Способ замещения дефектов неба

СООЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИК дА 61 В 1/00 ГОСУДАРСТ 8 ЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРОО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ(71) Московский областной научноисследовательский клиническийинститут им. М.Ф.Владимирского(56) Авторское свидетельство СССРВ 3466492, кл. А 61 В 17/00, 1982.(54) СПОСОБ ЗАМЕЩЕНИЯ ДЕФЕКТОВ НЕБА(57) Изобретение относится к хирургической стоматологии. Цель.изобре.ЯО 1435243 А 1 тения - восстановление твердого неба и дефекта сошника, Небные пластинки с сошником ортотопического аллотрансплантата твердого неба вводят вдефект и фиксируют к кости. Поверх,трансплантата укладывают мягкие ткани (небные лоскуты) и подшивают их кслизистой альвеолярного Ьтростка. Ис"пользование пересадки ортотопическогоаллотрансплантата обеспечивает синхронное развитие костей крыши полостирта, нормальный рост и развитие верхней челюсти, улучшение функции ротовой и носовой полостей.1435243 Формула из обретения Способ замещения дефектов небапутем освежения краев расщелины,выкраивания, мобилизации и перемещенияслизистонадкостничных лоскутов и заполнения дефекта костным трансплантатом, о т л и ч а. ю щ и й с я тем,что,с целью восстановления твердогонеба и дефекта сошника, небные пластийки с сошником ортотопического аллотрансплантата вводят в дефект споследующим закрытием мягкльпл тканямч,Составитель Л.СоловьевТехред М,Дидык Корректор З.ЛончаковаПодписное Репактор А.Козориз Ъ Тираж б 55 ВНИЙПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5Заказ 5519/4 Производственно-полиграфическое предприятие, г, Ужгород, ул. Проектная, 4 Изобретение относится к медицине,а именно к хирургической стоматологии,и может быть использовано при пластие как врожденных так и приобретенУ5х дефектов твердого неба (послеравмы, онкологических операций).Цель изобретения - восстановлениевердого неба и дефекта сошника пуем пересадки ортотопического аллорансплантата твердого неба вместе( сошником.П р и м е р. У больного М. диагноз:евосторонняя полная расщелина альвелярного отростка, твердого и мягкоо неба. Произведена операция - ранк.,льная уранопластика с одномоментой костной пластикой ортотопическимлотрансплантД.том твердого неба сошником.2 ОПроизводят разрезы по внутреннемураю крылочелюстных складок справаслева и продолжают на твердом небедоль альвеолярного отростка до верины расщелины. Освежают края расщеины путем иссечения полоски слизисой, шириной 1-2 мм. Отслаивают отости небный слизистонадкостничныйоскут до сосуд 1 лстонервного пучка,который выкраивают по длине лоскута.Резецируют задневнутрснние края ко.- "лец больших.небных отверстий и частистенки небного канала с обеих. сторон.Отслаивают ткани в боковых отделахглотки и производят интерламинарнуюостеотомию. Широко отслаигают носовую3"ыизистую, отделяя ее от небных плас.тинок и сошника. Ткани слизистонадкостничных лоскутов с носовой и ро-товой сторон ушивают кетгутом. Уппл"вают послойно ткани мягкого неба, Освежают костную поверхность небныхпластинок и рудимента сошника с ротовой стороны,Небные пластинки с сошником ортотопического аллотрансплантата твердого вводят в анатомический дефекти фиксируют в кости. Поверх трансплантата укладывают мягкие ткани - небныелоскуты и подшивают их к слизистойальвеолярногоотростка, На них помещают слой марли, паролона или защитнуюпластинку. В результате операции получен хороший результат. Рана зажилапервичным натяжением. Свод неба овальной формы, небо достаточной длины.При выписке речь реоенка стала болеечеткой и звучной,Таким образом, при осуществлении предлагаемого способа используется пластика ортотопическим аллотрансплантатом твердого неба вместе с сошником, что восстанавливает недоразвитый сошник, природную форму неба, полости носа и.их функции.Использование пересадки ортотопического аллотрансплантата обеспечивает синхронное развитие костей крыши полости рта, являющихся одновременно дном носовой полости, нормальный рост и развитие верхней челюсти, предотвращение возникновения тяжелых вторичных деформаций средней зоны лицевого скелета и улучшение функций ротовой и носовой полостей.