Способ сальпингонеостомии

Н ПИСАН ИДЕТЕЛЬС АВТОРСКОМ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИПРИ ГКНТ СССР(71) Всесоюзный научно-исследовательскийцентр по охране здоровья матери и ребенка(56) Авторское свидетельство СССРбчб 1273069, кл. А 61 В 17/00 1986.(57) Использование: в оперативной гинекологии. Цель изобретения - снижение рециИзобретение относится к медицине, в частности к оперативной гинекологии.Цель изобретения - снижение рецидивов обструкции.Больной после иссечения пораженной ткани в предполагаемом участке нового брюшного отверстия маточной .трубы отсекают треугольные лоскуты иэ стенок ампулярной части, обращенные основанием к дистальному отделу трубы, стенки маточной трубы рассекают по медианам этих треугольников, по краям наносят фибриновый клей, образующиеся лепестки выворачива. ют наружу и фиксируют к серозному покрову стенки, маточной трубы фибриновым клеем.П р и м е р 1. Больная, 24 л. Диагноз: вторичное бесплодие, непроходимость маточных труб в ампулярных отделах, спаечный процесс в малом тазу, Произведена операция - поперечное надлобковое чрево- сечение, разделение спаек, После резекции участков обструкции в ампулярных отделах . дивов. Сущность способа; после резекции участков обструкции в предполагаемом участке нового брюшного отверстия маточной трубы отсекают треугольные лоскуты из стенок ампулярной части, обращенные основанием к дистальному отделу трубы, стенки маточной трубы рассекают по медиайам этих треугольников, по краям разреза наносят фибриновый клей, образующиеся лепестки выворачивают наружу и фиксируют к серозному покрову стенки маточной трубы фибриновым клеем. Это позволяет снизить число рецидивов на 12,4,маточных труб в предполагаемых участках нового брюшного отверстия маточной трубы отсекают треугольные лоскуты из стенок ампулярной части, обращенные основанием кдистальномуотделу трубы(по 4 на каж-а дой маточной трубе), Стенки маточной трубы рассекают по медианам:этих треу- фь гольников, по краям наносят фибриновый клей, образующиеся лепестки выворачивают наружу и фиксируют к серозному покро- . ву маточной трубы фибриновым клеем,На 6-й день после операции производят . О" контрольную лапароскопию и хромогидротубацню. тйвточныв трубы свободны, совок ): и рецидивов обструкции в области вновь образованного брюшного отверстия маточной трубы не обнаружено. Обе трубы проходимы, Послеоперационный период протекал без осложнений. Больная выписана в удовлетворительном состоянии,П р и м е р 2. Больная, 32 гДиагноз: вторичное бесплодие, нг проходимость маточных труб в ампулярных отделах, спаеч1747036 3 Составитель Л,ПурыщеваТехред М.Моргентал Корректор Т.Палий Редактор М.Петрова Заказ 2451 . Тираж . Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035. Москва, Ж. Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 ный процесс в малом тазу, Произведена операция - поперечное надлобковое чрево- сечение. разделение спаек. После резекции участков обструкции в ампулярных отделах маточных труб в предполагаемых участках нового брюшного отверстия маточной трубы отсекают треугольные лоскуты из стенок ампулярной части, обращенные основанием к дистальному отделу трубы (по 3 на каждой .маточной;трубе), стенки, маточной трубы рассекают, по медианам этих треугольнйков, по: краМразреза наносят фибриновый клей,:,образующиеся лепестки выворачивают наружу и фиксируют к серозному покрову. маточной трубы.фибриновым клеем.Йа б-й день после операции произведена контрольная лапароскопия и хромогидротурбация, Ампулярные отделы обеих маточных труб свободны от спаек; проходимы, рецидивы обструкции не обнаружены. Послеоперационный .период протекал без осложнений. Больная выписана в удовлетворительном состоянии.В группе из шести больных, где сальпингонеостомия проводилась по предлагаемому способу, рецидив обструкции обнаружен только в одной иэ маточных труб у одной больной, которой была проведена одновременно консервативная миомэктомия, резекция яичников, разделение спаек, 5 что составляет 17. При проведении сальпингонеостомии известным способом (архивные данные) на 300 больных осложнения наблюдались у 29. Таким образом, предлагаемый способ позволяет снизить число .10 осложнений на 12,Формула изобретения Способ сальпингонеостомии, включающий чревосечение, разделение спаек, ре зекцию обструкции ампулярного отделаматочных труб, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью снижения рецидивов, после резекции в предполагаемых участках брюшного отверстия маточной.трубы отсекают: 20 треугольные лоскуты иэ стенок ампулярнойчасти, обращеннйе к дистальному отделу трубы, стенки маточной трубы рассекают по медианам этих треугольников, по краям наносят фибриновый клей; образующиеся ле пестки выворачивают наружу и фиксируют ксерозному покрову стенки маточной трубы клеем;