Способ лечения рубцовых структур внепеченочных желчных протоков
Похожие патенты | МПК / Метки | Текст | Заявка | Код ссылки
Текст
ОЮЗ СОВЕТСНИХ ОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИК 19) И 1) 17/О 4 А ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ТОКОВ, включаюстомоза желчныхконец в бок"шечным соустье ий формирован протоков по отключенной петлей тощей е анаипуежкикишки проведение го многократноперфорирован желчно-кишечный ночных протока и две гепатост щ и й с я тем преждения миг ра стриктуры, ана образно отключ полнительно ан отводящий сегм кажа реза печеени моз,иму п и елью цидива т сУ - ишки, доепой и й кишки, з оба ф ажаи рормируютлей к стомозируют сл нты откпюченно ЧЕНИЯ РУБЦОВЫХЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПРОпри этом дренажсегмента и зон проводят чер их анастомоз ГОСУДАРСТВЕННЫИ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ(71) 1-й Московский ордена Ленина и ордена Трудового Красного Знамени медицинский институт им.И,М.Сеченов (72) Э.И.Гальперин и Н,Ф.Кузовлев (53) 616.361-089(088,8)(56) Петровский Б.В. Реконструктивная хирургия при поражениях внепече ночных желчных протоков, М,: Медици на, 1980, с.175Авторское свидетельство СССР В 688185, кл. А 61 В 17/00,07.06.79.(54)(57) СПОСОБ ЛЕСТРИКТУР ВНЕПЕЧЕНО епрерывн ного дре анасто паренх омы о т что, с ции дрен стомоз ф енной пеСоставитель ТШахматова Редактор М.Циткина Техред О.Ващишина Корректор С.екмарТираж б 59 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д.4/5Заказ 1022/5 Филиал ППП "Патент", г,ужгород, ул.Проектная,4 Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при реконструктивных операциях на желчных путях.Целью изобретения является предупреждение миграции дренажа и рецидива стриктуры.П р и м е р, Больная С 45 лет. Диагноз: посттравматическая рубцовая стриктура гепатикохоледоха, механическая желтуха, холангит. Производят лапаротомию косым разрезом в правом подреберье с иссечением старого послеоперационного рубца. Последовательно рассекая спайки, осуществляют подход по нижней поверхности печени к гепатодуоденальной связке и воротам печени. В рубцах визуализируют культю общего печеночного протока, Выше рубцовой стриктуры на уровне бифуркации вскрывают общий печеночный проток, к которому подводят участок тонкой кишки длиной 80 см 1 -образно-отключенной (по Ру), Между бифуркацией общего печеночного протока и стенкой тонкой кишки вблизи ее слепого конца формируют заднюю губу гепатикоеюноанастомоза, а ниже его, в 5 см между слепыми отводящим сегментами отключенной тонкой кишки, формируют заднюю губу энтероэнтероанастомоза. С помощью бужа проводят через правый печеночный проток и паренхиму печени мно 217365 згократно перфорированную дренажнуютрубку, второй конец которой направляют в просвет отводящего сегментакишки, энтероэнтероанастомоз, в про-.5 свет слепого сегмента кишки и далеев левый печеночный проток и паренхиму печени, причем оба конца дренажа выводят на переднюю брюшнуюстенку, Формируют переднюю губу гепати коеюноанастомоза и энтероэнтероанастомоза, Рану передней брюшнойстенки послойно ушивают наглухо.Схема операции представлена на чертеже,15 Больная осмотрена через 3 года.Жалоб не предъявляет, желтухи ихолангита нет. Дренаж удален.Послеоперационных осложнений небыло также у всех остальных больных20 1,23), в лечении которых был использован описанный способ.Способ имеет значительное преимущество перед известным: позволяетна 1,5-2 ч длительнее удерживать25 дренажную трубку в печеночных протоках и просвете гепатикоеюноанастомоза, тем самым предупреждаярецидив рубцовой стриктуры печеночных протоков, механическую желтуху,30 холангит, вторичный билиарныйцирроз печени; межмышечная шпораявляется более прочным образованием,чем паренхима печени, и предотвращает миграцию дренажа.
