Способ регуляции офтальмотонуса при полостных офтальмологических операциях

г,у вагл Ф.Коваленко А. Суровцев ГОСУДАРСТ 8 ЕННЫЙ ИОМИТ ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОПИСАНИЕ ИЗОБ ТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(71) Московский научно-исслетельский институт микрохирур за(54) СПОСОБ РЕГУЛЯЦИИ ОФТАЛЬМОТОНУСАПРИ .ПОЛОСТНЫХ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ(57) Изобретение относится к медицине, точнее к офтальмологии, и касается регуляции офтальмотонуса во время операций. Цель изобретения - снижение операционных осложнений. Для этого во время операции пациенту вво-. дят фармакологические средства. внутривенно вводят 0,253-ный р-р изоптина со скоростью 0,07-0,14 мг(кг мин, затем начинают инфузию нитроглицерина со скоростью 0,015-0,025 мг/кгмин и после достижения нужной гипотонии. до кончания операции поддерживают скорость инфузии нитроглицерина, равную 0,005-0,010 мг(кг мин. Способ безопасен, стабилизирует основные жизненно важные функции организма (систему кровообращения) во время операции с сопутствующей сердечно- сосудистой патологией. Офтальмотонус остается умеренно сниженным в течение д суток, что связано со способностью изоптина пролонгировать вызванную нитроглицерином гипотонию глаза.1386197 Спустя три мин ЛД снижаетсядо 105/65,ЧСС:80, ЧДг 16) ВГД:13-14 им рт.ст.Скорость введения нитроглицеринауменьшаем до 0,005 мг/кг мин. Этоподдерживающая доза до окончания опе-.рации, Общая доза препарата 55.мл0,01%-ного раствора, или 5,5 мг вещества. После введения нитроглицерина цифр 130/80, ЧСС:78 в мин, ЧД:18Послеоперационный период протекалгладко. В течение суток сохранялась легкая гипотония глаза с последующей нормализацией на 2-е сут. Выписан на б-е сутпосле операции. Остротазрения при выписке 0,6. Предлагаемый. способ безопасен, етабилизирует основные жизненно важные функции организма, в частности систему кровообращения во время операции у больных с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией, позволяет оптимально изменять внутриглаэное давление, Офталъмотонус остается умеренно сниженным в течение суток, что связано со способностью изоптина (его натри- и салиуретическим действием) пролонгировать вызванную нитроглицерином гипотонию глаза. Формула и э о б р е т е н и яСпособ регуляции офтальмотонуса ,при полостных офтальмологических операциях, включающий введение фармакологических средств, о т л и ч а ющ и й с я тем, что, с целью уменьшения операционных осложнений у больных гипертонической болезнью, первоначально внутривенно вводят 0,25%-ный раствор изоптина со скоростью 0,07- 0,14 мг/кг мин, затем 0,01%-ный раствор нитроглицерина, при этом инфузию последнего начинают со скоростью 0,015-0,025 мг/кг мин и поддерживают со скоростью 0,005-0,010 мг/кг мин после достижения необходимой гипотонии до окончания операции. Корректор И. Эрдейи Заказ 1443/8 Тираж 655 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам. изобретений и открытий . 113035, Иосква) Ж, Раушская наб д, 4/5Производственно-полиграФическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 Изобретечие относится к мадицине)а именно к офтальмологии, и предлагается для регуляции офтальмотонуса,во время операций.Цель изобретения - снижение операционных осложнений.П р и м е р. Больной Суренков В,И.64 лет, и/б И) 2401/2032. Диагноз:зрелая возрастная катаракта левого 10 АД через 15 мин восстановилось доглаза, Сопутствующие заболевания:,хроническая ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь Т 11 статеросклеротический кардиосклероз,склероз венечных артерий, сосудов 15мозга. Инфаркт миокарда в анамнезе.По данным ЭКГ - метаболические нарушения в миокарде, снижение функциилевого желодучка, блокада левой ножки пучка Гисса. Осмотрен анестезио Цлогом: абсолютных противопоказаний кобезболиванию нет, сопутствующие заболевания в стадии компенсации.АЦ160/100 мм рт.ст., частота сердечных сокращений 82 уд/мин, частота 25дыхания 18 в мин. Офтальмологическийстатус: Чз ОЭ - 0 3 зрЬ - 2 5 су 1о)2,5, ОЯ 110 = 1,0, 03 рег зегргеОП поле зр. И. ВГД: ОП - 23, 08 "24 мм рт.ст. 30Операция - экстракапсулярнаяэкстракция катаракты с имплантациейинтраккулярной линзы.Подготовка больного к операцииобщепринятая. Обезболивание: местнаяанестезия с потенцированием, за30 мин до операции внутримышечно вве+дены 10 мг седуксена и 10 мг дипидо.лора, На операционном столе пунктируем вену, налаживаем инфузионнуюсистему, измеряем АД) ЧСС, ЧД и ВГД.Исходные данные: АД=170/105, ЧСС=82,ВГД 24 мм рт.ст.) ЧД=19 в мин. Готовим рабочий раствор (0,01%) нитроглицерина, путем разведения 1 мл 1%-ного раствора препарата в 100 мл раствора Рингера, Внутривенно вводимиэоп- .тин 0,25%-ный раствор,0, 12 мг/кг мин,.а затем начинаем инфуэию нитроглицерина со скоростью 0,020 мг/кг мин.Составитель Е.МостовойРедактор Г.Гербер Техред Л.Сердюкова