Способ лечения фобий

(51)5 А 61 К 31/О ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ОПИСАН К АВТОРСКОМУ С И ЕТЕ ЕТЕЛЬСТ 38но-исследовательский едува А,А. Лечение пси М.: Медицина, 1988 НИЯ ФОБИЙ носится к медицине ии. Способ позволя Изобретение относится к области медицины, а именно, к психиатрии,Целью изобретения является снижение побочных эффектов и осложнений, сокращение сроков лечения и снижение рецидивов заболевания.Способ осуществляется следующим образом.После клинического обследования больных до назначения лечения определяют уровень активности моноаминооксидазы тромбоцитов по методике Волошиной О.Н., Москвитиной Т,А, (1985). Исследования проводят в первую половину дня, Выделяют тромбоциты из венозной крови. Для этого сначала осаждают эритроциты при 1000 об/мин в течение 10 мин; надосадочную жидкость вновь центрифугируют при 1500 об/мин, при этом осаждают лейкоциты и затем надосадочную жидкость,(21) 4840197/14(71) Московский наинститут психиатри(57) Изобретение оименно к психиат жник, М.Г,Узбеков, С, Э. Поля ков и Т. В,Доснизить побочные эффекты и осложнения, сократиь сроки лечения и снизить рецидивы заболевания. Для этого до лечения определяют активность моноаминооксидазы тромбоцитов крови и при ее уровне 15 нМ бензальдегида на мг белка суспензии тромбоцитов в час и ниже назначаютпрепараты бензодиазепинового ряда и бета-адреноблокаторы в средних терапевтических дозах, а при уровне выше 15 нМ - препараты бенздиазепинового ряда, нейролептики и трициклические антидеспрессанты в максимальных терапевтических дозах, 2 з.п.ф-лы,после отсасывания, центрифугируют при 3000 об/мин 15 мин и осаждают тромбоциты. Осадок тромбоцитов гомогенизируют в гомогенизаторе с фосфатным буфером, рН 7,4, до образования суспензии тромбоцитов, Последнюю помещают в пробирки с фосфатным буфером рН 7,4 и водой, В опытные пробы добавляют бензиламин (субстат), Ин кубируют в водя ной бане и ри температуре 37 С в течение 2 ч, Реакцию останавливают добавлением в пробирки 0,2 мл 1 Н соляной кислоты, Образовавшийся бензальдегид экстрагируют из проб 3,0 мл гексана в течение 10 минут, Затем гексан отсасывают в отдельные пробирки. Пробирки с экстрагентом сразу же спектрофотометрируют при длине волны 241 нМ, против воды. Расчет удельной активности проводят на мг белка суспензии тромбоцитов с учетом молярной экстинкции бензальдегида и време1768167 50 Составитель С, ОсиповаРедактор В. Трубченко Техред М.Моргентал Корректор О. Густи Заказ 3598 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул,Гагарина, 101 ни инкубации, При уровне активности МАОтромбоцитов 15 нМ бензальдегида на мгбелка суспензии тромбоцитов в час и ниженазначают терапию препаратами бензодиазепинового ряда и бета-блокаторами в 5средних терапевтических дозах, При уровнеактивности МАО выше 15 нМ бенэальдегидана мгбелр,суспензий тромбоцитов в часназйачают йрепараты бе 4 эодиазепиновогоряд 1,"ФфйцикличесЮеМ 4 тидепрессанты и 10нейролептйки в максимальных терапевтических дозах,П р и м е р 1. Больная О., 1966 г,р.,поступила в клинику с диагнозом: фобиневротические, При поступлении состояние 15больной характеризовалось тревожно-тоскливым а фактом, психовегетативнымипроявлениями, кардиофобическими переживаниям:, При проведении исследованияутром был выявлен уровень МАО тоомбоцитов 11,7 нМ бензальдегида на мг белка суспензии тромбоцитов в час, Больной быланазначена терапия феназепамом в среднихдозах - до 1,25 мг в сутки дробно в 5 приемов й траэикором - в дозе 20 мг в су-ки, В 25течение 3,5 недель со времени начала лечения отмечалась полная редукция болезненных проявлений, Через 4 недели больнаябыла выписана на работу, Поданным катамнеза через 1 год самочувствие больной хорошее, работает, жалоб нет,П р и м е р 2. Больная М., 1964 г.рпоступила в клинику с диагнозом; Кардиофобии, Невротическое развитие личности. Состояние больной при поступлении 35определялось тревожно-тоскливым фономнастроения, психовегетативными нарушениями разнообразного характера, в структуре которых ведущее место занималикардисфобии, тревожными опасениями по 40 поводу своего сердца. 21 марта утром была исследована активность МАО тромбоцитов, Ее уровень составил 24,6 йм бензальдегида на мг белка суспензии тромбоцитов в час. Больной была назначена комбинированная терапия в следующем сочетании; феназепам 2,5 мг в сутки, зтаперазин 100 мг в сутки, амитриптилин 250 мг в сутки. К концу 5 недели лечения состояние больной улучшилось и к моменту выписки практически полностью нормализовалось, Катамнез - 1 год. Отмечается стойкая ремиссия. Самочувствие больной хорошее, жалоб нет.Формула изобретения 1. Способ лечения фобий, включающий назначение препаратов бензодиазепинового ряда, нейролептиков и трициклических антидепрессантов с учетом клинической картины заболевания, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения и снижения рецидивов заболевания за счет оптимального выбора препарата и его дозировки, лечение проводят с учетом уровня активности моноаминооксидазы тромбоцитов крови.2. Способ по и. 1, от л и ч а ю щи й с я тем, что при уровне активности моноаминооксидазы тромбоцитов крови 15 нМ бензальдегида на 1 мг белка суспенэии тромбоцитов в 1 ч и ниже назначают препараты бензодиазепинового ряда и бета-блокаторы в средних терапевтических дозах.3. Способ по и, 1, отл и ч а ю щи й с я тем, что при уровне активности моноаминооксидазы тромбоцитов крови выше 15 нМ бензальдегида на 1 мг белка суспензии тромбоцитов в 1 ч назначают препараты бенэодиазепинового ряда, нейролептики и трициклические антидепрессанты в максимальных терапевтических дозах,