Способ лечения преждевременных родов

, Я,4,САНИЕ БР Т ВТОРСКОМУ ЕТЕЛЬСТВУ нститут им. ега аб-Кегре Я.1 пЫЬ 1 согз и арр 11 сат 1 опз о 1 з 1 з 1 пЫЬ 1 Тогз,35, .апсазтег ИзобреЭСТНОСТИ К Целью иование берых родов. Способ внутриве2 4 оной глюктаблеткиПовтомому сполишь в ед аеои 82 -ом деятельют патоию: при оатветстолли- при точнОСтифункция жения циннего зекожного близкогоии в подГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР(56) Ецскеггпап ННагрРгозтад 1 апб 1 пз апб Фе 1 гргегпатцге 1 аЬогу:1 п: Ргас 11 саргозтадапб 1 пз апб йе 1 г зупйееб 1 теб Ьу ЯММ Каг 1 в,р.411-4М 3 Р. ение относится к медицине, вакушерству и гинекологии.зобретения является пролонгиеменности и доведение до срочсуществляют следующим обра Беременной после выяснения показаний и противопоказаний для введения бетамиметических препаратов и индекса токолиза по Баумгартену внутривенно вводят одну токолитическую смесь - раствор - 500 мл 5-ной глюкозы, содержащий 5 мг партусистена и 2,0 мл 0,25-ного изоптина или при наличии противопоказанйй для его введения раствор - 500 мл 5-ной глюкозы, содержащий 20 мл 25 О-ного раствора магния сульфата и 2,0 мл 0,25-ного раствора изоптина. Перед окончанием внутривенного введения бета-миметика или других токолитиков беременной дополнительно(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ(57) Изобретение относится к акушерству и генекологии. Цель изобретения - пролонгирование беременности и доведение до срочных родов. Для этого проводят токолитическую терапию и дополнительно через 2,5 - 3 ч от начала лечения через каждые 15 мин вводят 100 мг индометацина. Лечение заканчивают внутривенным введением 10 мл 2,4 ф,-ного зуфиллина и перо- рально 0,04 г кверцетина. Способ позволяет пролонгировать беременность в 96,3=,ь случаев,нно (медленно) вводится 10 зуфиллина в растворе 10 мл 4 озы и перорально назначаютс по 0,02 г кверцетина. рный тур токолиза по предла собу применяется крайне редк иничных случаях (3 случая иэПосле блокирности на следующгенетически обосгормональной недвующие половые скулин илиистмико-цервикавосстанавливаетсяцервикального канокулярного шва нава или произвогомотрансплантатему родственника ования родовои ий день назнача нованную терап остато.чности - с тероиды (зстриопрогестины) льной недоста эапирательная ала путем нало область внутре дят подсадку а от мужа или по мужской линкожное ложе при АВО или резус-сенсибилизации,П р и м е р 1. П 26 лет. Диагноз: беременность 19-20 недель, Угроза привычного выкидыша, Отягощенный акушерский анамнез 3 самопроизвольных аборта в 8, 12, 10 недель беременности), хронический гепатохолецистит. Сразу же после поступления беременной, при установленнии факта возбуждения миометрия и наличия преждевременной родовой деятельности внутривенно вводят раствор - БОО мл 5-кой ГлюкОзы, содержащий Б МГ партусистена и 2,0 мл 0,25-ного раствора изоптина, Через 3 ч от качала введения препарата родовая деятельность заметно ослабла, ко не прекратилась, Беременной дополнительно перорально вводят индометацин в таблетках по 25 мг каждая четырехкратно, с интервалом между приемами таблеток 15 мин. Через 5 ч от начала лечения и через 2 ч после приема 100 мг икдометацина родовая деятельность прекратилась полностью. Перед отключением капельницы с токолитическим раствором внутривенно вводят 10 мл 2,4 4- ного зуфиллина в смеси с 10 мл 40)ь-ной глюкозы и одномоментно перорально 2 таблетки кверцетика по 0,02 г. В последу 4 ощие 44 осле токолиза Дни у беременной была ДиВгностирОвана иэосенсибилизация по АВО- слс е 4":е (наличие гемолизиков В крови,", Г е Пр 41 ЕЛХ От 161 ДО 8 4) ЧТО Яве.