с последующей подачей его на определенный участок тела 1,Однако известный способ не обеспечивает индивидуальной активной коррекции двигательной функции мышц. Двигательный навык известным способом вырабатывается очень медленно и неустойчив. Для осуществления требуемого мышечного сокращения особенно ослабленных мышечных групп необходимо использовать довольно сильные управляющие сигналы, что может вызвать болевые ощущения.Целью изобретения является индивидуальная активная коррекция двигательной функции мышц, тренировка тормозно-возбудитель- ного процесса нервной системы, исключение болевых ощущений пациента от воздействия управлгпощих сигналов.Эта цель достигается тем, что управляющий сигнал ограничивают по амплитуде ниже порога болевых ощущений и подают его на участок тела, удаленный от управляемой мышцы,в момент снижения амплитуды электромиограммы, например ниже 0,6 - 0,8 от максимального значения интегрированной ЭМГ.Способ осуществляют следующим образом, 5 Больному на область двигательной точкипередней большеберцовой мышцы накладывают стандартный биполярный электрод (межэлектродное расстояние 1 см, активная площадь электрода 0,5 см), на переднюю по верхность нижней трети предплечья накладывают стимулирующий электрод аналогичной конструкции. Электроды фиксируют на теле больного с помощью эластичных резиновых бинтов, Затем в положении лежа на спине 15 предлагают выполнить максимальное активное тыльное сгибание стопы. При этом непрерывно снимают ЭМГ, которая интегрируется, например, с постоянной времени 100 мсек.Устанавливают уровень порогового сигнала, 20 равный /з от максимального значения интегрированной ЭМГ.В процессе тренировки указанного движения стопы непрерывно снимают ЭМГ с передней большеберцовой мьппцы, интегрируют с 25 той же постоянной времени и сравнивают спороговым сигналом, Если амплитуда интегрированной ЭМГ меньше порогового сигнала, то на стимулируюш,ий электрод поступают сигналы электрокожной стимуляции частотой Зй 10 Гц, длительностью 0,05 мсек и амплитудой553968 Формула изобретения Составитель С. Малютина Редактор Л, Емельянова Техред Л. Гладкова Корректор Т. ДобровольскаяЗаказ 911/1 Изд.373 Тираж 690 Подписное ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская набд. 4/5Типография, пр. Сапунова, 2 4 сенсорных порога. Больной, испытывая подвоздействием электрокожной стимуляции неприятные ощущения, сознательно корректирует режим сокращения мышц таким образом, чтобы свести эти ощущения к минимуму. Кор рекция происходит индивидуально с учетом особенностей нервномышечного аппарата и центральной нервной системы больного, А так как оптимальный режим мышечного сокращения устанавливается самим больным, то это 10 способствует ускорению выработки двигательных навыков и делает их устойчивыми.Поскольку управляющие сигналы не используют для непосредственного осуществления сокращений регулируемой мышцы, их ам плитуду можно уменьшить до величины заведомо лежащей ниже порога болевых ощущений.В результате клинической проверки, проведенной с группой больных с церебральным 20 спастическим параличом (спастическая диплегия) в возрасте 7 - 14 лет, установлено, что у всех больных после нескольких сеансов тренировки, например после 5-ого, наблюдаются изменения биоэлектрической активности мыш цы и ЦНС, заключающиеся в переходе от нерегулярных колебаний уровня активности мышцы к ритмичным колебаниям с частотой, например 2 - 10 в 1 мин. Появление этих ритмичных колебаний свидетельствует о развитии у больных процессов торможения, то есть о смещении соотношения между процессами возбуждения и торможения в сторону оптимального значения. Данные изменения ЭМГ носят постоянный характер не только в условиях повторных сеансов, но и после 6-ти месяцев после их прекр ащения.Двигательный навык, сформированный предлагаемым способом, обладает высокой степенью устойчивости воспроизведения, что позволяет применять его в клинической практике при восстановлении двигательной функции, а также в условиях сенсорной депривации организма и в спортивной медицине. Способ управления сокращениями двигательных мышц человека, основанный на формировании управляющего сигнала из электромиографического с последующей подачей его на определенный участок тела, отличающ и й с я тем, что, с целью индивидуальной активной коррекции двигательной функции мышц, тренировки тормозного возбудительного процесса нервной системы и исключения болевых ощущений пациента, управляющий сигнал опраничивают по амплитуде ниже порога болевых ощущений и подают его на участок тела, удаленный от управляемой мышцы, в момент снижения амплитуды электромиограммы, например ниже 0,6 - 0,8 от максимального значения интегрированной ЭМГ.Источник информации, принятый во внимание при экспертизе1. Авторское свидетельство190525, кл. А 61 В 5/02, 1967 г.