Аппарат для лечения вывихов грудинного конца ключицы

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 1581 4 а) А 61 В 17 АН БРЕТЕН ТО МУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ20 идетельство СССВ 17/18, 1981.етельство СССРВ 17/18, 1970. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯГО КОНЦА КЛЮе скобы со спиц Ы- ИОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ(54) (57) АППАРАТВИХОВ ГРУДИННОЦЫ, содержащий д связанные опорными элементами с помощью гаек, отличающийся тем, что, с целью исправления угловых смещений в горизонтальной плоскости, на скобах установлены резьбовые стержни и шарнирные планки, в которых размещены опорные элементы с возможностью продольного перемещения и поворота, в средней части одного опорного элемента установлена резьбовая штанга с перекрещивающимися иглами, причем резьбовые стержни свободными концами связаны с одним опорным элементом.1158188 Составитель Л. Поваров Редактоо С. Лисина Техред И. Верес Корректор М. Демчик Заказ 3426/7 Тираж 722 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5 Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4Изобретение относится к медицинскойтехнике, а именно к ортопедии и травматологииИзвестен аппарат для лечения вывиховгрудинного конца ключицы, содержащийпластину с винтами и рычагом, закреплен 5ным наклонно на одном из концов пластины, а винты выполнены с упорнымиплощадками и установлены по концам пластин .Однако этот аппарат не обеспечивает 10исправления угловых смещений костныхфрагментов в горизонтальной плоскости.Известен аппарат для лечения вывиховгрудинного конца ключицы, содержащийдве скобы со спицами, связанными опорными элементами с помощью гаек 2. 15Недостатком известного аппарата такжеявляется то, что он не обеспечивает исправления угловых смешений костных фрагме; тов в горизонтальной плоскости.Цель изобретения - исправление угловых смещений в горизонтальной глоскости.Поставленная цель достигается тем, чтов аппарате для лечения вывихов грудинного конца ключицы, содержащем две скобы со спицами, связанные опорными элементами с помощью гаек, на скобах установлены резьбовые стержни и шарнирныепланки, в которых размещены опорные эле.менты с возможностью продольного перемещения и поворота, в средней части одногоопорного элемента установлена резьбоваяштанга с перекрещивающимися иглами,причем резьбовые стержни свободными концами связаны с одним опорным элементом,На чертеже схематически изображенпредлагаемый аппарат для лечения вывиховгрудинного конца ключицы, общий вид.Аппарат состоит из двух скоб 1, вкоторых натянуты тонкие спицы 2 с упорными площадками 3. Посредством шарнирных планок 4, а также одного опорного элемента 5 и другого опорного элемента 6 осуществляется связь скоб 1 междусобой. Для регулирования угла наклона опорного элемента 5 аппарат содержит регулировочный узел, состоящий из кронштейнов 7 с резьбовыми стержнями 8, которые свободными концами связаны с опорным эле ментом 5. В средней части опорного элемента 5 установлена резьбовая штанга 9 с перекрещивающимися иглами 10, причем опорный элемент 5 выполнен с возможностью продольного перемещения и поворота.Аппарат работает следующим образом.Под местной анестезией, в положении больного лежа на спине с приподнятым плечевым поясом, через акромиальные концы обеих ключиц проводятся тонкие спицы 2 с упорными площадками 3. При предгруддинных вывихах ключицы упорные площадки 3 тонких спиц 2 должны располагаться со стороны задней поверхности акромиального конца ключицы, при загрудин-. ных - спереди. Спицы 2 натягиваются и фиксируются в скобах 1. В области грудин- ного концы ключицы проводятся две иглы 10, перекрещивающиеся в плоскости, параллельной продольной оси ключицы. Расположение плоскости их перекреста по отношению к ключице также определяется характером смещения: при предгрудинных вывихах иглы 10 проводятся со стороны передневерхней поверхности грудинного конца ключицы, при загрудинных вывихах - через верхнюю поверхность. При этом в обоих случаях свободные концы игл 10 проводятся только до упора в противоположную кортикальную пластинку, чем исключается возможность повреждения прилежащих анатомических образований, Иглы 1 О крепятся в резьбовой штанге 9. По окончании монтажа аппарата и установления регулировочного узла 7 и 8 производится репозиция. Первоначально создается дистракционное усилие между скобами 1 для устранения смещения по длине. Соответственно направлению смешения грудинного конца по ширине вращением гаек на резьбовом стержне 8 устанавливается направление действия перекрещивающихся игл 10. При навинчивании гаек на резьбовой штанге 9 в направлении обратном имеющемуся смещению производится окончательная репозиция.Предлагаемое устройство обеспечивает жесткую фиксацию грудинного конца ключицы в грудино-ключичном суставе при движениях конечности,