Способ проведения гемосорбции

(51)5 А 61 М 1/36 ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНВЕДОМСТВО СССР(75)И.К.Деденко, М.П,Захараш, В,Г,Никола- в том, что.гемосорбцию проводят на фонеев, В,В,.Стрелко, В.С.Бугаев, Е.А.Харитоно- ганглионарной блокады с дополнительнойва и О.АМашков, : . оксигенацией с помощью 0,25-0,3 фб раство(73) И.К,Деденко: ра перекиси водорода и электростимуля(56) Нйколаев В.Г. Гемокарбоперфузия в цией, Положительный эффект. Способклинике и эксперименте, Киев, Наукова дум- способствует достоверному улучшениюка, 1984..функционального состояния печени, почек,(54) СПОСОБ ПРОВЕДЕНИЯ ГЕМОСОРБ.- равномерному выведению метабалитов изЦИИ. :крови и тканевых депо, Дезинтоксикацион(57) Использование:. изобретение может . ный эффект гемосорбции высок, благодарябыть использовано в комплексном лечении . ф. чему длительность интенсивной терапии ко-любого заболеаания, сопровождающегося роче на 4,2 дня, длительность лечения - наэндотоксическимсиндромом, лечении экзо,9 дня, 1 табл,Изобретение относится к медицине и может быть применено при лечении любого заболевания, сопровождающегося развитием эндотоксического синдрома, при экзогенных интоксикациях радионуклидами, солями тяжелых металлов, пестицидами, другими экзогенными химическими и органическими веществами. ляется усиление организма путемго кровообращедного дефицита. ся проведением ионарной блока- мином, дополний с. помощью екиси водорода,Целью изобретения я выведения метаболитов из улучшения периферическо ния, уменьшения кислоро Указанная цель достигае гемосорбции на фоне ганг ды беэ гипотонии пента тельной оксигенацие 0,25-0.3 раствора пер электростимуляцией,Способ осуществляется следующим образом и в такой последовательности:1. После восполнения обьема циркули- О рующей плазмы и введения дезагрегантов ф реализуется ганглионарная блокада без гипотонйй с помощью внутривенного введения пентамина в дозе 0,1 мгкг массы телааавй через каждые 5-7 мин, всего 3 - 7 введений - до появления клинических признаков ганглионарного блока (широкие зрачки, розовые, теплые наощупь кожные покровы и (,Д т,п.), Одновременно проводится подготовка . к гемосорбции.2. После появления признаков ганглионарной блокады проводится гемосорбция, одновременно в другую вену или выше масообменника с помощью дополнительного . роликового насоса вводится 80-100,0 мл О;25-0,3 раствора перекиси водорода, а1799271 затем его введение продолжается в процессе гемосорбции по 30 - 50 мл с 20 - 30-минутными перерывами в количестве 5 - 7 мл/кг ционального состояния печени и почек после гемосорбции, проведенной по предлагаемому способу, Достоверно. выраженное снижение уровня билирубина и креатинина, чем при проведении гемосорбции по классическому способу,массы тела на сеанс,3, Параллельно осуществляется злектростимуляция преимущественно пораженной зоны (например, печени, нижней конечности, почек и т.п;) с длительностью.Формула изобретения Способ проведения гемосорбции, о т.- л и ча ющи йся тем, что,с целью усиления выведения метаболитов, дополнительно одномоментно проводят ганглионарную блокаду внутривенным введением пентамина в дозе 0,1 мг/кг с интервалом 5 - 7 мин и внутривенное введение 0,25-0,3%-ного раствора перекиси водорода, при этом перед гемосорбцией вводят 80-100 мл за. 1 мин, а затем в процессе гемосорбции - по 30-50 мл с 20-30 минутными перерывами в количестве 5-7 мл/кг на сеанс, параллельно осуществляют злектростимуляцию с длительностью воздействия 30-40 мин, частотой импульса 30-60 Гц и длительностью периода 10 с. воздействия 30-40 мин, частотой импульса30-60 Гц, длйтельностью периода 10 с.10Предлагаемый способ проведения гемосорбции обеспечивает ускорение выведения из организма мета болитов,зкзо-токсинов, улучшению функционального состояния естественных органов детоксикации и выделения и, в конечном счете,результатов лечения,В таблице представлена динамикауровней некоторых метаболитов, показателей функционального состояния печени и 20почек в зависимости от способа проведениягемосорбции.Данные, приведенные втаблице, свидетельствуют о достоверном улучшении функСостояние функций печени и почек у бальных острым панкреатитом в зависимости от способов проведения гемосорбции,М + м, .Гемосорбция по предлагаемому способ . п=7После гемосо б ии После гемосо б ии Исходный . уровень 24 24 Период полувыведения, мин 8,49 1,22 0,36 6,11 0,99 0;29 0,82 589,9 72,1 1,10 1 1,3 1,61 0;27 62,20 6,99 1,64 12,35 1,72 2,19 194,6 25,1 2,28 0,67 0,13 0,79 12,35 2,07 1,53 6,59 1,190,35 Печеночный кровоток,.мл/мин 438,576,5 468,872,7 Относительныйпеченочный клиренс % Билирубин общий,ммоль/л 10,6 2,03 10,5 1,94 78,14 6,70 79,80 7,18 Гуаназа, /м.е,/ 18,121,59 17,701,61 Креатинин,мкмоль/л 233,723,3 278;34 26,7