Аппарат для лечения переломов костей лицевого черепа

(19) . (1 И 4 А 61 ЗСГСЖц я ИИИОДь ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН ьство ССС(54) АППАРАТ ДЛЯКОСТЕЙ ЛИЦЕВОГО(57) Изобретениеческой стоматолония - повышениения отломков ниж ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕРЕПАотносится кии. Цель изочности сопей челюсти ЛОМО хирургибрете- ставле 3-х 2 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(56) Авторское свидетР 1296 139 э 25,0385плоскостях. Аппарат содержит основнуюскобу 1, .фигурные планки 2 и 5, скобу 4, винты 3 и 6, Скобы соединеныреечным устройством в виде корпуса 7.Внутри корпуса 7 имеется реечная передача, состоящая из колеса 8 с головкой 9, На реечном устройстве установлены уголки 11 на резьбовом стержне 12, а также стержень с отверстиями13 и винтом 14, К фигурным планкамприкреплены стержни 15 с назубнымишинами 16, Аппарат можно использоватьпри поздних сроках обращения послетравмы, 1 ил, 1344345Изобретение относится к хирургической стоматологии и может быть использовано при лечении переломов нижней челюсти,Целью изобретения является повьппение точности сопоставления отломковнижней челюсти в 3-х плоскостях.На чертеже показан Аппарат для лечения переломов костей лицевого черепа при лечении перелома нижней челюсти,Аппарат для лечения переломов костей лицевого черепа содержит основнуюП-образную скобу 1, фигурную планку2, установленную в пазу скобы с возможностью перемещения посредством ходового винта 3, и дополнительную Побразную скобу 4, Фигурную планку 5,винт 6, Между собой основная и дополнительная скобы соединены реечнымустройством в виде корпуса 7, внутрикоторого имеется реечная передача,состоящая из реечного колеса 8 с головкой 9, установленного в теле корпуса 7 и планки с реечной насечкой 10.На одном конце реечного устройстваустановлены уголки 11 на резьбовомстержне 12, а на другом конце - стержень с отверстиями 13 и винтом 14.К верхней горизонтальной плоскостиФигурных планок 2 и 5 основной и дополнительной скоб укрепляются изогнчтые стержни 15 с назубными шинами 16.К нижней горизонтальной плоскостипри помощи уголков 17 на резьбовомстержне 18 верхний уголок укрепленк основной 1 и дополнительной 4 скобам при помощи винтов 19 и 20, причемк.нижнему уголку укреплены крючки 21и вставлены в него винты 22,Аппарат для лечения переломов костей лицевого черепа используют следующим образом,Перед наложением аппарата проводятстерилизацию деталей по общепринятойметодике. Перед наложением аппаратапроводят проводниковую и инфильтрационную анестезию. Накладывают назубную шину 16, которую укрепляют к зубам бронзоалюминиевой проволокой, кшине укрепляют винтами с гайками ипроволокой изогнутые стержни 15, которые укрепляют винтами и гайками кФигурным планкам 2 и 5 основной 1 идополнительной 4 П-образных скоб.Причем каждая из них фиксируется закрай нижней челюсти двумя крючками21 и винтом 22, установленными на уголках 17, верхний из которых укреплен к корпусу основной 1 или дополнительной 4 скобы, Нижний уголок 17жестко фиксируется гайками и послеэтого винтами 3 и 6 перемещают фигурные планки 2,5 в низу корпусов скоб1, 4, чем создают небольшую компрессию между изогнутыми стержнями 15 и10 краем нижней челюсти, за который наложены крючки 21 и укреплены в наружный нижний край нижней челюстивинты 22, После наложения на неподвижный фрагмент нижней челюсти основ 15 ной скобы 1 и на подвижный фрагментнижней челюсти дополнительной скобы4 между ними накладывают реечное устройство, соединенное с одной стороныс неподвижной П-образной скобой пос 20 редством уголков 11 на резьбовомстержне 12, а с другой стороны - сдополнительной П-образной скобой посредством стержня с отверстиями 13 ивинтом 14, При этом компрессия и ди 25 стракция в вертикальной плоскостиосуществляется за счет резьбовогостержня 12, при вращении которогопроисходит сдвижение и раздвижениеуголков 11, один из которых укреплен30 на корпусе 1 основной скобы, положенной на неподвижный Фрагмент нижнейчелюсти, а другой уголок 11 - к корпусу 7 реечного