Кюретка

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 9) (11) 94 А 61 В 1734 17 ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ ВТОРСКОМУ С ПЬСТ и цинским ки в закжит полыиющим ок чно-иссл омо ел подсоеторце рао полости ения конки, соеди- байонетаксимов ССС 62.ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ(71) Московский городскойдовательский институт скоройим. Н. В. Склифосовского(57) Изобретение относится к мед инструментам. Для введения кюре рытую полость устройство содер корпус 1 с рабочим концом, име но 2 с режущей кромкой 3 и уз динения к источнику вакуума. На бочего конца корпуса соосно ег выполнено отверстие для размещ ца стилета или дренажной труб ненной с корпусом посредством ного соединения 7. 4 ил.1308321 Формула изобретения 40 Риг. 4ВНИИПИ Заказ 1428/6Производственно-полиграфическое предп Изобретение относится к области медицины, в частности к хирургии, и может быть использовано при лечении гнойных заболеваний мягких тканей,Цель изобретения -введение кюретки в закрытую полость,На фиг. 1 изображена кюретка, общий вид; на фиг. 2 - то же, полый корпус кюретки; разрез; на фиг. 3 - то же, с установленной тонкостенной трубкой; на фиг. 4 то же, с установленным стилетом,Кюретка состоит из полого корпуса 1 с рабочим концом, имеющим окно 2 с режущей кромкой 3 и узел подсоединения к источнику вакуума (не изображено). На торце рабочего конца корпуса соосно его полости выполнено отверстие 4 для размещения конца стилета 5 или дренажной трубки 6, соединенной с корпусом посредством байонетного соединения 7.Устройство работает следукпцим образом.Под обезболиванием через небольшой разрез кожи в глубоколежащую гнойную полость (абсцесс или в зону флегмоны) при помощи острого конца стилета 5 проводят кюретку, после чего стилет удаляют и в полый корпус устанавливают тонкостенную трубку 6, фиксируя ее на корпусе. Кюреткой осуществляют выскабливание некротизированных тканей, при этом через полый корпус кюретки производят аспирацию выскабливаемых масс с одновременным промыванием через тонкостенную трубку. По окончании этих манипуляций через полый корпус этой же кюретки проводят дренажную трубку в необходимую зону гнойника.Пример 1. Больная Б 65 лет, и б.5509, доставлена скорой помощью с диагнозом постинъекционный абсцесс правой ягодичной области, псориаз, неспецифический инфекционный полиартрит. Под общим обезболиванием произведен разрез длиной 1,5 см на границе гнойника со здоровыми тканями. Кюретку со вставленным в ее корпус стилетом проколом ввели через разрез в зону гнойника, произвели удаление гнойно-некротических масс выскабливанием и с помощью электроотсоса. Полость абсцесса размером 5 10 15 20 25 30 35 11 х 9 см имеет несколько замкнутых карманов, разделенных рыхлыми перегородками, которые разрушены при кюретаже, При обработке эвакуировано около 160 мл гноя. Через эту же ккретку полость абсцесса дренирована трубкой ТММК. В палате дренаж подсоединен к аспирационно-промывной системе. Быстрая нормализация температуры и облитерация абсцесса. Дренаж удален через 7 сут, выписана домой практически здоровой на 8 сут после операции.Пример 2 Больная А 29 лет и б,5042, доставлена в стационар скорой помощью с диагнозом постинъекционная флегмона правой ягодичной области, сахарный диабет тяжелой формы. Тяжелой формой сахарного диабета страдает около 1 О лет. Через разрез длиной 1,5 см на границе со здоровыми тканями предлагаемой кюреткой провели обработку полости большой флегмоны размером 15 х 20 см, эвакуировано 350 мл гнойно-некротических масс. Через полый корпус кюретки в требуемую, наиболее пологую зону гнойника ввели трубку ТММК - 24 и подсоединили в палате к аспирационно-промывочной системе. Температура нормализовалась со следующего дня после операции. Полная облитерация гнойной полости, удаление дренажа и выписка в практически здоровом состоянии через 7 сут после операции.Таким образом, предлагаемая кюретка обеспечивает аспирацию закрытых гнойных полостей без спадения полости, орошение в процессе выскабливания, а также дренирование необходимых участков гнойника, что значительно повышает эффективность лечения. Кюретка, содержащая полый корпус с рабочим концом, имеющим окно с режущей кромкой и узел подсоединения к источнику вакуума, отличающаяся тем, что, с целью введения кюретки в закрытую полость, на торце рабочего конца корпуса соосно его полости выполнено отверстие для размещения конца стилета. Тираж 696 Подписноеятие, г. Ужгород, ул. Проектная