Способ диагностики функционального состояния нижних мочевых путей при интравазикальной обструкции

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 1 В 1000 ИСАНИЕ РЕТЕН и институ ой опыт - Ульяновск,ФУНКИЖНИХ АВАЗИогии. С ушений СУДАРСТВЕННЫИ КОМИТЕТ СССРО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ Н А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(56) Достижения науки и передовна службу здоровья народа.1982, с. 165 - 167.(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯМОЧЕВЫХ ПУТЕЙ ПРИ ИНКАЛЬНОй ОБСТРУКЦИИ(57) Изобретение относится к уцелью дифференциации скрытых О 128946 от скрытых резервов мочеиспускания регистрируют объемную скорость мочеиспускания при первом позыве к мочеиспусканию и при переполнении пузыря. Проводят урофлуорометрию. Вычисляют урофлуорметрические индексы по формуле 7 = - .ф-хВо1 Йю Х 100, где 1 - индекс; Я - объемная скорость мочеиспускания в норме для равного объема выделенной мочи; 1 - время моче- испускания; 1 р - время в норме. Скрытые нарушения при Э мочеиспускания больного больше Э мочеиспускания в норме, скрытые резервы мочеиспускания при 1 мочеиспускания в норме больше 3 мочеиспускания больного. Способ позволяет обоснованно проводить консервативную терапию или уточнить показания к операции.1289463 Формула изобретения Составитель М. ПознякРедактор С. Лисина Техрсд И Верес Корректор Л. ОбручарЗаказ 7836/4 Тираж 615 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий1 3035, Москва, Ж 35, Ра) шская наб., д. 4/5Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 Изобретение относится к медицине, а именно к урологии.Цель изобретения - дифференциация скрытых нарушений от скрытых резервов мочеиспускания путем двойной регистрации объемной скорости мочеиспускания.Способ осуществляют следующим образом.Регистрацию объемной скорости моче- испускания проводят дважды - при первом позыве к мочеиспусканию и при переполнении пузыря. При этом проводят уролуорометрию. Затем по форммле 3 =- --- "-хС Йли )(100 Я вычисляют урофлуорометрические индексы, где л - индекс; 4 - объемная скорость мочеиспускания больного; Я,д объемная скорость мочеиспускания в норме для равного объема выделенной мочи 1 - время мочеиспускания, Ь - время в норме. Если индекс мочеиспускания больного больше индекса мочеиспускания в норме, диагностируют скрытые нарушения, а при индексе мочеиспускания в норме большем индекса мочеиспускания больного - диагностируют скрытые резервы мочеиспускания.Пример 1. Больной К. 63 лет обратился по поводу затрудненного мочеиспускания, вялой струи мочи. При обследовании диагностирована аденома простаты 11 стадии (остаточной мочи 100 мл). Учитывая недавно перенесенный инфаркт миокарда, поставлен вопрос о возможном консервативном лечении. Проводят урофлуорометрию при первом позыве к мочеиспусканию, объем выпущенной мочи 120 мл. Значения(;),= 12 мл/с и 1, = 25 с; величина Л, = 53,3%. Затем проводят повторную урофлуорометрию при переполненном пузыре, объем выпущенной мочи 300 мл. Величины Я= 7 мл/с;= 58 с; Э, = 20,1 о/о, что на 33,2% меньше и соответствует скрытым нарушениям моче- испускания. Их выявление позволило отказаться от консервативного лечения и предпринять трансуретральную аденомэктомик. Пример 2. Больной П. 72 лет обратился по поводу аденомы простаты 1 стадии. Страдает тяжелой артериальной гипертензией, перенес динамическое нарушение мозгового кровообращения. Предполагалась операция - аденомэктомия. Проводят урофлуорометрию при первом позыве к мочеиспусканию небольшое наполнение мочевого пузыря 50 мл. Значения Я, = 7 мл/с; 1, = 35 с,25%. Затем проводят повторнуюурофлуорометрию при переполненном пузыре: объем выпущенной мочи 250 мл. Значения Я, = 15мл/с; 1, = 45 с; величина Л, = 33,3 о/о, что н 7,7% больше и соответствует скрытым роз,"рвам мочеиспускания. Их выявление позволило у соматически тяжелого больного отказаться от оперативного лечения и обосновать возможность консервативной терапии.Способ позволяет уточнить показанияк операции, предвкдеть сомнительные ре зультаты консервативной терапии у больныхсо скрытыми нарушениями мочеиспускания и обоснованно проводить консервативную терапию, отказываться от ненужных операций у больных с доказанными скрытыми резервами мочеиспускания.20 Способ диагностики функциональногосостояния нижних мочевых путей при интра 25 вазикальной обструкции путем регистрацииобъемной скорости мочеиспускания во времени и сравнения с нормой, отличающийсятем, что, с целью дифференциации скрытыхнарушений от скрытых резервов мочеиспускания, регистрацию объемной скорости мочеисЗОпускания проводят дважды - при первом позыве к мочеиспусканию и при переполнениипузыря, затем по формуле 1= - 100 У01- овычисляют урофлуорометрические индексы,где 1 - индекс;35 Й - объемная скорость мочеиспускания больного;И - объемная скорость мочеиспускания в норме для равного объемавыделенной мочи,40 1 - время мочеиспускания;4., время в норме, и в случае, еслииндекс мочеиспускания больногобольше индекса мочеиспускания в норме,диагностируют скрытые нарушения, а прииндексе мочеиспускания в норме большеминдекса мочеиспускания больного - диагностируют скрытые резервы мочеиспускания.