устройства, котороепри помощи стержня с отверстиями 1335и винтом 14 укреплено к корпусу 4дополнительной скобы, Фиксирующийсломанный фрагмент нижней челюсти,После проведения компрессии и дистракции в вертикальной плоскости уголки 11 фиксируются гайками,1В сагитальной плоскости компрессияи дистракция осуществляется за счетвращения винта 14, установленного встержне с отверстиями 13 без резьбы,45 и так как в корпусе 4 дополнительнойскобы, фиксирующей сломанный фрагментнижней челюсти, имеется резьба, поэтому обеспечивается сдвижение и раздвижение корпуса 4 и стержня с отвер 50 стиями 13 и, следовательно, компрессия и дистракция сагитальной плоскости, после проведения которой всяконструкция фиксируется гайками, Компрессия и дистракция в горизонтальной55 плоскости осуществляется за счет вращения головки 9, реечного колеса 8,чем обеспечивается движение планки среечной насечкой 10 в корпусе 7 реечного устройства и сдвижение, раздви4345 изобретения Аппарат для лечения переломов костей лицевого черепа, содержащий несущие элементы и элементы фиксации икрепления в виде назубной шины с изо"гнутым стержнем, установленную нарезьбовых стержнях и уголках П-образную скобу с отверстиями, размещенную 25 в ее пазу с возможностью перемещенияпосредством ходового винта фигурнуюпланку, о т л и ч а ю щ и й с я тем,что, с целью повышения точности сопо,ставления отломков нижней челюсти в Зо 3-х плоскостях, он снабжен дополни-тельной П-образной скобой с отверстиями, зацепными крючками с винтамидля крепления к краю нижней челюсти,установленными на уголках, несущийэлемент выполнен в виде реечного устройства, соединенного с одной стороныс П-образной скобой посредством уголков на резьбовом стержне, а с другойстороны - с дополнительной П-образной.40 скобой посредством стержня с отверстием, а фигурная планка соединена сназубной шиной посредством изогнутого стержня. Составитель Л,ГохштейнТехред А,Кравчук Корректор С.Черни Редактор М,Келемещ Заказ 4870/5Тираж 594ВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д, 4/5 Подписное Производственно-полиграфическое предприятие, г, Ужгород, ул. Проектная, 4 3 134жение сломанного фрагмента нижней челюсти, на который наложена дополнительная П-образная скоба, После проведения компрессии и дистракции всяконструкция жестко фиксируется гайками,Использование предложенного аппарата позволяет заменить ручную регулировку репозиции и фиксации костныхфрагментов механической при помощивинтов, чем достигается точное сопоставление фрагментов в 3-х плоскостях.Аппаратом для лечения переломовкостей лицевого черепа возможно лечение различных переломов нижней челюсти при условии, что на фрагментах ееимеется не менее двух прочно стоящихзубов для наложения назубной шины 16,Изогнутые стержни 15 выводятся из полости рта свободно, при этом возможнолечение переломов нижней челюсти вобласти тела, во фронтальном отделеи наиболее часто встречающихся между4,5 зубами справа и слева.Нужно отметить, что при примененииаппарата возможно более надежная фиксация фрагментов нижней челюсти, чтоособенно необходимо при проведениикомпрессии и дистракции в 3-х плоскостях, особенно с поздними сроками обращения больных за счет того, чтоП-образные скобы накладываются междуизогнутым стержнем 15 сверху и крючками 21, наложенными за край нижнейчелюсти, и винтами 22, введенными внижненаружный край нижней челюсти,И также создается небольшая компрессия за счет винтов 3,6 на основной и дополнительной скобе между тяжем 15 и краем нижней челюсти с наложением крючков21 с винтом 22,что обеспечивает надежную фиксацию фрагментов. нижнейчелюсти. Кроме того, описанным аппаратомвозможно лечение переломов нижней челюсти с поздними сроками обращения (от 1-2 дн и более), когда невозможно 5вручную и известными устройствами сопоставить фрагменты. В некоторых случаях при помощи аппарата можно не проводить операцию кровавой репоэиции костных фрагментов. Перед применением аппарата в этом случае необходимо проведение анестезии с премедекацией (например, седуксеном) и в некоторых случаях наркоза.15Формула