Способ лечения пояснично-крестцового радикулита

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИРЕСПУБЛИК 777879 ОСУДАРСТВЕННЫИ КОМИТЕТО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМРИ ГКНТ СССР ИЗОБРЕТЕНИЯ ИС К АВТО У СВИДЕТЕЛЬСТВ(56) Антонов И.П. и дМинск, 1989, с. 122-12 ледовательскии хирургии и фииэиологии АН Н, В,Анпилова А,И,Елкина и ичные б р. По4. твенных средств в бо Изобретение отно именно к неврологии и жет найти применение пояснично-крестцовы имущественно с затяж мом, ранее безусп другими различными сИзвестен способ яснично-крестцовым проведения курса си рованных токов и дарс нично-крестцовый отд иеле сится к медицине, а физиотерапии, и модля лечения больных м радикулитом, преным болевым синдроешно лечившихся пособами.лечения больных по- радикулитом путем нусоидально-модулионвалиэации на поясел и по полям,шом коли честве. Целью ние сроковблизким по техническои вляемому объекту является больных пояснично-кресттом, включающий воздейстьно-модулированных токов ции на поясиично-крестцополям, а также введение сродств: анальгетиков, проьных и мочегонных. На курс уется 6-8 процедур синусорованных токов и дарсонвастный способ является доьным несмотря на применеНаиболее сущности к зая способ лечения цовым радикули вие синусоидал и дарсонвалиэа вый отдел и по лекарственных тивовоспалител лечения использ идально-модули лиэации,,Однако изве статочно длител 5 н 5 А 61 К 31/205, 3.1/21(57) Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии, Цель - сокращение сроков лечения при уменьшении лекарственной нагрузки. Для этого проводят воздействие синусоидальными модулированными токами, дарсонвалиэацию, а в качестве лекарственной терапии используют фенибут в сочетании с атропином. обретения является сокращечения при уменьшении лекарственнои нагрузки.Указанная цель достигается тем, что в способе лечения больных пояснично-крестцовым радикулитом, включающем воздействие синусоидально-модулированных токов, дарсонвалиэацию и введение лекарственных средств, отличием является то, что используют фенибут в сочетании с атропином,Предлагаемый способ осуществляют следующим образом,Фенибут назначают по 1 - 2 табл. 0,25 г 3 - 4 раза в сутки до еды с учетом индивидуальной переносимости в течение 8 - 10 дней, ежедневно, начиная с 1-го дня госпитализации больных. Атропин назначают по 1,0 мл 0,1-ного раствора подкожно или внутримышечно. ежедневно или через день М 7 - 8 в зависимости от переносимости с 1-го дня госпитализации. Комплекс сочетают с синусоидально-модулированными токами и дарсонвализацией (гв 6 - 8). Возможно добавление мочегонных средств. глюконата кальция и ЛФК в палате, В последующем40 45 50 55 при уменьшении боли проводится курс восстановительного лечения (витаминотерапия, биогенные стимуляторы. бальнео- и грязелечение,массаж),П р и м е р, Больной К., 1934 г.р., история болезни М 464/101/101 находился на стационарном лечении в 1 неврологическом отделении 5 клинической больницы г, Минска с 25.01,89 г, по 22,02.89 г, Диагноз: вертеброгенный радикулит Ы слева, выраженнь 1 й болевой синдром,При поступлении жалобы на резкую постоянную боль в пояснично-крестцовой области, иррадиирующую по задненаружной поверхностилевой ноги, Боль усиливается при ходьбе, ночью при движении - "прострелы" боли, В левой голени и стопе отмечается онемение, чувство "ползания мурашек", зябкость левой стопы,Анамнез заболевания: считает себя больным с 1973 года, когда впервые после физической нагрузки и переохлаждения появилась боль в поясничной области. С 1979 года присоединялась боль в левой ноге, Почти ежегодно лечился амбулаторно. Настоящее обострение началось остро после переохлаждения с болей в поясничной области, лечился самостоятельно, через 2-3 недели присоединилась боль в левой ноге, Амбулаторное лечение в течение 2 недель эффекта не дало, госпитализирован.Неврологический статус: черепные нервы без патологии. Уплощеи поясничный лордоз, легкий сколиоз выпуклостью влево, Умеренная миофиксация поясничного отдела, Паравертебральная болезненность в поясничной области с 2 сторон, Движения в пояснично-крестцовом отделе умеренно ограничены вперед, назад. Сухожильно-периостальные рефлексы живые 0=5, Умеренно выраженная слабость в раэгибателях большого пальца левой стопы. Гипестезия в зоне иннервации .г, 51 слева по корешковому типу. Симптом Ласега слева выражен (50), Походка щадящая. На В-граммах пояснично-крестцового отдела позвоночника от 26,01,89 - остеохондроз межпозвонкового диска Ьч-Ы хондроз - В-Я 1, спондилоартроэ Ьч-ч слева, Деформирующий спондилез Ьп, Ьч, 1 ч, На ЭКГ гипертрофия левого желудочка. На РВГ нижних конечностей выявлено повышение тонуса артерий слава, слабое снижение эластичности сосудов, снижение объема кровотока слева на 22 - 23 О, Анализы крови и мочи беэ отклонений от нормы. 5 10 15 20 25 30 35 Проводимое лечение в течение 8 дней: фенибут по 0,25 3 раза в день, атропин 0,1р-р по 1,0 мл внутримышечно М 7 ежедневно, синусоидально-модулированные токи, дарсонвализация,Динамика неврологического статуса через 8 дней: боль в пояснично-крестцовой области и бедре значительно уменьшилась, сохраняется - в голени, Улучшилась походка, Увеличился объем движений в пояснично-крестцовом отделе кпереди. Менее выражены симптомы натяжения.Содержание гормонов до лечения: инсулин - 95,2 нмоль/л, кортизол - 236,01 нмоль/л, инсулин/кортиэол - 0,4; через 8 дней: инсулин - 251,9, кортизол - 431,2, инсулин/кортизол - 0,58, Увеличение отношения инсулин/кортизол доказывает существенное уменьшение стрессовой реакции организма, что является ответом на проводимое лечение,В последующем назначены витамины В 12, Вб, стекловидное тело, никотиновая кислота в инъекциях, радоновые ванны, массаж,Неврологический статус при выписке:болевой синдром значительно уменьшился, Сколиоз, напряжение поясничных мышц исчезли, Движения в пояснично-крестцовом отделе почти в полном объеме, Осталась незначительная слабость в разгибателях большого пальца левой стопы. Симптом Ласега слева слабо положительный 80). Походка слегка щадащая.По количественной оценке тяжесть настоящего обострения составила в баллах - 1, на момент выписки - 11, что свидетельствует о значительном регрессе болевого синдрома и неврологической симптоматики,Клинические испытания показали, что предлагаемый способ лечения позволяет сократить сроки лечения больных пояснично-крестцовым радикулитом при уменьшении лекарственной нагрузки. Формула изобретения Способ лечения пояснично-крестцового радикулита, включающий воздействие синусоидальными модулированными токами, дарсонвализацию и введение лекарственных средств, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения при уменьшении лекарственной нагрузки, используют фенибут в сочетании с атропином.