415007

Союз СоветскихСоциалистическихРеслублин Зависимое от гвт. свидетельстваЗаявлено 20.1 Ч.1972 (М 1770619/31-16 А 61 Ь 10/00 б 01 п 33/16 ЕрисоедшЕецпем заявки Государственный комнееСовета Министров СССРеЕо делам изобретенийи открытий " иоритет Опубликовано 15.11.1974. БюллетецьДата опублшовация описашЕВ 27.11.197 3/47 (088.8) вторызобретеш А. А. Гела, ь. А. ХОхлов и Л. и. Хомяк аявит СПОСОБ ЗАБОРА ОТДЕЛЯЕМОГО СЕМЕННЫХ ПУЗЫРЬКОВ,ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ И КУПЕРОВЬХ ЖЕЛЕЗИзобретение относится к области медииицыи касается урологии,Известен способ получееИя отделяемого секрета предстательной и куперовых желез, атакке семенных пузырьков с примецецием метода массажа, Недостатком такого способаявляется невозможность отражения истинного состояния секрета исследуемой железы илисеменного пузырька.Цель изобретения - получение диффсреццироваццого отделяемого пузырьков и желез ипредотвращение смешивация их с секретом имикрофлорой мочеиспускательцого канала.Для этого массажу желез предшествует ирригация мочевого кацапа ацтисептическцм раствором, например, с помощью полого сзержц 1с овальцой головкой, имеющей отверстия.После по 1 ИОГО истечецц 1 ацисетическойжидкости, оставл;я стер 1 кець ь простатическом отделе уретры, производят асса;к идижелез пузырько 3, аспирируе ееолучаез 10 е Отде.ляемое через указанный стержець.Способ осуществляется следу;ощим образом,Перед аеассажем предстательной железы,с целью обеспечения асептических условийпри заборе секрета, стерилизуют слизистуюоболочку уретры путем ирригации под цебольшим давлением теплым раствором антисептика при помощи приспособления, имеющего полый стержень с овальцой головкой иотверстиями ца переднем коцце. После полного исте Еешя аи исептической жидкостипроизводят массаж прсдстательцой железы,5 семсццых пузырьков или куперовых желез ис помощью того же стержня аспирируют секкрет желез илц пузырьков с того отдела уретры, куда Огкрыеаюзся устья Выводных протоков исследуемы: 01 гацов, или же после ирри 10 Гации удал . От сз .-ркець и ВстаВляот В простатический отдел мочеиспускательцого канала дрязгой по 1 ы 1 стержець с Ворокооб 1 зазцойголовкой ца передцем конце. После массажапредстательцой железы или семеццых пузырь 15 ков содержи.Ое самосзоятельцо вытекает Встсрильцый рсзерауар,Даццыс Ое;1 ичителы 1 ые призцаки позполя 10 тполу ить истцнцый секрет исследуемых железили семсццых пузырьков без смешивация с20 се 1:рстом уретры.Ирригацшо и аспирацшо проводят с помощью устройства, состоящего из двух полых стержней: один из цих с овальцой головкой и отверстиями ца переднем конце, дру 25 Гой - с В 01 зоцкообразцой ГолоВкой.АТисецическц раствор, в качестве которого могут быпгь использованы растворы оксицианистой р ути 1: 5000, диоцида 1: 5000, фурациллица 1:5000 и друг е, ирригируют призо температуре 25 - 30 С под давлецием 120 -415007 Предмет изобретен и я 40 45 50 55 Составитель Т. Головина Редактор Т. Юрчикова Корректор Т. Гревцова Е. Борисова Тек рсд Заказ 1417/5 11 зд Мв 1283 Т раж 482 Подписное ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий Москва, )К, Раушская наб., д. 4/5Сапунова, 2 Типография, пр. 140 мм рт. ст. Такое давление не создает болезненных ощущений, но достаточно для очищения и стерилизации мочеиспускательного канала. Полное истечение жидкости после ирригации с уретры происходит в течение 2 - 3 мин,При реализации способа больной сначала находится в стоячем положении. Обнажают головку полового члена и дезинфицируют наружное отверстие уретры антисептическим раствором, например раствором оксицианистой ртути 1: 1000, фурациллина 1: 5000 или другими антисептическими средствами. На выводной конец резиновой трубки системы для переливания жидкости