Устройство для фиксации костных отломков

86745 ОП ИСАИЗОБРЕТЕ Союз Советских Социалистических Ресл 1 блик22) ч. А 61 Ь 17,1 но 21.09.72 (21) сударственный комит ета Министров СССР(54) УСТРОЙСТВ ЦИИ КО Х ОТЛОМК(б) Дополнительное к авт. с присоединением заявк3) Приоритетубликовано 05,10.75. Бюлл та опубликования оппсани Известно устройство для фиксации костных отломков при переломах, содержащее компрессирующий стержень - спицу с винтом (упорной площадкой), фиксируемым в кости, переходную втулку с насечкой на тор це, соприкасающемся с костью, пружину и компресспрующую гайку.Однако такое устройство не в достаточной мере ускоряет процесс сращивания кости при лечении переломов. 10С целью ускорения процесса сращивания кости прп лечении переломов предлагаемое устройство снабжено приспособлением, выполненным в виде переходной втулки с поперечными отверстиями на дистальном конце, 15 герметизирующим элементом и канюлей на проксимальном, цилиндрической гильзой со шкалой и визиром, а упорная площадка компрессируюшего стержня выполнена в виде обоюдоострой спицы с булавовидным утолще нием на одном из концов, установленной на компрессирующем стержне.На чертеже изображено устройство для фиксации костных отломков, общий вид.Устройство содержит комп рессирующий 25 стержень 1 с упорной площадкой 2, пружину 3, гайку 4, приспособление, выполненное в виде переходной втулки 5 с поперечными отверстиями на дистальном конце, герметизирующим элементом 6 и канюлей 7 на прокси мальном, цилиндрической гильзой 8 со шкалой 9 и визиром 10.Упорная площадка 2 компрессирующего стержня 1 выполнена в виде обоюдоострой спицы 11 с булавовидным утолщением 12 на одном из концов, связанной с упорной площадкой.Устройство работает следующим образом, Просверливают канал, свободно пропускающий стержень 1. Накладыванпе устройства возможно чрезкожным закрытым способом, чаше применяют при переломах локтевого отростка, при разрывах межберцового сочленения, ложных суставов с поперечной или косой линией излома. При свежих косыхвпнтообразных или поперечных переломах чаще применяют открытый компрессионный остеосинтез. После открытого сопоставления отломков проводят стержень 1 через отломкн перпендикулярно линии излома. Заранее намечают конец стержня 1, на котором будут монтировать устройство, чаще это производят с наружной стороны голени, где слой мягких тканей значительнее. Кожу рядом со стержнем 1 прокалывают узким острым скальпелем. Стержень проводят в обратном направлении, прп этом упорная площадка 2 стрежня тупо расслаивает мягкие ткани до упора в кость. В отверстие вводят спицу 11 перпендикулярно оси конечности, острый кончаро каз 3223/6 Изд.25 ЦНИИПИ Государстиешшио коз по делам изобрет Москва, ЖРаушТираж 559пета Совета Министров Сий и открытийскан наб д 4/5 ПодпнсноР пографин, ир. Сапунова нец ее проходит мягкие ткани и прокалываеткожу на задней поверхности голени,С противоположной стороны рядом со стержнем 1 острым скальпелем также прокалывают кожу, насаживают на стержень втулку 5 и продвигают ее через мягкие ткани до упора в кость, причем булавовидное утолщение спицы 11 должно правильно расположиться на кости. За втулкой на стержень 1 насаживают герметизирующий элемент 6, последний при сдавливании герметизирует сверху пространство между стержнем 1 и насаженной на нее втулкой 5, и таким образом вводимые в боковую канюлю 7 антибиотики попадают к месту перелома. Затем последовательно насаживают пружину 3 с пластинами 13 и винт 14 с гайкой 4 в завинченном положении. Выступающий край стержня 1 сгибают под острым углом, образуя упорную площадку 2. Придерживая головку винта 14 левой рукой, правой посредством клоча развинчивают гайку 4 и создают таким образом необходимое давление ца костные фрагменты. После операции накладывают заднюю гипсовую лангету. В первые 3 - 4 дня через боковую канюлю вводят антибиотики. 1-1 а 10-ый день после спадения отека и снятия швов накладывают гипсовый сапожок, Удаление устройства проводят в амбулаторных условиях через 6 недель после остеосинтеза. В этот срок линия перелома на рентгенограммах прослеживается с трудом, картина первично срастающегося перелома.Устройство снимается следующим образом.Завинчиванием гайки 4 создают декомпрес сию, на задней поверхности голени под кожейуказательным пальцем отыскивают конец упорной спицы 11, надавливают, добиваются выхода ее противоположного конца над,кожей. Затем скусывают стержень у места изги ба на головке винта 14, последовательно убирают все детали устройства. Стержень 1 лег кими ударами выводят в обратном направлении. 15Предмет изобретения1. Устройство для фиксации костных отломков, содержащее компрессирующий стержень с упорной площадкой, пружину, гайку, о тл ич а ю щ е е с я тем, что, с целью ускорения 20 процесса сращивания кости при лечении переломов, оцо снабжено приспособлением, выполненным в виде переходной втулки с поперечными отверстиями на дистальном конце, герметизирующим элементом и канюлей на 25 проксимальном, цилиндрической гильзой сошкалой и визиром.2. Устройство по п. 1, отличающеесятем, что упорная площадка компрессирующего стержня выполнена в виде обоюдоострой 30 спицы с булавовидным утолщением на одном из концов, установленной на компрессиРующем стержне.