Способ лечения врожденного вывиха бедра

И Т ретение относитс к ортопедии, и п высокого вывиха ся недоразвитием к медицине, а дназначено для едра, сопровожертлужной впаименнолечениядающего дины.Цель изобретен ции сустава за с пения имилантатаСпособ осущес обеспечение функедупреждения срадичными мышцами т следующим обраГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБ А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ(56) Ситенко М. И. Остеопластическая реконструкция крыши вертлужной впадины. - Ортопедия и травматология, 1936,6, с. 7 - 13. зом.Из наружногомежду мышцей, напцию бедра, и средобнажают капсулупоследнюю широкоот рубцов и отсево впадину хрящепрошивают по краи после вправленкости в вертлужнк основанию большо доступа в пространстве рягающей широкую фасней ягодичной мышцей тазобедренного сустава, рассекают, освобождают паровывают завернутый вой лимбус. Последний ям лавсановыми нитями ия головки бедренной ую впадину фиксируют го вертела. Над уровнем ЯО 16236 г(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА БЕДРА(57) Изобретение относится к ортопедии и может быть применено при лечении высокого вывиха бедра, сопровождающегося недоразвитием свода вертлужной впадины. С целью обеспечения функции тазобедренного сустава за счет предупреждения сращения имплантата с ягодичными мыщцами открыто вправляют головку бедренной кости в вертлужную впадину, рассекают сращенную с тазовой костью капсулу, осущестрляют ост отомию тазовой к)сти над х ) ов)п м ис",инной верглужной впадины, межд, фрагментами внедряют имплантат, св )дный к 1;)и каис,)ы фиьси 1с)т ь хрчи н)лмс)х съ и )с иова ив)о б)0.".)и)ого в рте,)к 1)ы вая им имиланти г. крепления хрящевого лимоуса (уроьень истинной вертлужной впадины) рассекают сращенную с тазовой костьк) капсулу тазобедренного сустава поперечно с обнажением надвертл) жной области С помощью желобо.ватого долот, производят поперечное сече - ние тазовой кости. Костно-хря)цевой лоскут верхнего края верглужной впадины наклоняют книзу, а в образованный расщеп внедряк)т имплантат (ауго, аллокость, керамика) .Свободный край капсулы тазобедренного сустава подшивают последовательно к хрящевому лимбусу и основанию большого вертела кпереди от выступающего края имплантата, отделяя его таким образом от прилегающих волокон ягодичных мыи)ц.Пример. Больная С., 4 лет, оперирована по поводу высокого врожденного вывиха бедер. Из наружного доступа в иростр;)и стве между мышцей, напрягающей и)ировую фасцию бедра, и средней ягодичной(;оетввие,"и Т 11 оновнТ ре А Крввчък Корректор Л Ониленкиврик ох н и си ое Ренвктор М 11 иткиниЛвкн151 1111111 Го .;нтв ннно кочн; , нн Оре" н нч и вкртим при 1 К 111 .,1.Р1 1:15, М екви )К 15, Рн) нн к,и н, д 1 5 11 н в)неи н;).ионн кфтоин,. 11. онткк нонн ) и 1 втвнни, )1змышцей выделена и широко рассечена капсула правого тазобедренного сустава, Полость вертлужной впадины освобождена от рубцов, отсепарован хрящевой лимбус. Последний прошит в нескольких местах лавсановыми нитями. Произведено укорочение бедренной кости в межвертельной области с иссечением цилиндра высотой до 2 см, Фрагменты бедренной кости в корригированном положении скреплены компрессирующей Г.образной пластиной. Головка бедренной О кости вправлена в вертлужную впадину под расплавленный хрящевой лимбус. Последний подшит к основанию большого вертела. Капсула тазобедренного сустава рассечена поперечно над уровнем крепления хрящевого лимбуса. Желобоватым долотом произведено поперечное сечение тазовой кости над уровнем истинной вертлужной впадины. В образованный расщеп внедрен керамический имплантат. Выступающий край его укрыт спереди свободным листком капсулы тазо бедренного сустава с последующим подши 4ванием к хрящевому лимбусу и основанию большого вертела. Операционная рана ушита послойно наглухо. Кокситная гипсовая повязка. Способ лечения врожденного вывиха бедра путем открытого вправления головки бедренной кости в вертлужную впадину, остеотомии тазовой кости над уровнем истинной вертлужной впадины и внедрения имплантата между фрагментами с последующей фиксацией, отличающийся тем, что, с целью обеспечения функции сустава за счет предупреждения сращения имплантата с ягодичными мышцами, рассекают капсулу тазобедренного сустава в проекции остеотомии надвертлужной области, формируют свободный трансплантат из капсулы, покрывают им имплантат и фиксируют его к хрящевому лимбусу и основанию большого вертела.