Способ временного увеличения светопропускания патологически измененной роговицы

(19) (11) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ГОСУДАРСТ 8 ЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР(7) Саратовский государственный медицинский институт(56) О. А. Джалиашвили, А. Е. Клевина,Офтальмологический журнал, 1984,4,с. 48. Изобретение относится к медицине, аименно к офтальмологии, и может быть использовано для диагностики и лазерноголечения заболеваний глаза,Целью изобретения является просветление роговицы при стойких помутнениях.Эта цель достигается тем, что на роговицу закапывают раствор вещества из групы 2-4-6-тркйодбензойной кислоты.Способ осуществляется следующим образом.Через каждые 30 с на роговицу закапывают по 1 - 2 капли раствор препарата изгруппы 2-4-6-трийодбензойной кислоты. Увеличение светопропускания роговицы начинается через 3=5 мин. Время просветлениязависит от характера помутнений роговицы,При отеках и дистрофиях увеличение светопропускания наступает через 3 - 5 мин после закапывания на роговицу, при бельмах -в течение 6 - 8 мин. Время воздействия выбирается индивидуально и зависит от степени выраженности и вида помутнений роговицы. Обычно экспозиция составляет 3 -10, мин, большая продолжительность воздействия не целесообразна, так как увеличение светопропуска ния в дальнейшем не(54) СПОСОБ ВРЕМЕННОГО УВЕЛИЧЕНИЯ СВЕТОПРОПУСКАНИЯ ПАТОЛОГИЧЕ,4 ,3 МЕ НЕ ННОЙ РОГОВИЦЫ (57 Из.бретение относится к медицине, в часности к офтальмологии, и может быть использовано для диагностики и лазерного лечения зеболеваний глаза. Целью изобретения является просветление роговицы при стойких помутнениях. Это достигается тем, что на патологически измекенную роговицу воздействуют веществом из группы 2-4-6- -трийодбензойной кислоты в течение 8 - 10 мин. наблюдается. При нестойких помутнениях увеличение светопропускания происходит настолько, что возможно произвести бкомикпоскопию переднего и заднего отрезков глаза. При стойких помутнениях роговицы восстановление ее прозрачности зависит также от глубины залегания помутнений. Прозрачность роговицы при поверхностных облаковкдных бельмах восстанавливается. При грубых тотальных и субтотальных бельмах светопропускание роговицы увеличивается, но не восстанавливается полностью. Это позволяет определить глубину залегания помутнений и степень их васкуляризацик.Пример 1. Больная С., 60 лет. Диагкоз при посту плекии: острый приступ глаукомы, отек роговицы правого глаза. Приступ глаукомы развился 4 дкя назад впервые. При биомикроскопии: правый глаз - застойная инъекция, роговица отечна, характер отека диффузный, осмотр внутренних структур глаза невозможен. Острота зрения - 0,01, не корригирует. Внутриглазное давление при поступлении 39 мм рт. ст. Произведено закапывание раствора верографина 76%-кой концентрации на роговицу по 2 - 3 капли через каждые 30 с в течение 3 мин. Через1572617 Формула изобретения 40 45 Составитель Э. ГаммРедактор Л. Гратилло Техреп А. Кравчук Корректор А. ОбручарЗаказ 1601 Тираж 490 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, ЖЗ 5, Раушская наб., д. 4/5Производственно издательский комбинат Патент, г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 2 - 3 мин отек уменьшился, появилась возможность биомикроскопии структур передней камеры глаза, Острота зрения повысилась до 0,05 (не корригирует). При биомикроскопии обнаружена выраженная атрофия ра дужки, помутнения в хрусталике, гониоскоПически угол передней камеры закрыт, при пробе форбса частично открывается. На фоне просветления роговицы произведена лазерная иридэктомия излучением рубиново.го лазера при энергии импульса 0,3 Дж, диаметре пятна 50 мкм (установка Ятаган - 1). Количество импульсов - 2. ПолуЧена колобома радужки размерами 1,0)( )(1,5 мм овальной формы. Эффект просветения роговицы сохранялся в течение 1 О мин осле прекращения закапывания. В резуль.тате лазерной операции явления острого . приступа глаукомы купировались; внутри- глазное давление нормализовалось (20 - 22 мм рт. ст.). Острота зрения повысилась до 0,3 (не корригирует). Осложнений не зыя вле но.Левый глаз. Диагноз при поступлении: стойкое помутнение (бельмо) роговицы, начальная катаракта. После закапывания верографина 76 Я-ной концентраци на рогови цу в течение 8 мин через каждые 30 с наступило частичное просветление бельма роговицы. Произведена биомикроскопия струкТур передней камеры глаза, уточнен диагноз.Эффект просветления бельма исчез через 15 мин после прекращения закапывания раствора верографина. Во время исследования и после него не возникало никаких неприятных ощущений и осложнений.Пример 2. Больная М 71 год, поступила 1 диагнозом: дистрофия роговицы, началь ая катаракта правого глаза. При биов 4 икроскопии имеется расширение эписклеральных сосудов, роговица шероховатая, полупрозрачная, По всей ее площади определяются поверхностные помутнения в виде мелких округлой формы везикулярных элементов. Структуры передней камеры видно плохо. Острота зрения - 0,1, не корригирует, Ретинальная острота зрения - 0,5, После воздействия на роговицу раствором верографина 60-ной концентрации в течение 7 мии. прозрачность роговицы увеличилась, острота зрения повысилась до 0,3. Стало возможным осмотреть радужную оболочку и хрусталик. Через 15 мин после прекращения закапывания раствора веро- графина роговица имела исходную прозрачность. Осложнений не было.Пример 3. Больной Ж, поступил с диагнозом: стойкое помутнение роговицы, начальная катаракта, открытоугольная 2 а глаукома правого глаза. Облаковидное помутнение роговицы образовалось 30 лет назад после перенесенного кератита. При биомикроскопии: роговица прозрачная, в оптическом центре имеется помутнение белого цвета, с нечеткими краями, диаметром 4 мм, Передняя камера глубокая. В хрусталике помутнения. Глазное дно не офтальмоскопирует. ся в виде наличия помутнений роговицы и хрусталика. Острота зрения - 0,08. С целью уточнения причины снижения зрения на роговицу закапали раствор йодотраста (из группы 2-4-6-трийодбензойной кислоты) по 1 - 2 капли через каждые 30 с в течение 1 О мин. Через 6 - 8 мин наступило частичное просветление бельма роговицы, размеры его уменьшились, Через 9 - 1 О мин эффект просветления имел максимальную выражен- ность, Появилась возможность осмотра глазного дна. Диск зрительного нерва бледно- серый, глаукоматозная экскавация, Острота зрения повысилась до 0,2, ретинальная острота зрения - 0,4, Благодаря увеличению светопропускания роговицы уточнен диагноз и выяснена причина снижения остроты зренииПредложенный способ позволяет увеличить светопропускание роговицы при стойких помутнениях ее, что дает возможность уточнить диагноз, а также проводить лазерное лечение заболеваний глаз. Способ временного увеличения светопропускания патологически измененной роговицы путем ее обезвоживания, отличающийся тем, что, с целью просветления роговицы при стойких помутнениях, на иее воздействуют веществом из группы 2-4-6-трийодбензойной кислоты в течение 8 - 10 мин.