под давлением накладыва 1 от зажим и при помощи резинового баллона доводят давление в сосуде до 140 мм рт, ст, Берут полый стержень с овальной головкой и отверстиями на переднем конце и через задний его конец при помощи канюли соединяют с системой. Половой член с отодвинутой назад крайней плотью фиксируют левой рукой между третьим и четвертым пальцами, несколько подтягивают вперед и поднимают в горизонтальное положение. При этом выпрямляется ход мочеиспускательного канала. Затем большим и указательным пальцем той же левой руки максимально широко раскрывают губки наружного отверстия уретры. Берут в правую руку стержень устройства так, чтобы задний его конец фиксировался сверху между большим с левой и остальными пальцами с правой стороны и вставляют его овальную головку в ладьевидную ямку мочеиспускательного канала, Снимают зажим с резиновой трубки и осторожно без насилия продвигают головку стержня вглубь, вплоть до простатического отдела уретры, ирригируя слизистую оболочку. Вытекание антисептнческого раствора через отверстия головки полого стержня под давлением в перпендикулярном направлении к оси уретры способствует свободному безоолсзненному продвижешпо стержня и вымыванию содержимого желез Литре и лакун Морганьи, Такую ирригацию уретры от ладьевидной ямки до простатического отдела повторяют 3 - 4 раза пе вынимая стержня, оставив передний его конец в простатическом отделе мочеиспускательного канал, На одну процедуру расходуют 180 - 200 мл антисептической жидкости. Затем накладывают зажим на выводную резиновую трубку и отключают систему от стержня. После полного истечения антисептической жидкости при помощи канюли соединяют со 5 10 15 20 25 30 35 стержнем стерильный градуированный резервуарчик с резиновым баллоном, снабженным отсасывательпым клапаном. Далее больного ставят в полусогнутое положение с опорой руками о стол и производят массаж предстательной железы нли семенных пузырьков. В это время сдавливают резиновый баллон и аспирируют в резервуарчик секрет исследуемой железы.В другом варианте забора секрета указанных желез в конце ирригации при помощи специальной клеммы или двумя пальцами пережимают уретру в области головки полового члена и удаляют стержень. Через 2 - 3 мин снимают клемму, а оставшийся в уретре раствор вытекает наружу. Затем берут другой полый стержень с воронкообразной головкой на конце, вставляют в уретру и продвигают его передний конец в простатический отдел мочеиспускательного канала. Далее производят массаж предстательной железы или семенных пузырьков и секрет свободно вытекает в стерильный резервуарчик.При интерстицпальном простатите, частичной облитерации выводных протоков долек предстательной железы и семявыводящих протоков, адсноме предстательной железы 1 - 11 степени, сопровождающихся выделением скудного количества секрета при массаже, следует применять способ забора секрета при помощи устройства с овальной головкой и принудительной аспирацией, в остальных случаях лучше применять способ забора с применением устройства с воронкообразной головкой на конце,Способ забора отделяемого семенных пузырьков, предстательной и куперовых желез для лабораторного исследования путем массажа хкелез, отличающийся тем, что, с целью получения дифференцированного отделяемого пузырьков и желез и предотвращения смешивания их с секретом н микрофлорой мочеиспускательного канала, массажу желез предшествует ирригация мочевого канала антисептическим раствором, например, с помощью полого стержня с овальной головкой, имеющей отверстия, а после полного истечения антисептической жидкости, оставляя стержень в простатическом отделе уретры, производят массаж или желез или пузырьков, аспирируя получаемое отделяемое через указанный стержень.