Способ лечения сосудистых заболеваний зрительного нерва

ЮЗ СОВЕТСКИХЦИАЛИСТИЧЕСКИХСПУБЛИК 91 (11 09978 и 4 А 61 Г 9 йСГ ъ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯК А ВТОРСКОМЪ/ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ский институт 1 (088.8)льство СССР9/00, 1982. НИЯ СОСУДИСТЪХ ТЕЛЬНОГО НЕРВА сится к офтальмоло - сокращение сроят разрезы коньюнк 54) СПОСОБ ЛЕЧЕ АБОЛЕВАНИЙ ЗРИ 57) Изобретение отно ии. Цель изобретения ов лечения, Производ СЭ ОСУДАРСТВЕКНЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИ(56) Авторское свидет927245, кл. А 61 Р тивы и теноновой оболочки. Шпателем отслаивают теноновую оболочку до заднего полюса глаза и производят разрезы склеры. Лоскуты гомосклеры заводят основанием под теноновой оболочкой за глазное яблоко к зрительному нерву последовательно в верхневнутреннем, нижневнутреннем, нижненаружном и верхненаружном квадрантах. Располагая тра нсплантаты широкой частью к зрительному нерву, добиваются реваскуляризации зрительного нерва в более короткие сроки. Интрасклеральная фиксация обеспечивает хорошую адаптацию трансплантата, склеры и более быстрое врастание трансплантата.1309978 Составитель Л. СоловьевРедактор А. Долинич Техред И. Верее Корректор А. ТяскоЗаказ 684/3 Тираж 596 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий3035, Москва, Ж 35, Рауспская наб., д. 4/5Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Просктная, 4 Изобретение относи 1 ся к медицине, а именно к офтальмологии.Целью изобретения является уменьшение сроков лечения путем лучшей адаптации трансплантатов гомосклеры со склерой в назальной половине зрительного нерва, чтобы компенсировать недостаточное кровоснабжение последней по сравнению с височной.Способ осуществляют следующим образом.10Операцию производят под местной анестезией. После обработки операционного поля делают разрезы конъюнктивы и теноновой оболочки длиной в 7 - 8 мм параллельно лимбу в 4 квадрантах, отступя от него на 6 - 7 мм. Тонким шпателем отслаивают теноновую оболочку в виде тоннеля до заднего полюса глаза в меридианах 1 з", 4 з", 7 зо, 10". В этих же меридианах на расстоянии 5 - 6 мм от лимба производят 1-образные разрезы склеры на 2/3 тол щины ее длиной 10 мм и шириной у основания 5 - 6 мм. По обе стороны от вертикального разреза склера расслаивается и образуется карман в виде треугольника. Лоскуты гомосклеры трапециевидной формы длиной 22-25 мм (с учетом размера переднезадней оси глаза) с основанием 5 - 6 мм заводят основанием широкой частьк под теноновой оболочкой за глазное яблоко к зрительному нерву последовательно в верхневнутреннем, нижневнутреннем, нижненаружном и верхненаружном квадрантах: для правого глаза 1 зо 4 зо 7 зо 10 зо для ле вого глаза 10 з о 7 з о 4 з о 1 з о причем в меридианах 14 о для правого глаза и 10 о, 7, для левого глаза гомотрансплантаты укладывают на склеру под острым углом к внут- З 5 ренней прямой мышце, в меридианах 7,10 о, для правого глаза и 14 зо для левого глаза параллельно наружной прямой мышце, Такая последовательность и особенностьразмещения трансплантатов гомосклеры необходима для лучшей адаптации их со склерой в назальной половине зрительного нерва,которая кровоснабжается хуже височной.Узкую часть гомотрансплантатов - вершинытрансплантатов укладывают в карманысклеры и фиксируют интрасклерально, Затемнакладывают непрерывные швы на коньюнктиву,Предлагаемый способ позволяет, располагая трансплантаты широкой частью к зрительному нерву, добиться реваскуляризациизрительного нерва в более короткие сроки.Интрасклеральная фиксация обеспечиваетхорошую адаптацию трансплантата и склеры,более быстрое врастание трансплантата, чтоклинически проявляется повышением остроты зрения, расширение границ поля зрения,исчезновение скотом уже на 1 - 2-й неделепосле оперативного лечения,форщла изобретенияСпособ лечения сосудистых заболеванийзрительного нерва путем эписклеральнойтрансплантации гомосклеры, отличающийсятем, что, с целью уменьшения сроков лечения, лоскуты гомосклеры трапециевиднойформы вводят основанием к зрительномунерву последовательно в верхневнутреннем, нижневнутреннем, нижненаружном и верхненаружном квадрантах,причем во внутренних квадрантах трансплантаты располагают под углом к внутренней прямой мышце, а в наружныхпараллельно наружной прямой мышце и вершины трансплантатов фиксируют интрасклерально,