Способ детоксикации организма

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК М 1 0 ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ ТЕЛЬ АВТОРСКОМУ С Ю. Е.,орбция СУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР(46) 15.10,88. -Бюл. 9 38 (71) Донецкий государственный медицинский институт им. М, Горького (72) Р.И. Новикова, В.П, Шанс, Ю;А. Тарасенко, Т.Е Абашина и И.Е. Климачева(54) СПОСОБ ДЕТОКСИКАЦИИ ОРГАНИЗМА (57) Изобретение относится к медицине, точнее к интенсивной терапии и реанимации, и предназначено для лечения синдрома эндогенной интоксикаФции с тяжелыми нарушениями основных показателей гомеостаза у больных с острой почечно-печеночной недоста- точностью. Цель изобретения - умень" шение числа осложнений. Дпя этого дренируют грудной лимфатический про-. ток силиконовым катетером, через переходник соединяют его со стерильным флаконом емкостью 500 мп, содержащим 4-5 тыс. ед. гепарина и 40-50 мп физиологического р-ра. Лимфу подвергают охлаждению до 4-5 С; Затем вьюполпяют сорбцию 400-500 мп. лимфы через сорбент объемом 100-150 мл со скоростью 80-96 мл/мий. В качестве сорбентов используют сорбенты марки КАУ, СКНК, СКНМ, СКС.Изобретение относится к медицине,в частности интенсивной терапии иреанимации, и может быть использовано для лечения синдрома эндсгеннойинтоксикации, обусловленного тяжелыми нарушениями основных показателейгомеостаза у больных с острой почечно-печеночной недостаточностью.Целью -изобретения является умень. 10шение числа осложнений.Способ осуществляют следующим образом,Детоксикацию организма по предла-.гаемому способу осуществляют следующйм образом. Дренируют грудной лимфа"ткаческий протоксиликоновым катетери. Последний через переходник соединяют со стерильным флаконом емкостью 500 мл, содержащим 4-5 тыс, ед.гепарина и 40-50-мл физиологическогораствора. После заполнения Флаконалимфу помещают в холодильную камеруи.;охлаждают до температуры 4-5 С.Затем выполняют сорбцию 400-500 мл 25лимфы через сорбент объемом 100150 мп со скоростью 80-96 мл/мин.В качестве сорбентов используют сорбенты марки КАУ, СКНК, СКНИ,СКС.30П р и м е р 1. Больная К 46 лет,находилась в отделении реанимации сдиагнозом:перитонит, Острая почечно-печеночная недостаточность.Больной была проведена детоксикация по предлагаемому способу. Выпол 35неко дренирование грудного лимфатического протока силиконовым катетером. Последний через переходник соединен со стерильным флаконом емкостью500 мл, предварительно во флакон введено 5 тыс. ед. гепарина и 50 мл фи-зиологического раствора. После заполнения флакона лимфой, его поместилив холодильную камеру и охлаждали дотемпературы 4-5 С. Затем выполнилиосорбцию лимфы. После сорбции уровеньмочевины снизился с 6,9 до 2,8 ммоль/,креатинина с 0,068 до 0,04 ммоль/л,аланинаминотрансферазы (АЛТ) с 1,36до 0,38 ммоль/л ч, аспартатаминотранс 50Феразы (АСТ) с ),19 до 0,3 ммоль/л ч,пировиноградной кислоты (ПВК) с 0,14до 0,062 ммоль/л. Гемодиализ не проводился. Состояние больной после лечения улучшилось. В удовлетворительном состоянии больная переведена вгинекологическое отделение для дальнейшего лечения,П р и м е р 2. Больной Б., 42 года, находился в отделении реанимации с диагнозом: синдром длительного сдавления. Острая почечно-печеночная недостаточность. Больному была проведена детоксикация по предлагаемому способу,Выполнено дренирование грудного, лимфатического протока силиконовым катетером. Последний через переходник соединен со стерильным флаконом емкостью 500 мл физиологического раствора, После заполнения флакона лимФой, его поместили в холодильную камеру и охладили до температуры 4"5 С. Затем выполнили сорбцию лимфы, После сорбции уровень мочевины снизился с 40,8 до 12,6 ммоль/л, креатинина с 0,74 до 0,088 ммоль/л, АЛТ с 1,19 до 0,54 ммоль/л ч, АСТ с 1,85 до 0,85 ммоль/л ч, ПВК с 0,01 до 0,047 ммоль/л. Параллельно с лимфосорбцией больному проведено 4 сеанса гемодиализа, длительностью до 4 ч каждый; В результате проведенного лечения интоксикация значительно уменьшилась,разрешилась анурия. Впоследствии больной выписан из отделения.Преимущества предлагаемого способа состоят в том, что в результате проведения детоксикации удалось уменьшить число осложнений. У 607 больных гемодиализ не проводился. При необходимости проведения гемо" диализа, количество сеансов сократилось на 69,67, а время проведения сеанса гемодиализа на 65,3 Х, У больных при проведении детоксикации в 1,5 раза быстрее исчезлиявления интоксикации, нормализовались клиникобиохимические показатели, что привело к уменьшению сроков пребывания больного в .стационаре. Летальность снизилась на 50 ,формула изобретенияСпособ детоксикации организма путем пропускания 400-500 мл лимфы через сорбент с последующей реинфузией, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью уменьшения числа осложнений, лимфу подвергают охлаждению до 4-5 С, а сорбент используют в объеме 100-150 мл.