Способ лечения разрывов шейки матки

(51) 4 А 61 В 17/00 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ ОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(71) Центральный институт усовершенствования врачей(56) Добровольская В.А, Ближайшие и отдаленные последствия разрывов шейки матки в родах. Дис, канд, мед, наук, Омск, 978 в(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РАЗРЫВОВ ШЕЙКИ МАТКИ(57) Изобретение относится к медицине, касается акушерства и гинеко.логии. Цель изобретения - снижение числа осложнений. После соответствующей обработки наружных половых органов в асептических условиях в зеркаллах обнажают шейку матки и захватывают зажимами, Шейку несколько натягивают вниз и в противоположнуюсторону разрыва, после чего приступают к зашиванию разрыва шейки матки, При зашивании используется хромированный кетгут 11 3 и изогнутая иголка йу 4 длиной 25-30 см, Отступая на 8-10 см от конца нити завязывают узел в виде петли, а на другой длинный конец надевают иголку. Первый вкол производят вьппе угла разрыва на0,5-1,0 см со стороны слизистой влагалищной части шейки матки. Зашиваютразрыв непрерывным мьппечно-мьппечнымП-образным швом до нижнего края разрыва, П-образные швы накладываются синтервалом 0,5 см. На оставшуюся натянутую нить надевают пружину, междунижними ее кольцами закрепляют нитьи прижимают пружину к месту последнего выкола на наружном зеве шейки матки, Концы оставшихся нитей отрезают на уровне входа влагалища, По мере формирования послеродовой шейкиматки на 3-4 сут после родов происходит растяжение пружины до полного жвыпрямления, что способствует натяжению нити в шейке матки, чем и обеслачиваатоя функциональная "активность" шва, Для снятия шва на 4 сутразвязывают петлю, натягивая нитьи отрезают ее у верхнего угла. раны,а затем за длинный конец нити, находящийся у наружного зева, вытягивают 4 ффи удаляют вместе с пружиной. Изоб- С 4ретение позволяет уменьшить возможные 30осложнения путем обеспечения заживления первичным натяжением за счет Ясоздания пружиной и натянутой нитью ффункционально-активного состоянияшва,Формула изобретения Составитель Л. ПурьппеваТехред М.Дидык, Корректор С. Шекмар Редактор Н. Тупица Заказ 5987/5 Тираж б 55 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Б, Раушская наб д, 4/5Производственно-полиграфическое предприятие. .-. Ужгород, ул, Проектная, 4 Изобретение относится к медицине,а именно к акушерству,Цель изобретения - снижение числа,осложнений.Способ осуществляют следующимобразом,Больной после обработки наружныхполовых органов в асептических условиях в зеркалах обнажают шейку матки и захватывают зажимами. Шейкунесколько натягивают вниз в противоположную сторону разрыва, после чего,приступают к зашиванию разрыва шейкиматки. При зашивании используетсяхромированный кетгут У 3 и изогнутая игла В 4. Кетгут берут длиной,25-30 см. Отступая на 8-10 см от конца.нити завязывают узел в виде петли, а на другой длинный конец надевают иглу. Первый вкол производятвьппе угла разрыва на 0,5-1,0 см состороны слизистой влагалищной частишейки матки, иглу продвигают до сере,дины мышечного слоя и продолжают 25зашивание разрыва непрерывно мышечно-мышечным П-обраэным швом до нижнего края разрыва. П-образные швынакладываются с интервалом 0,5 см.Последний выкал производят со сторо. 30,ны слизистой в области наружного зева шейки, на оставшуюся нить надевают пружину, между ниу.:ними кольца;ми пружины закрепляют нить, а пружину сжимают в направлении шейки.По мере формирования и укорачиванияпослеродовой шейки матки на 3-4-есутки после родов происхоцит растяжение пружины до полного выпрямления.На 4-е сутки развязывают петлю, натягивая нить, и отрезают ее у верхнего угла раны. Другой конец нити, находящийся у наружного зева, вытягивают и удаляют вместе с пружиной.П р и м е р. Родильница С.,27 лет, поступила в акушерско-гинекологическую клинику по поводу начала родовой деятельности при сроке40 нед беременности. В раннем послеродовом периоде при профилактическом осмотре мягких родовых путей взеркалах был обнаружен разрыв шейкиматки 11 степени,Разрыв шейки матки ушили предлагаемым способом,На 4-е сутки осмотрена шейка матки в зеркалах, пружина на шейке вып"рямилась, рана зажила первичным натяжением - целость шейки матки,вос-,становлена полностью. Пружина удалена вместе с нитью. Способ лечения разрывов шейки матки путем наложения швов, о т л и - ч а ю щ и й с я тем, что, с целью снижения числа осложнений, накладывав;т непрерывный мышечно-мьнпечный П"образный шов, на свободный конец нити надевают пружину, сжимают ее в направлении к наружному зеву шейки матки, затем закрепляют и после выпрям-, ления ее нить удаляют вместе с пружиной.