Способ лечения врожденного вывиха бедра

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 9)5)5 А 61 В 17/56 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(71) Казанский филиал Всесоюзного Курганского научного центра "Восстановительнаятравматология и ортопедия"(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОГОВЫВИХА БЕДРА Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии.Цель изобретения - предупреждение рецидива заболевания за счет формирования впадины.Способ осуществляют следующим образом.Из 3-образного разреза обнажают тело подвздошной кости и межвертельную область, Тупым путем между мышцами обозначают переднюю поверхность капсулы тазобедренного сустава и вскрывают сустав. Иссекают рубцово измененные ткани и жировую клетчатку. Связку головки бедра отсекают у места ее прикрепления к поперечной связке вертлужной впадины, По переднему и заднему краям вертлужной впадины радиарно подсекают лимб. Затем, отделяя его от подлежащих тканей, выворачивают иэ впадины кнаружи и кверху. Производят межвертельную деторсионно-варизирующую, укорачивающую остеотомию с фиксацией элементов(57) Изобретение относигся к медицине, а именно к ортопедии в лечении врожденного вывиха бедра. С целью предупреждения вывиха за счет формирования впадины производят артротомию, вправление головки, межвертельную корригирующую остеотомию, расправляют лимб, отсекают связку головки от поперечной связки впадины, проводят ее в сформированные каналы дна впадины и надвертлужной области, фиксируют ее у выхода из канала, затем разьединяют ее продольно и фиксируют свободные концы к натянутому и расправленному лимбу. бедренной кости металлической пластиной с формированием шеечно-диафизарного угла и угла антеторсии соответственно нормальным возрастным показателям, Формируют отверстие в дне вертлужной впадины под нижним краем полулунной поверхности, а также канал в надвертлужной области подвздошной кости. В сформированное отверстие и канал последовательно проводят отсеченный конец связки головки бедра снаружи кнутри через отверстие и затем изнутри кнаружи через канал. Производят вправление головки бедра во впадину и в положении центрации натягивают собственную связку головки бедра, Конец связки головки бедра продольно рассекают до места выхода его из канала. Раздвоенные концы связки бедра фиксируют к передней и задней "лопастям" расправленного лимба так; чтобы лимб занял функционально правильное положение. Это достигается натяжением связки головки бедра при подшивании связки головки бедра к под1666085 вэдошной кости у места выхода иэ каналаКапсулу сустава ушивают кетгутом,Формула изобретения Составитель П, Филиппов Редактор М.Недолуженко Техред М, Моргентал Корректор О,КундрикЗаказ 2475 Тираж 432 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101 П р и м е р, Больная Л. поступила 5.03.86 г. с диагнозом: двусторонний врожденный вывих бедер. 15,03. 86 г, проведена операция. Открытое вправление врожденного вывиха правого бедра, деторсионновариэирующая межвертельная остеотомия, фиксация головки бедра и лимба по предлагаемому способу. Через 1,5 мес после срастания остеотомированного бедра удалена металлическая пластина-фиксатор. Рана зажила первичным натяжением, Движения в тазобедренном суставе после проведения фиэио-механотерапии - в полном объеме. На контрольной рентгенограмме: головка бедра центрирована во впадине,Способ лечения врожденного вывихабедра путем артротомии, вправления голо вки бедренной кости в вертлужную впадину,межвертельной корригирующей остеотомии, пластики связки головки, о т л и ч а ю -.щ и й с я тем, что, с целью предупреждения рецидива заболевания за счет формиро вания впадины, отсекают связку головкибедра от поперечной связки вертлужной впадины, формируют канал в дне впадины, проводят через канал свободный конец связки, в надвертлужной области формиру ют канал, проводят связку через него, фиксируют связку у выхода из канала, затем продольно ее разъединяют и фиксируют свободные ее концы к расправленному лимбу.