Способ лечения декомпенсированного облитерирующего эндартериита

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 17189 К 35/14 505 ГОСУДАРСТВЕННЫЙПО ИЗОБРЕТЕНИЯМПРИ ГКНТ СССР МИТЕТОТКРЫТИЯ ОПИ А ИЕ ИЗОСВИДЕТЕЛЬСТВУ БРЕТ И К РСКОМ ИРО- ДАР%10 гасу рственныи медиГиреев, Г, Р, Асне,а рете- ндмиения ован- артеусло енозости. с инерниговскии В. Н, воздействия на тео эндартериита. - а, 1951, М 9, с.(56) Розовский Н, В., Ч Опыт патогенетического чение облитерирующег. Клиническая медицин 58 - 64. Изобретение относится к медицине, а именно к ангиохирургии.Цель изобретения - улучшение регионарной гемодинамики при повышении вероятности сохранения конечности,Способ осуществляется следующим образом.У больных с декомпенсированными стадиями ОВ и 1/) облитерирующего эндартермита пунктируются бедренная вена и артерия в области бедренного треугольника пораженной конечности, Это осуществляется с помощью У-образного катетера с двумя иглами на концах (подведенными к артерии и вене соответственно), соединенного через канюлю-переходник со шприцом (20 мл). Путем попеременного накладывания зажима на артериальный и венозный концы катетера производится инфузия 100 мл венозной крови в артериальное русло. Курс лечения состоит из 3-6 введений в зависимости от состояния пораженной конечности, интер(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕКОМПЕНС ВАННОГО ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО ЭН ТЕРИИТА(57) Изобретение относится к ме,лици именно к ангиохирургии. Цель изоб ния - улучшение регионарной гемоди ки при повышении вероятности сохран конечности у больных с декомпенсир ными стадиями облитерирующего энд риита. Для этого в артериальное р пораженной конечности вводят 100 мл в ной аутокрови, взятой из той же конечн Курс лечения состоит из 3-6 введений тервалом между введениями в 48 ч. вал между введениями 48 ч, При необходимости курс лечения можно повторить через 10 - 14 дней,П р и м е р, Больной Л. поступил по поводу облитерирующего эндартериита левой конечности с длительно незаживающей язвой левой стопы, болямипокоя в .стопе. Объективно: левая стопа багрово-синюш.ной окраски, на ощупь холодная, вязкость при движениях в пальцах и голеностопном суставе левой конечности, отек левой стопы и нижней трети голени, на месте удаленного пальца - язва 2 х 2 см, покрытая сероватым налетом. Реовазографический индекс (РИ) пораженной конечности 0,25; КЩР венозной крови; рН 7,325; рСО 2 44 мм рт.ст ВВ 41 ммоль/л; ВЕ 4 ммольл; р 02 61 мм рт.ст, Ладыжечно-брахиальный индекс(Л БИ) 0,46. Кожная температура тыла стопы 250 С,1840.87 г. начато лечение по предлагаемому способу:.введено 100 мл венозной аутокрови в бедренную артерию поражен1718945 20 Формула изобретения Составитель Г. ЕфремоваТехред М,Моргентал Корректор А. Осауленко Редактор Л, Гратилло Заказ 717 Тираж ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 ной конечности, К концу введения купироввлся болевой синдром, субьективно отмечено потепление дистальных отделов конечности, обьективно температура повысилась на коре стопы на 3 С, Прошла вязкость при движениях в голеностопном суставе и пальцах, Спал ишемический отек голени и стопы, Через 48 и 96 ч произведено повторное введение аутокрови по 100 мл. Выписан 26,10,87 г, с относительной компенсацией кровообращения в пораженной конечности. При этом объективное исследование показало, что язва с активными грануляциями и хорошей краевойэпителизацией уменьшилась в размерах (1 х 0,6 см); РИ 0,45; КЩР рН 7,442; рС 02 36 мм рт,ст.; В В 50 ммольл; ВЕ 1 ммольл; рС 02 51 мм рт.стЛБИ 0,54.Преимущество предложенного способа перед известным заключается в там, что при введении венозной аутокрови, взятой из пораженной конечности, в артериальное русло той же конечности приводит к снижению числа ампутаций, т.е, к снижению инвалидизации трудоспособного населения. Так, число ампутаций при лечении декомпенсированных стадий (Ш и В) облитерирующего эндартериита по известному способу составляет 100 о . Число ампутаций при лечении такогоконтингента больных предложенным способом составляет 11,9 о .Таким образом, предложенный способ 5 дает значительный зкономический эффект,выраженно снижая (в 8,4 раза) инвалидизацию трудоспособного населения. Кроме того, способ легко выполним, не требует специальных лабораторных исследований и 10 применения лекарственных средств. Вотличие от хирургических методов лечения такого контингента больных предложенный способ не предполагает наличия дорогостоящей аппаратуры, инструмента рия и шовного материала, а также сложныхтехнических приемов и обученного персонала, т.е, не приводит к дополнительным экономическим затратам. Способ лечения декомпенсированного облитерирующего эндартериита путем внутриартериального введения крови в по 25 раженную конечность, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью улучшения регионарной гемодинамики при повышении вероятности сохранения конечности, вводят венозную аутокровь, взятую из той же конечности. М