Способ лечения контрактур коленного сустава

,9)ЯОш, 138801 3 б 04 А 61 В 17/56 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ(71) Ленинградский научно-исследовательский институт травматологии иортопедии им. Р.Р, Вредена(56) Зашайа К., 8111.ппо И. АгЬгор 1 азСУоЕ СЬе Кпее. - Лг, Вопе апй Ло 1 пЯигд 1969, 51-А, р. 1480-1488,(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОНТРАКТУР КОЛЕННОГО СУСТАВА(57) Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной травматологии и ортопедии, и может быть использовано для профилактики и лечения контрактур коленного сустава. Цель изобретения - раннее восстановление функции четырехглавой мышцы и предупреждение рецидива заболевания путем создания диастаза между мышцами и бедренной костью, при этом формируют скользящий аппарат. Для этого после иссечения рубцовых сращений из верхнего заворота и полости сустава выкраивают из силиконовой резины трансплантат фигурной формы, радиально расположенных четыре лепестка прокладывают между прямой, промежуточной и широкими мьппцами бедра, основание трансплантата сворачивают в виде спирали и помещают в полость верхнего заворота при этом лепестФ ки, отходящие от основания-спирали, выводят с наружной и внутренней сторон коленного сустава. С:1388013 Формула изобретения Составитель И.ПознякРедактор .1,Циткина Техрец Д,Сердюкова Корректор В.Гирняк Заказ 1530/7 Тираж 655 Подписное ВНИИПИ 1 осударственного комитета СССР по делам изобретений и открытий113035, Иосква, Ж, Раушская нгб д, 4/5 Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 Изобретение относится к медицине,а именно к оперативной травматологии и ортопедии.Целью иэооретения является восстановление функции четырехглавой мьппцыи предупреждение рецидива заболевания,Спосоо осуществляют следующимобразом.Разрез кожи делают по переднейповерхности бедра от верхней третивниз до верхнего полюса надколенника. Выделяют сухожилие внутренней инаружной широких мьш 1 ц бедра, отделяют сухожилие прямой мышцы от рубцовоизмененной промежуточной мышцы,.которую пересекают и отделяют от передней поверхности бедренной кости,отделяют надколенник от бедреннойкости, после этого сгибают коленныйсустав. Производят мобилизациювсех головок четырехглавой мьшщы бедра. Формируют пространство верхнегозаворота, освобождая от рубцовой ткани переднюю поверхность бедра.Биоинертную пленку из силиконовойрезины выкраивают в виде фигуры, со.стоящей из основания, двух полуовальных к двух конусовидньп". лепестков сдвумя или тремя продольными вырезами,чтобы один лепесток проходил череззти отверстия. Фор".лруют приготовленный трапеза лтат и виде спирали поразмерам верхнего заворота обраэозаваегос. пссле ис ечения рубцовойткани. Приготовленный трансплантатпомещают между прямой широкими мышцами подколенником и в заворотывводят свернутый аллотрансплантат.Верхник и нижний лепестки выводятс наруг":то 1 л и внутренней сторон сустава и подшивают к коже через дополнительные разрезы для дренажа. Послеэтого сгибают коленный сустав максимально и проверяют при этом, каксжимается и разжимается спираль пружины. Рану послойно зашивают в положении "гибания голени под углом 130Иммобилизацию не производят или производят временно до эашивания раны.После операциинижнюю конечностьукладывают на функциональную шину втечение 2 недель и начинают пассивнь.е и активные движения.Трансплантат, выкроенный подобнымобразом, позволяет изолировать исоздать диастаз,между четырехглавоймышцей и передней поверхностью бедренной кости не вызывая дополнитель"ных воспалительных и болевых явлений со стороны окружающих тканей,а основание трансплантата, закрученное в виде спирали способствуетпроведению ранних движений в суставе25 и плавному перемещению мышцы надкостью без контакта с нею,20 Способ лечения контрактур коленого сустава путем иссечения рубцовых тканей .из заворотов, мобилизациичетырехглавой мышцы бедра и надколенника, внедрения между. бедреннойкостью и мышцами имплантата, о т -л и ч а ю щ и й с я тем, что, сцелью восстановления Функции четырехглавой мышцы и предупреждения рецидива заболевания, в промежуткимежду прямой, широкими мьпоцами, надколенником и в завороты вводят свернутый аллотрансплантат.