ЛОС: ПОКаэаКИЕМ ДЛЯ ПОДСВДКИ Ей В ПОД- кожное лоые, Образованное ка бедое, е.вар;СПЛВктата От Мужа, ПОСЛЕ ГОМОтрансг 4- Лар 4 ТВК еИ 4 -е еОО )суе еедсе 4 бЕГр- МИеР,ЕТИЧр,СКИХ П Е;",а вате а и е: О 44 и лек аосчзе.: 44 ее; (ев 4 е б ее "е о г 4 нос ПерЕКраЕецвр 4 ОЬ 6 В ЬЬМЕКЛОСТЬ Г 4 роееэЛЖВье:., пРОГРессивно 4;азвйватьсЯ. ОБЩВЯ Деоза ик. ДОМЕтацика, И": ВСХеДОВаккая Ка Ке 4 ро ЛЕЧЕ Кия Данр 4 ой Оеврвеивр 4 рОИ, СОСТ":ев 444 а,.2 МГ, ЩЛНЫЙ Ке;еС ее 4 Е 4 ВЛя П",ДОЛеъ "Г 4 ся 13;"ур 4 ; В 38 кедель беоемелнои час;упчлла с 4 ор- ТВННО РОДОВВЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ, В РЕЗУЛЬТа"ев кОторОЙ рОдилась доношенная здоровая деВочка массОЙ 31410 О 4, ростом 51 е,"м с ОценОЙ ГО Р 4.,аЛЕ А еГВР Я баЛЛОВП р и м е р 2, Е.е 36 лее, 5,И.4 НОЗ: БереМЕННОСТЬ 13-14 НОДЕЛЬ. УГрОЗа СПОКТЗНКО О ПРЕРЫВВРеееЯ бЕОЕМЕКНОСТИ. ОТЯГОЩЕННЫЙ ГуЬевр Кий а 4 ае,4 НъР (44 ТЫре В 4 еОро 4 З- везльнык абор ез 4 рал 4 И чрые сроки баре" М.4 Ч О С т Л 4 ед 4 т;, 1 Л е. О- ц .ГЕ З И Еа ЛЧ а " НЕДОСтатОЧНОСТЬ 4 СГ ПрвлабИреЕТ П,4 О 4 еный пуз 44 рь. Во Время предпослеДней тера- еИИ ПРИВЫЧНОГО абОа бЫЛВ ПРОВЕДЕР 4 а ОПЕРВЦИЯ КВЛОжЕКИЯ .44 ОКУЛЯРкОГО ШВ;-;В рвзуЛЬТВТЕ ГОВ 4":,"ж.ееврГея ПЛЩ,4-4 ОГГ ".уэЫ 4 Я 5 10 15 20 25 40 45 при фиксации шейки матки щипцами Мюзо беременность сохранить не удалось. Сразу же при поступлении беременной вводят раствор -500 мл Б-ной, содержащий 50 мг магния сульфата и 2 мл 0,25-ного изоптина, Через 2,5 ч от начала введения токолитической смеси при значительком ослаблении регулярной родовой деятельности беременная приняла четырехкратно каждые 15 мин по 1 таблетке индометацина, содержащего 25 мг вещества, Через 6 ч, в момент окончания токолиза внутривенно введено 10 мл 2,4;ь-ного раствора зуфиллина в растворе 10 мл 40-ной глюкозы и принято 2 таблетки кверцетина по 0,02 г, По истечении 5 дней от начала лечения беременной произведена операция восстановления запирательной функции 4 пластика) цервикального канала путем наложения шелковой лигатуры и погружение пролабируемого нижнего подюса плодного пузыря. Через 10 дней со дня операции и через 15 дней от начала токолиза больная с сохраненной беременностью была выписана домой,В 37 недель беременности лигатура на шейке матки была удалена. В 38 недель спонтанно началась родовая деятельность, По совокупности показаний 4,возраст беременной 36 лет, длительное бесплодие, привычное невь 4 нашивание) роды были закончены Операцией кесарева сечения. Извлечена девочка массой 3350,0 г, ростом 52 см с оценкой по шкале Апгар 8 баллов.Предлагаемь;й способ позволяет пролонгировать беременн;:сть в 96,34 случаев е;из 82 сеучаев угоозы беременность не со;.:.ар 4 ЕКВ ТОЛЬКО В 3 С 4 уе аяХ), ДОЗа ВВОДИМЫХ :, репаратов была уменьшена в 2 - 2,5 раза, а Обшая продолжительность токолитической терапии сокоащека до 7 - 14 д 44 ей, Осложнений, характеррых длч каждого иэ вводимых препарагов, не наблюдали ни разу. Ни у Одного из новорожденных ке была выявлено Осло рр 4 е 44 ий со Стороны сердечно-сосудистой и дыхательной С 4 лстем. фломива и Обоетекия Способ лечения преждевременных родов, включающий проведение токолитическойтерапии, отл и ч а и щи Й ся тем, что, с целью пролонгирования беременности и доведения да срочных родов, дополнительно елерез 2 Б - 3 ч От качала Внутривекного Введения гоколитиков ввздят через каждыеиеч,"еометацир 4 сур 44 арко 1400 мг а в эаверюекии ВнутриВенкО ВВОДЯ10 мл 2,4;-кого раствора зуфиллика и перорально ОД 4 г кверцетина.