Способ получения пробы крови при радиоизотопном определении количества циркулирующей в организме крови

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ Союзоветских Социалистических Республик(23) Приоритет -Опубликован аявки Йодарствениыи комите СССР делам изобретений и открытий(088,8) 05.08.79, Бюллетень М Дата опубликования описания 05087.Коваль инский научно-исследовательский институт физическихметодов лечения и медицинской климатологииим. И.М.Сеченова те СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ ПРОБЫ КРОВИ ПРИ РАДИОИЗОТОПНОМОПРЕДЕЛЕНИИ КОЛИЧЕСТВА ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ В ОРГАНИЗМЕКРОВИ из вены ерезиндикатор обы кро ествляю введени У, и отборпцтуемого ос 15 мин посл ис1. а 0 ения лу испыту ра ввод ппуровой отбор п тервале тами по 2 ия ят в с по 5 преего К - ро еИзобретение относится к медицине, в частности к функциональной радиоизотопной диагностике.Для того, чтобы определить количество (объем) .циркулирующей в организме крови, обычно необходимо получить пробу крови, содержащую радиоактивный индикатор, разведение которого в пробе соответствует его разведению во всей массе циркулирующей крови, Зная в этом случае об,щее количество индикатора, находящегося в объеме циркулирующей крови,и его разведение в пробе крови, найденное путем измерения радиоактивности пробы, легко рассчитать объем циркулирующей крови.Известен способ получения пробы крови,по которому предполагают внутривенное введение радиоактивного индикатора испытуемому и последующий отбор пробы крови из вены испытуемого через некоторое время после введения индикатора, достаточное для равномерного распределения последнего во всей массе циркулирующей.крови 1.По одному из известных способов в качестве индикатора внутривенно вводят альбумин, меченый изотопом Однако для этого способа характерна относительно большая лучевая нагрузка радиоактивного альбумина на организм испытуемого, которая обеспечивается способностью альбуми длительно циркулировать в кровяном русле. Это обстоятельство существенно ограничивает возможность при менения известного способа в педиатрии,С целью уменьш чевой н агруэки на организм емого в качестве индикато ят натриев соль арто- У-ги1 зки слоты (гиппуран- дзиу) и робы крови осуществляют в ин между пер вой и второй мину сле введен индикатора.При исследовании объема циркули рующей крови гиппуран- У ввод кровеносное русло: Одновременно мощью датчика, установленного в кардиальной области, и самопишущ рибора записывают уровень радиоа тивности. Через 1-1,5 мин берут и бу крОви из локтевой вены и опред. Формула изобретения 3 О 35 Составитель В.КлючниковРедактор Г.Дмитриева Техред З.Фанта Корректор В. Бутяга Заказ 4598/57 Тираж .672 ПодписноеЦНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, москва, Ж, Раушская набд.4/5 Филиал ППП Патент, г.ужгород, ул.Проектная,4 ляют концентрацию радиоактивного индикатора в 1 мл крови по данным радиометрии. Полученное значение увеличивают на степень снижения высоты кривой. уровня радиоактивности от 30-й,с.с момента введения индикатора до мЬмента забора пробы крови. Эта поправка дает возможность исключить ошибку, связанную с уходом индикатора в так называемое гиппурановое пространство и через почки.Найдено, что высота кривой уровня радиоактивности прекардиальной области на 30-й с после введения гиппурана близка по своему значению высоте аналогичной кривой, полученной при применении альбумина- "У, соответствующей его полному разведению в кровеносном руслеЗная об ее количество радиоактивного гиппурана, введенное в кровеносное русло, и концентрацию гиппурана в 1 мл крови с учетом поправки, легко вычислить объем циркулирующей крови. Пробу крови необходимо брать между первой и второй минутами после введения индикатора. Более раннее взятие крови нежелательно из-за того, что гиппуран еще не размещается со всей массой крови. Более позднее взятие крови приводит к ошибке, связанной со способностью этого вещества уходить в параваскулярное пространство. Необходимо отметить, что такая ошибка имеет место и в том случае, если проба крови берется в интервале между первойи второй минутами после введения. индикатора. Однако в это время количество индикатора, уходя- . щего из крови в параваскулярное пространство, еше несущественно, что подтверждается малой разницей в результатах определения объема циркулирующей крови с помощью предлагаемого способа и последующим определением .объема циркулирующей крови с помощью радиоактивного апьбумина на одном и том же организме. 45П р .и м е р , Испытуемому внутривенно вводят 20 мкКм радиоактивного гиппурана. Параллельно проводят за- . пись уровня радиоактивности с помощью датчика, установленного в прекардиаль- ной области, и самопишущего прибора. Через 1,5 мин после введения индикатора берут пробу крови из локте вой вены. Высота кривой на 30-ой с после введения гиппурана равна 12 мм. Высота кривой через 1,5 мин (момент забора крови) равна 10 мм. Радиоактивность введенного гиппурана 6000000 имп/мин. Радиоактивность 1 мл взятой через 1,5 мин после введения гиппурана крови 1000 имп/мин. Объем циркулирующей крови равен6000000 ф 10---- : 5000 мл.1000 12Предлагаемый способ позволяет уменьшить лучевую нагрузку по сравнению со способом, связанным с применением радибактивного альбумина, почти в 60 раз . Это значительно расширяет возможность повторных исследований у пациентов категории ВД ,и в педиатрической практике. Предлагаемый. способ позволяет также изучать показатель объема циркулирующей крови вместе с другими показателями центральной гемодинамики. Способ получения пробы крови прирадиоизотопном определении количества циркулирующей в организме крови,включающий внутривенное введениерадиоактивного индикатора испытуемомуи последующий отбор пробы крови извены испытуемого, о т л и ч а юш и й с я тем, что, с цельюуменьшения лучевой нагрузки на организм испытуемоГо, в качестве индикатора вводят натриевую соль орто"У-гиппуровой кислоты и отбор пробы крови осуществляют в интервалемежду первой и второй минутами послевведения индикатора.Источники информации, принятыево внимание при экспертизе1. Абрамов М.Г. и др. Справочникпо функциональной диагностике. м.,1970 г с, 214-215,2. Малов Г.А, и др. Журнал Медицинская радиология.1974, Р 2,с. 42-47(прототип)