Способ пластики дефектов внутрисердечной перегородки

,5"если ш вили В. В.,чркин В. Ч. и лр.1986, 5, с. 26 Э). 11 И коГруд ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИПРИ ГКНТ СССР ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Бюл.," 48кий нау чно-исследовательский диологии и 4-я Елиницеск(я Изс)6 ретс ни( относи)ся к челицине, в цдстнос ги к сердечно-сосудистой .Ирурги и, и может 6 ь 1 ть исцОльлОВдно ирн НГ 13 стике кдк изолированны лефектов внутрисерлечны, перегородок, так и с,нжны), врожденны пороков сердца.Цел ьк изобретения является снижен ис вероятности трочбообразования ла счет наличия нд суожильном центре с обеик сторон г,длкого мезотелиального нокрьпия и повыц(ения прочности заплаты зд сцст црео 6 ладдния соединительной ткани в л - ожильноч центре дидфрдгчы.с.Нособ (сушествлястся слелук)(пич 06- разом.Забор нлдсги сскго материала нроизвс)- .5 т н(1 мЯсоком 6 ина 1 е ОГ мог 10,ы 6 ычков. Выкраивдют лос кут из лидфрдгчы округлой формы диаметром 5 сч.:тот участок .иафрдгчь( в различны места), имеет раз.иник тосшину, достаточную лля закрыпгия лефектов как межпре,сердны Иере(оролок, так и м(.жжелчдочкОВык, новом В зависимостити от цслей предстоя(ци:( операций берут р;зличные участки диафрагмы Затем ма теридл в течение двух недель кснсервируют и стерилизу к)т в 0,625 и-ном растворе 2(54) Г,ПГГ:ОБ 11,Л(7111 К)1,И.с 1:.КТГ)В В 1 УТР 1 Г.БР;1 Ес 11 Г)Г 1 11.Р 1.1РГ),ЕК) (57) 1 зс 6 реснис 0 но игся к серлчнос судистой ир ргии. с. нс,ьн снижс ния числ с Осг о Ж Н (. Н И й, с В 51 Л (1 111(Ы ) с 1 1) 0 )1 6) (н ) 6 р (1- ЛовНИ(.М, И ЦОВЫНСНИЯ НРОНо.1 И Л(Н,1 ГЬ 1, и;1,.ф(. к т 1 е ж (. . р;1."1 и 0 и н с р . Г 0 ро.к н В н и . нднт заплату из консервирвнного су ,0- жи,(ьного центра кс( нолидфр;(гчы. Г,(н 06 н(лволяет исиользовть трднсплдн);т с лючя;да нтировднныч и к вну трис с рлс чнои г( моли н 1И к( новер н ностя ч и Г )с. Оазис н и и нри иснользванин снс 63 н( 6 ы,О Г,(т;р(ЛЬЛЕГИ,(1 Сос.снцнте,)ЬНотн;(ННЫ)Стр Кт р ОИОЛОГИЧССКОГО Ч;тс рн;1.1;1,1 ля здкрь(тия лс фс к 1(1 вн грисс рлс (ноипс 1 н горолки ил ксс шли;фр;1(чь( формир н 1ТРСНС НЛД НТ(11 с У (С То фоРЧЬ 1,1 С фС КТ(1,Ъд 1 дкже толи(ины Вн) (рисерлс чнои нерс 1 Оролки, 1)ластик к)торой 11 лднир к нро. )ю1 Л В(.сТ 1 . Т р 3 Н (11. 1 (111 Г ( Т 11 ) . 111111 в 1 н ) Г к Г1) с к ТП -образны)и нв(1 и. фе)Ир.е БоьНя 1, 1 10чсс 11 ри ф(нследованиистд(ннлси к,(и ничсский лц;1 - Я)ноз: врожденный нор к ссрлц(, л( фкг чеж.же,у:Очко 50 Нсрегоро,1.и, лсфек чежнрс,.асср,Ной нс рс(орслки, дночдльный лрснджлегочнои вс ны в нр;всн нрс лес р,)ие, 1(100.и(я Гин(.ртсилия 111 Г нны, Ни28.04.8 ны нолнсн:1 н(с р ни я ср( -лн иная л ернотч ия. 11 к,к вскрытия нс - срик(рл( полк.н)чсн;Нн;р;11 иск(с(нсннОк р 0 В 006 р 51 ц ге н и я но сс 1 с; н О, 11 я НФ, н д фвос)ол 51 Н 1(1 я ( Ор Г(. 11(111 то иск сс Гвсн но.кров(к 6 рдшецис )0,ьн;я 0.,11 клен;1 л0Г,. П ровс.н 1 ф и 6 р и, 1, 151 ц н я ж с. 1л ч к (н .Вскрыто нрдьче нрелссрлис Выяв.1 ен и фс кчежирс лссрлно Нс рс(оро.(ки ли(1 чс громло 1 л 5 сч. Г)нрелсл(с(ся .(06;нОни,1 сос.1,)5 Ззчерез который выделяется артериальная кровь (катетер по добавочному сосуду выходит на область левого легкого). Приточный субтрикуспидальный дефект мгжжелудочковой перегородки диаметром до 1 см Произведено пережатие аорты, остановлено ИК, Холод на сердце. Выбран учас. ток консервированного сухожильного центра ксенодиафрагмы, соответств юший толщине межжелудочковой перегородки, из которого выкроен трансплантат округлой формы. Последний отдельными П-образными швами подшит к дефекту. Снят зажим с аорты, Начато согревание. Частично иссечен в нижнем отделе край межпредсердной перегородки и путем наложения заплаты из консервированной ксенодиафрагмы аномально дренируюшаяся легочная вена перемещена в левое предсердие, закрыт дефект межпредсердной перегородки. Шов праваго предсердия. Больная согрета до 37 С. Профилактика воздушной эмболии. Сердечная деятельность восстановилась самостоятельно.)9954Подшит электрод к правому желудочку.Отключен аппарат искусственного кровообрашения. Лренирован перикард и средостение. Послойное ушивание раны. Время ИК 2 ч 40 мин.Интра- и послеоперационных осложнений, связанных с пластикой, не было.По предлагаемому способу выполненапластика дефектов межпреьсердных перегородок е 1 це у двух больных. Осложнений 10 не было.Формула изобретенияСпособ пластики дефектов внутрисер.дечной перегородки путем вшивания в дефект трансплантата из консервированной биологической ткани, отличающийся тем, что с целью снижения вероятности тромбообразования при повышении прочности заплаты, трансплантат выкраивают из консер вированного сухожильного центра ксенодиафрагмы.Составитель Т, Соседова Редактор А Маковская Техред И. Верес Корректор М. Ц 1 а 1 гоши Заказ 79347 Тираж 643 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 13035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-издательский комбинат Патент, г. Ужгород, ул. Гагарина, 101