Способ оперативного лечения врожденного подвывиха и вывиха бедра

(61) Дополнительно вт. свид-ву 61 Ь 17/О 2017178 28 Заявлено 12.04.7 с присоединение явкиГосударственный комите Совета Министров ССС по делам изобретеиийи открытийисания 09.04,7 убликования ат 72) Авторыизобретен71) Заявитель В, Л. Андрианов и А, М. Кулиев Центральный ордена Трудового Красного аучно-исследовательский институт травматолог им, Н, Н. Приороваамении ортопедт ПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОДВЪВИХА И ВЫВИХА БЕДРА) СПОС так, Изобретение относится к ортопедии.Известен внесуставной способ оперативного лечения подвывиха и вывиха бедра по Хиари, при котором производят дугообразный разрез от верхней трети гребня подвздошной кости до большого вертела, рассекают широкую фасцню бедра, поднадкостнично отслаивают мышцы с внутренней и наружной поверхности подвздошной кости, горизонтальным рассечением производят полную остеотомию таза в области основания подвздошной кости, отводят бедро и смешают кнаружи проксимальный фрагмент подвздошной кости. Однако известный способ не сохраняет размеров и целостности тазового кольца, не создает упора и хорошей конгруэнтности между головкой и вертлужной впадиной тазобедренного сустава.С целью сохранения размеров и целостности тазового кольца, создания упора и хорошей конгрузнтности между головкой и вертлужной впадиной тазобедренного сустава производят двойную надвертлужную остеотомию, остеотомированный фрагмент перемещают кнаружи, образуя костный навес до полного перекрытия головки, создают туннель через переднюю верхнюю ость, крыло подвздошной кости, остеотомированный и дистальный фрагменты и вводят в него тонкий кортикальный трансплантат, а щель на месте выдвинутого остеотомированного фрагмента заполняют гомотрансплантатами, а двоиную надвертлужную остеотомию осуществляют так, что однулинию остеотомии проводят дугообразно надвертлужной впадиной вогнутостью, обращен 5 ной к впадине, а вторую линию проводят параллельно первой на расстоянии 3 - 3,5 см.Способ оперативного лечения врожденногоподвывиха и вывиха бедра осуществляют следующим образом,О Производят двойную дугообразную надверлужную остеотомию подвздошной кости тчто одна линия идет дугообразно над вертлужной впадиной вогнутостью, обращенной квпадине, а вторая линия проходит параллель 5 но первой остеотомии и выше на 3 - 3,5 см,Остеотомированный фрагмент перемещаюткнаружи, образуя костный навес до полногоперекрытия головки, создают туннель, проходящий через переднюю верхнюю ость, крылоО подвздошной кости, остеотомированный и дистальный фрагменты, и вводят в него тонкийкортикальный трансплантат, а щель на местевыдвинутого остеотомированного фрагментазаполняют гомотрансплантатами,5Предмет изобретения1, Способ оперативного лечения врожденного подвывиха и вывиха бедра путем проведения дугообразного разреза от верхней третиО гребня подвздошной кости до большого вертеРедактор Г, Яковлева Корректор М. Лейзерман Заказ 668/6 Изд.1072 Тираж 559 Подписное ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5Типография, пр. Сапунова, 2 ла, рассечейия широкой фасции бедра, пбднаЛ. костничной отслойки мышц с внутренней и наружной поверхности лодвздошной кости, остеотомии подвздошной кости и смещения остеотомированного фрагмента кнаружи, отл и ч ающийся тем, что, с целью сохранения размеров и целостности тазового кольца, создания упора и хорошей конгруэнтности между головкой и вертлужной впадиной тазобедренного сустава, производят двойную надвертлужную остеотомию, остеотомированный фрагмент перемещают кнаружи, образуя костный навес до полного перекрытия головки бедра,создают туннель через переднюю верхнюю ость, крыло подвздошной кости и остеотомированный и дистальный фрагменты и вводят в него тонкий кортикальный трансплантат, а 5 щель на месте выдвинутого остеотомированно.го фрагмента заполняют гомотрансплантатом.2. Способ по п. 1, отличающийся тем,что двойную надвертлужную остеотомию осуществляют так, что одну линию остеотомии 10 проводят дугообразно над вертлужной впадиной вогнутостью, обращенной к впадине, а вторую линию проводят параллельно первой на расстоянии 3 - 3,5 см.