Способ лечения многооскольчатых переломов коротких трубчатых костей

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИРЕСПУБЛИК 1715332 7/5 я)з А ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР Е ИЗОЬРИДЕТЕЛ ЬСТВУ ПИСА ОМУ АВТ Изобретение относится к медицине, именно к травматологии;Цель изобретения - сокращение сроко лечения за счет обеспечения репозиции костных фрагментов при повреждении окру жающих перелом мягких тканей.Способ осуществляют следующим обре зом,Поврежденный сегмент фиксируют аппаратом внешней фиксации и осуществляют дозированную дистракцию отломков, Чрез- кожно на уровне промежуточных костныХ отломков вводят изогнутый проводник или длинную иглу с большим радиусом кривизны под контролем ощущения под концом иглы костных фрагментов; После проведения проводника вокруг фрагментов послед- . ний выводят через кожу. По проводнику вводят лигатуру (металлическую проволоку, леску или капроновую нить). Манипуляцию повторяют, при этом в мягких тканях образуется петля, охватывающая костные оскол(21) 4667308/14(54) СПОСОБ ЛЕЧЧАТЫХ ПЕРЕЛОМТЫХ КОСТЕИ осударственнай медивятов А.А, Чрескостный атологии. Киев, 1987, с, НИЯ МНОГООСКОЛЬВ КОРОТКИХ ТРУБЧА(57) Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, лечению многооскольчатых переломов коротких трубчатых костей, С целью сокращения сроков лечения за счет обеспечения репозиции при повреждении окружающих перелом мягких тканей фиксируют сегмент аппаратом внешней фиксации, осуществляют дозированную дистракцию фрагментов, прикожно вокруг фрагментов проводят лигатуру, концы которой выводят через кожу и натягивают с последующей осевой компрессией. ки. Концы лигатуры выводят наружу в местах, противоположных точкам вколов. Ли гатуру фиксируют в чрескостном аппарате и постепеннно натягивают в аппаратев противоположные стороны ее концы до сближения костных осколков, Затем осуществляют дозированную компрессию основных фрагментов в аппарате.Для осуществления более тщательной репозиции возможно проведение нескольких лигатур,П р и м е р, Больной Б. находился на лечении в клинике по поводу многооскольчатого перелома средней фаланги 111 пальца правой кости. Сдавление 111 пальца. Рентгенологически определялся многооскольчатый перелом средней фаланги со значительным смещением по ширине осколков промежуточного фрагмента. Закрытая репозиция не удалась, в связи с чем через 6 сут после травмы произведено наложение аппарата внешней фиксации на по3 1715332 Составитель Н. КораблеваРедакгор М, Петрова .Техред М.Моргентэл Корректор С. Шевкун Заказ 554 Тираж Подписное ВНИИОИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 врежденный сегмент. Произведена дистракция фрагментов в аппарате на 2 мм, после чего чрескожно вокруг промежуточного фрагмента проведена лигатура - леска диаметром.0,4 мм. Леска закреплена в аппарате с возможностью натяжения ее с помощью зажимов. Лигатуру постепенно натягивали так, чтобы петля сблизйлэ ос- колки промежуточного фрагмента. По достижении плотного соприкосновения осколков между собой произведена компрессия в аппарате основных фрагментов. Достигнуто правильное стояние отломков, смещение осколков устранено, Сращение было достигнуто через 4 нед. Аппарат снят. Клинически; отека пальца нет, умеренная сгибательно-разгибательная. контактурэ межфалангового сустава устранена через две недели после снятия аппарата. Вольной приступил к прежнему труду. Таким образом, предлагаемый способпозволяет репонировать оскольчатые фрагменты, сократить сроки временной нетрудоспособности больных с многооскольчатыми 5 переломами коротких костей,Формула изобретения Способ лечения многооскольчэтых переломов коротких трубчатых костей путем 10 фиксации отломков кости компрессионнодистрэкционным аппаратом с последующей дозированной дистракцией, обеспечением репозиции и компрессии, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью сокращения сроков 15 лечения путем обеспечения репозиции костных фрагментов при повреждении окружающих перелом мягких тканей, после дистракции чрескожно вокруг костных фрагментов проводят лигатуру, концы которой 20 выводят через кожу и натягивают.