Способ краниопластики

(55 А 61 В 17/00 ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ ии ин- госувания обла.Вк медицине ГОСУДАРСТВЕ ННЫИ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИПРИ ГКНТ СССР АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛБСТВ(71) Киевский научно-исследовательсститут нейрохирургии, Запорожскиидарственный институт усовершенствврачей им, М.Горького и Запорожскистной отдел здравоохранения(56) Авторское свидетельство СССРМ 835425, кл. А 61 В 17/00, 1979.(54) СПОСОБ КРАН ИОПЛАСТИКИ Изобретение относится кменно к нейрохирургии. Целью изобретения является снижениетравматичности операции, Способ осуществляют следующим обраНа твердую мозговую оболочку в области дефекта укладывают ватные пластины и сверху полиэтиленовую пленку. Самотвердеюшую пластмассу в количестве примерно 1/2 массы. необходимой для закрытия дефекта, имеющую сметанообразную консистенцию, порционно выливают по краям дефекта и разравнивают массу, оставляя в центре отверстие.После затвердевания пластмассы сформированную часть эксплантата перфорируют и пропитывают охлажденным физиологическим раствором. По краю перфорированного участка эксплантата наносят слой разделительного лака и затем формуют центральную часть путем заливки отверстия самотвердеющей пластмассой, после затвердевания центральной части(57) Изобретение относится к области медицины, а именно к нейрохирургии. Способ позволяет снизить травматичность, что достигается формированием эксплантата на теплоизоляционной прокладке в два этапа. Вначале по периферии дефекта - после затвердевания пластмассы периферическую часть перфорируют и пропитывают охлажденным физиологическим раствором. затем в центре через разделительный слой формируют центральную часть эксплантата, которую извлекают, перфорируют и после удаления теплоизоляционной прокладки устанавливают на место. эксплантата ее извлекают, через образовавшееся отверстие удаляют теплоизоляцион- ф ную прокладку, слой разделительного лака, а центральную часть эксплантата укладывают на место,П р и м е р. Больной П., 40 лет. Диагноз: травматический дефект теменной кости размером 4,5 х 6,0 см, Для закрытия дефекта по расчетам необходимо 16 г самотвердеющей пластмассы, Для формирования перифери- ОО ческой части эксплантата использовали 9 г (д полимера. На твердую мозговую оболочку и (Д на 1 - 2 см под кость тремя отдельными пластами уложили смоченную физиологическим раствором вату до уровня внутренней костной пластинки интактного участка кости черепа, сверху теплоиэоляционную прокладку закрыли полиэтиленовой пленкой.Для изготовления периферической части эксплантата смешивали 6 г порошка акрилового сополимера и 3 г метилметакрилата, готовую массу уложили по периметру костного дефекта и сформировали эксплантат:.,с отверстием в центре(ос1678332 Рану послойно ушили, послеоперационный период протекал без осложнений и больной выписан домой в удовлетворительном состоянии. Составитель А.Антонов Редактор М.Бланар Техред М,Моргентал Корректор С.ЧерниЗаказ 3158 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул,Гагарина, 101 трые края обращенными кнутри), До затвердевания эксплантат орошают физиологическим раствором комнатной температуры. Затем его периферическую часть перфорируют, выполняя сквозные отверстия диа метром 0,8-1,0 мм на расстоянии 1-2 мм друг от друга, в шахматном порядке, которые заполняют физиологическим раствором при температуре+ 10+ 15 ОС,По краю эксплантата наносят раздели тельный лак, затем формируют его центральную часть, которую после затвердевания извлекают. Полиэтиленовую пленку и термоизоляционную прокладку удаляют, снимают разделительный лак, за тем центральную часть эксплантата перфорируют и устанавливают на место на клей МК - 8. Формула изобретения Способ краниопластики путем моделирования эксплантата в области дефекта черепа на теплоизоляционной прокладке с последующей его фиксацией после удаления прокладки, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью снижения травматичности. эксплантат моделируют и фиксируют сначала по периферии дефекта, охлаждают и перфорируют, затем на внутренние его края наносят разделительный слой и моделируют центральную часть эксплантата, которую фиксируют после удаления прокладки.