Способ определения вестибулярной дисфункции

1 ф, ф ф"Ф; СОВХОЗ СОВЕ 1 СКИХСОЦИЛПИСТИЧГСКИХРЕСПЧВЛИК 51)5 А 61 В 5/16 АВТОРСКОМУ СБ ЛЬСТ ДЕЛЕНИЯ ВЕСТИБУЦИИносится к медиции. Оно за кл ючаетния точности, синууществляют с остаках отведения кр(54) СПОСО ЛЯРНОЙ Д (57) Изобре именно к н том, то для дальное вра ки на 20-3 через каждь Б ОПРЕ ИСФУНК тение от еврологи йовыше щение ос 0 с в точ е 180. не, а ся в сои- нов- есла следовательскиирохирургии и фичевсследавание фунизатора синусоиздоровых лиц. -огии, 1981, В 1,одят тр цией н ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОВЕДОМСТВО СССР(56) Пальчун В,Т. и соавт, Икции вестибулярного гналдальным вращением уВестник оториноларинголс.8-11,а Изобретение относится к медицине, а точне к отоневрологии, и может быть использбвано в нейрохирургии, неврологии и при профессиональном отборе для выявления вестибулярной дисфункции,Известен способ выявления вестибулярной дисфункции, включающий вращение больного с последующей внезапной остановкой ("стоп-стимул" ) и злектронистагл 1 ографию (ЭНГ), Выявление вестибулярной дисфункции проводится при сравнении вращательного и поствргщательного нистагма,Наиболее близким по технической сущ- ностИ к заявляемому объекту является способ выявления вестибулярной дисфункции, основанный нэ выявлении асимметрии нистагма, регистрируемого злектронистагмографически при проведении синусоидального вращения испытуемых.Однако известный способ выявления вестибулярной дисфункции не обладает достаточной точностью, так как вызываемый нистагм является нестабильным. Нестабильность нистагма при синусоидальном вращении объясняется различными типами взаимоотношений между составляющими его вращательным и поствращательным компонентами,5 Ц 1792645 А 1 Целью изобретения является повышение точности способа за счет получения стабильного нистагма.Указанная цель достигается тем, что в способе выявления вестибулярной дисфункции, основанном на выявлении асимметрии нистагм а, регистрируемого электронистагмографически при проведе- Б нии синусоидального вращения испытуемого, отличием является то, что синусоидальное вращение осуществляется с остановками на 20 - 30 с в точках крайнего отведения кресла через каждые 180 О,Предлагаемый способ осуществляется следующил 1 образом.Испытуемого помещают во вращающе еся по синусоидальной программе кресло м а Электроды для ЭНГ крепят у наружных углов глаз. После калибровки движений глаз и регистрации спонтанного нистагма на аппарате "Полиграф 4 - 01", испытуемого враща- ф ют с закрытыми глазами в одну сторону на 90 О; останавливают вращение на 20-30 с, затем осуществляют вращение на 180 в противоположном направлении с очередной остановкой на 20-30 с, Пров и таких цикла движений с регистра истагма для определения средних парамет1792645 Формула изобретения Способ определения вестибулярной дисфункции путем выявления асимметрии нистагма при синусоидальном вращении испытуемого, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повыщевия точности способа, синусоидальное вращение осуществляют с закрытыми глазами в одну сторону на 90,Составитель 3. ВальковскаяРедактор Л, Волкова Техред М.Моргентал Корректор И, Шулла Заказ 466 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изгобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раущская наб., 4/5 кьье;.ьПррйаводСтеенно-издательский комбинат "Патент", г. уктгород, та. Гагарина, 101 ров нистагма, необходимых при вычислении его дирекционного преобладания.Кресло вращается на трех частотах;0,04; 0,12; 0,24 Гц с максимальной скоростью вращения соответственно 10, 30, 60 О/с, Суммарная амплитуда отклонения кресла 90. Вращение прекращается на 20- 30 с для того, чтобы исчез поствращательный нистагм, возникающий при остановке кресла. Через 30 с поствращательный нистагм не регистрировался ни в одном случае, поэтому зто время является оптимальным для перерыва, Подсчитывают средние скорость медленной фазы, амплитуду, частоту лево- и прэвонаправленного вращательного нистагма, высчитывают дирекционное преобладание, определяющие вестибулярную дисфункцию по известной методике;Клинические испытания показали, что заявляемый способ позволяет повысить точность выявления вестибулярной дисфункции.П р и м е р, Больная С 32 г история болезни М 1261, поступила с жалобами на пошатывание, чувство опьянения. Более склерозом в течение 7 лет, При осмотре: спонтанного нистагма нет, Вращательная проба на симметрию вращательного и по ствращательного нистагма не выявила (дирекционное преобладание нистагма, вычисленное по СМФ нистагма - 7% вправо). Синусоидальный вращательный тест выявил изменение ДП по знаку и величине 10 на разных частотах вращения: на частоте0,04 Гц - 12,1 О/с вправо, на частоте 0,12 Гц - 17,98 /с влево, на частоте 0,24 Гц -2,53 /с влево.При использовании заявляемого спосо ба выявлена четкая асимметрия вращательного нистагма на каждой частотевращения; 0,04 Гц -25,2% вправо20 0,12 Гц - 12,8% вправо0,24 Гц - 14,58% вправоТаким образом, только с помощью заявляемого способа выявлена вестибулярная асимметрия, что указывает на вестибуляр ную дисфункцию. останавливают вращение на 20-30 с, затем осуществляют вращение на 180 в противоположном направлении с очередной остановкой на 20 - 30 с в количестве трех циклов с регистрацией нистагма, причем кресло вращают на трех частотах - 0,04; 0,12 и 0,24 . Гцс максимальной скоростью вращения соответственно 10, 30 и 60/с.