Способ лечения гематосарком кожи

(71) Всесоюзныцентр АМН ССС(56) Сапсег Тге4, р. 647 - 65 юл.22й онкологич Р ова и М. Я. (088.8)а 1 гпеп Керо осится ано кожи ение прии злотидиаоднокзе 150 4 курмиоте к онкологии и ля полихимиоЦелью изобречастоты и длигематосаркомах качественности. м или цисплаатно в каждом мг в день в теса. Кроме того, рапии. Частота ий научнь Сиги 979, . 63,ся к онкологии.увеличение частоты й при гематосаркоепени злокачественГОСУДАРСТБЕНИЫЙ НОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР Изобретение относит Цель изобретения -и длительности ремисси мах кожи высокой ст ности. Способ осуществляют следующим разом. После предварительн путем введения внутрив зиологического раствора глюкозы 400 мл, медлен пельно вводится плати 00 мг/м, разведенный гического раствора, зате 400 мл физиологического При включении в схе пни платина суммарная на курс) вводится дробн ние 5 дней) по описанн Включение препарат ляет получить быстрый опухолевый эффект у п а также у больных, ран фективно другими способои гипергидратацик енно капельно фи мл, раствора но внутривенно кадиам (цисплатин) в 400 мл физиолом добавляется ещераствора.мы полихимиотераего доза (750 мг о (по 150 мг в течеой выше методике. ов платины позвои стойкий противоервичных больных, ее леченных неэфами. Больные с ре(54) СПОСОБ ЛЕЧЕКОМ КОЖИ(57) Изобретение отнможет быть использовтерапия гематосаркомтения является увеличтельности ремиссийкожи высокой степенБольному вводят платин в дозе 00 мг/мкурсе, или платин в дочение 5 дней, всего 3 -проводят курс полихиремиссий составляет 90 цидивами гематосарком кожи сохраняют высокую чувствительность к препаратам платины.Пример 1. Больная Ц., 37 лет, диагноз: гистиоцитарная саркома с поражением кожи и лимфатических узлов. Больна в течение 3 лет. До поступления в клинику получила 11 курсов полихимиотерапии по схеме ЦОП (циклофосфан 600 мг внутримышечно с 1 по 5 день, винкристин 2 мг внутривенно в 1 день, преднизолон 60 мг внутрь с 1 по 5 день) с хорошим, но кратковременным эффектом, во время 3 - 4-недельного перерыва между курсами заболевание постоянно рецидивировало. Последние 6 мес. не лечилась, несмотря на прогрессирование болезни. На коже всего тела густо располагались множественные опухолевые узлы с мацерацией, размерами 0,5 - 3 см в диаметре. Кроме того, были поражены подмышечные и надключичные лимфатические узлы. В клинике больной проведена пол ихимиотерапи я по схеме АЦОП+ платидиам. Платидиам вводился на следующий день вслед за введейием ос1570728 Формула изобретения Составитель А. РыбинаРедактор М. Товтин Техред И. Верее Корректор С. ШевкунЗаказ 1470 Тираж 530 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5Производственно-издательский комбинат Патент, г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 з тадьных химиопрепаратов, по следующей м одике; после предварительной гипергидр тации путем введения внутривенно капельн физиологического раствора 400 мл, раств,ра глюкозы 400 мл, медленно внутривенно капельно введен платидиам 190 мг, разведенный в 400 мл физиологического раствора, затем добавлено еще 400 мл физиологического раствора,Непосредственный эффект в виде значитьного уменьшения размеров и числа кожи х опухолевых узлов отмечался уже на в орой день после введения платидиама, о нарастает во время 3-недельного перер ва, К началу второго курса АЦОП+плат диам на коже оставались единичные мелк е инфильтраты, лимфатические узлы не п льпировались. После второго курса терап и по аналогичной схеме диагностирована п лная ремиссия, которая сохранялась 4 мес. затем заболевание рецидивировало. С момента 1 получения полной ремиссии больная воздерживалась от лечения в течение 7 мес., в овь обратилась в клинику, когда поражен е кожи приобрело тотальный характер. Был применена прежняя схема терапии А ОП+платидиам, после которой достигнута выраженная частичная ремиссия, на коже ог 1 тавались единичные мелкие опухолевые образования, В дальнейшем больной проводят лечение тем же способом по месту жительства с хорошим эффектом. еПример 2. Больной Ш., 39 лет, диагноз; иммунобластная лимфосаркома с поражением кожи, лимфатических узлов, селезенки, Болен 2 года 8 мес., в течение последних б,мес. заболевание быстро прогрессировало. Ранее не лечился. На коже спины обнарухено несколько зудящих красно-коричневых о 11 ухолевых узлов до 2 см в диаметре, поражены подмышечные лимфатические уз.пы и селезенка, размеры которой быстро увеличИвались. В клинике больному проведена полихимиотерапия по схеме КЦОП+платиднам (адриабластин заменен отечественным заменителем карминомицином 25 мг/м ).Платидиам введен после предварительной и последующей гидратации в дозе 190 мг, методика указана выше. Достигается выраженный непосредственный эффект, к концу курса диагностирована полная ремиссия, На фоне ремиссии с целью ее консолидации проводят еще 2 аналогичных курса. Сохраняется полная ремиссия в течение 19 мес., 10 в т. ч. без лечения 17 мес.Полихимиотерапия с включением препаратов платины была применена у 10 больных гематосаркомами кожи высокой степени злокачественности (лимфообластной, иммунообластной, гистиоцитарной), Частота ремиссий в этой группе больных составляет 90 о;, что значительно выше, чем в группе больных аналогичными заболеваниями, леченными по различным схемам полихимиотерапии без применения препаратов плати ны - б 7,5 о ремиссий. Медиана продолжительности ремиссий в этих двух группах составила 5,2 и 2,8 мес. соответственно. Выраженный противоопухолевый эффект относительно поражения кожи достигнут у 100 о больных, леченных с добавлением к общепринятым схемам полихимиотерапии препаратов платины.Таки м образом, предлагаемый способвключения препаратов платины в полихимиотерапию гематосарком кожи высокои степени злокачественности позволяет достигнуть частоты ремиссий и удлинения их продолжите.п ьности,Способ лечения гематосарком кожи путем введения адриабластина, циклофосфана, винкристина и преднизолона, отличаюи 4 ийся тем, что, с целью увеличения частоты и длительности ремиссий при гематосаркомах кожи высокой степени злокачественности, 40 дополнительно вводят препарат платины.