Способ остеосинтеза длинных трубчатых костей при поперечном направлении линии повреждения

175 О 665 СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛ ИСТИЧ Е С К ИРЕСПУБЛИК 61 В 17/56 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССРИЯ И ОБРЕТТЕЛЬСТВУ ВТОРСКОМ(21) 470674014:.жет быть исг ользовано при остеосинтезе(22) 19,06,89. "длийных трубчатых костей"с поперечным на- (46) 30.07,92. Бюл. М 28 правлением линии повреждения; С целью . (71) Благовещенский государственный ме-: . - обеспечения двйженйй в суставах в раннем дицинский институт,: ;: послеоперационномпериоде за счет повы- (72) А.П. Барабаш и Л,Н. Соломин шенйя стабильности фиксации проводят (56) Единак А,Н., Климишйна Н.Б. Йовый "двеспицычерезкортикальныйслойдлинно-способ функциойального лечения больных с го отломка, костно-мозговую йолость обоих несрастэющимися диафизарными перело-. . отломков, кортикальный слой короткого отмами костей предплечья, Ортопедия,:трав-:;ломка пробиванием,закрепляют их на нем матология и протезирование. Вып, 10, Киев, накостно и внеСуставно, накладывают на 1980, с. 60-63. ": ".длинйый отломок аппарат внешйей фикса- (54) СПОСОБ ОСТЕОСИНТЕЗА ДЛИННЫХ, ции, закрепляют в нем спицы с управляе- ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ ПРИ ПОПЕРЕЧНОМ мым натяжением, причем спицы вводят и НАПРАВЛЕНИИ ЛИНИИ ПОВРЕЖДЕНИЯ:выводят со стороны"конечности с меньшим (57) Изобретение относится к медицине, а,объемом мягких тканей и отсутствиеммаги-именно к травматологии и ортопедии, и мо-, - стрельных сосудисто-нервных гтучков.. Изобретение относится к медицине, асторойу конечности. На концахспицформи-: . именно к травматологии и ортопедии, и мо-.руют.площадки и погружают их дб кости. На 4жет быть использовано при остеосинтезедлинный отломок накладывают:аппарат О 3. длинных трубчатых костей при поперечномвнешней фиксации, в котором с управляе-направлении линии излома.:.;:мым натяженйем закрепляют свободные ОЦелью изобретения является обеспече-: концы спиц до:сращенйя фрагментов( ние движений в суставах в раннем послео- .. " .:,. ";: -;.:,д перэциойном периоде за счет повышения,:.: П ри м е р. Больной С. 38 лет, стрэдэет стабильности фиксации..-.- деформирующим коксартрозомст. слева сСпособосуществляютследующимобра Тригода назад появились боли при ходьбе, юзом, . в областй левого тазобедренного сустава. фСо стороны конечности с меньшим обь- . За последний год интейсивность их увелиемом мягких тканей и отсутствием магист-: чилась, ограйичились движения в левом таральных сосудисто-нервных пучков вводят зобедренном суставе. Консервативное две спицы через кортикальный слой длинно- лечение давало временный эффект. Больного отломка. После сопоставления отломков: му выполнена межвертельнэя остеотомия спйцы пробиванием проводят по костно-слева с медиализацией дистального фрэгмозговому каналу и выводят черезкорти- мента, остеосинтезпо предлагаемому спокальный слой короткого отломка на ту же сабу.. ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Пройзводственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул,Гагарина, 101По наружной поверхности бедра нэ гра-суставах, дефектах костей бедра, плеча, нице верхней и средней трети на расстоя-. предплечья, ключицы при поперечном нании 5 см друг от друга, под углом 30 - 35 к, правлении линии излома. Предлагаемый длинной оси кости в костно-мозговую по- способобеспечиваетстабильнуюфиксацию лостьпоочередно дрелью введены две спи фрагментов, что подтверждено биомеханицы, Затем ударами молотка их йродвйнули . ческими исследованиями, а также сохранпо костно-мозговой полости до подвертель- ность внутрикостных сосудов, позволяет ной области, После выполнения межвер- . добитьсяфуйкции в суставах поврежденной тельной остеотомии со сМещением; конечности в раннем послеоперационном дистального фрагмента кнутри, спицы поко периоде.лэчиванием проведены"через проксималь- " Ф о рмул а и зоб рете н и я . ный фрагмент до появления концов спиц . Способ остеосинтеза длинных трубчанадкожейснарукивоблэстибольшоговер.- тых костей при поперечном направлении тела, На конце спиц сформировали упорные линии повреждения путем проведенияспи"площадки ипогрузили их до кости; 15 цы через кортикэльный слой первого отломНа нижнюю треть бедра наложен аппа-ка,костно-мозговую полостьобоих рат Илизарова из двухколец, в котором на- отломков, кортикальный слой второго от тянуты и закреплены своббодйые концы. ломка пробивайием, закрепления ее накостспиц. Послеоперационный период протекал .но и внесуставно, .наложения на первый безосложнений. В первые сутки после опе отломок аппарата внешней фиксации с зарации больной мог уже сидеть" в постелй: креплением.в нем спицы с управляемым самостоятельйо, иа втор"ые - ходить, присту-.: натяжением. о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, . пая на левую ногу. Через 38 дней после . сцельюобеспечениядвиженийвсуставахв клинико-рентгенологической оценки зажив-данном послеоперационном периоде за ления костйой рань 1 фиксация прекращена, 25 счет повышения стабильности фиксации, Функция в левом тазобедренном и колен- проводят дополнительную спицу, спицы ном суставах после операции й .в процессе . вводят и выводят со стороны конечности с лечения была удовлетворительной, Общийменьшим объемоммягких тканей и отсутстсрок лечения до вьхода на работусоставил вием магистральных сосудисто-нервных 3 мес, ; . ;:30 пучков вначале через длинный, затем - чеПредлагаемый способ остеосинтеза мо-рез короткий отломок, закрепляют их на кожет быть" применен при переломах,ложных ротком отломке,