СмотретьЗаявка
3785793, 29.06.1984
1-Й МОСКОВСКИЙ ОРДЕНА ЛЕНИНА И ОРДЕНА ТРУДОВОГО КРАСНОГО ЗНАМЕНИ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ ИМ. И. М. СЕЧЕНОВА
ГАЛЬПЕРИН ЭДУАРД ИЗРАИЛЕВИЧ, КУЗОВЛЕВ НИКОЛАЙ ФЕДОРОВИЧ
МПК / Метки
МПК: A61B 17/00, A61B 17/11, A61M 25/01
Метки: внепеченочных, желчных, лечения, протоков, рубцовых, структур
Опубликовано: 15.03.1986
Код ссылки
<a href="https://patents.su/2-1217365-sposob-lecheniya-rubcovykh-struktur-vnepechenochnykh-zhelchnykh-protokov.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентов СССР">Способ лечения рубцовых структур внепеченочных желчных протоков</a>
Способ лечения рубцовых стриктур желчных протоков
Номер патента: 1146011
Опубликовано: 23.03.1985
Авторы: Доманский, Копчак, Хижняк
МПК: A61B 17/00, A61B 17/11, A61M 25/10
Метки: желчных, лечения, протоков, рубцовых, стриктур
...брюшную стенку посредством подвесной еюЬостомии. Затем накладывают швы на переднюю губу анастомоза. Используются силиконовые баллон-катетеры фирмы Шервуд катетер Фолеи, изготовленные в Индии и предназначенные для длительного дренирования мочевого пузыря. Выбираются катетеры различного диаметра в зависимости от ширины созданного анастомоза. Через шесть суток после операции под контролем рентгена баллон расширяют рентгеноконтрастным раствором до придания ему формы песочных часов за счет давления на него линией анастомоза. В случае смещения дренажа с баллоном его подтягивают в анастомоз нитью, выведенной на переднюю брюшную стенку.По мере дилятации анастомоза баллон периодически расширяют дополнительно (1 раз через 5-6 дней), поддерживая...
Способ лечения рубцовых стриктур желчных протоков
Номер патента: 1039487
Опубликовано: 07.09.1983
Авторы: Короткий, Ничитайло, Шалимов
МПК: A61B 17/00, A61B 17/11, A61M 25/01
Метки: желчных, лечения, протоков, рубцовых, стриктур
...дренаж, один конец которого расположен в просвете кишки ниже ге затикоеюноанастомоза, а второй с помощью специального проводника проводят через правый долевой проток, паренхиму и чени на нижнюю поверхность ее на расстоянии 3-5 см от разливки печеночных протоков. Подтягиванием за этот конец дренажа слизистую кишки подводят в просвет правого печеночного протока: Накладываю. отдельные узловатые швы между серозой кишки по периметру ее дефекта и капсулой печени. С помощью зонда в просвет дренажа вводят лавсановую нить Мо 5, которая прошиванием через проксимальный конец фиксирует его в просвете кишки в изсгнутом состоянии. В дренаже вырезают 5 б боковых отверстий. К месту выхода дренажа на нижнюю поверхность печени подводят отводящую петлю...
Способ лечения стриктур желчных протоков
Номер патента: 1297825
Опубликовано: 23.03.1987
Автор: Земляной
МПК: A61B 17/11
Метки: желчных, лечения, протоков, стриктур
...хорошие условия, обеспечивающие адекватный отток желчи, и протоки спадаются. Втулка эажимается протоком и прочно удерживается на месте,Она не препятствует развитию соединительной ткани, но препятствует рубцеванию протока в последующем.П р и м е р. Больной, 68 лет,поступил в клинику 27 августа 1984 г20 25 35 40 51015 45 50 55 г холангитом и желтухой, обусловленной стриктурой гепатикоеюноанастомоэа, В октябре 1983 г. был оперирован по поводу острого холецистита. В ноябре того же года оперирован повторно по поводу желтухи. Оказалось,что во время первой операции был перевязан холедох. Произведена операция гепатикоеюностомии по способу Виноградова. Через 9 мес наступило стено. зирование анастомоза, поднялась темапература до 40 и желтуха....
Способ закрытия культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка по поводу язвы, пенетрирующей в печеночно двенадцатиперстную связку с аррозией желчного протока
Номер патента: 1836930
Опубликовано: 30.08.1993
Автор: Горбачев
МПК: A61B 17/00
Метки: аррозией, двенадцатиперстной, двенадцатиперстную, желудка, желчного, закрытия, кишки, культи, пенетрирующей, печеночно, поводу, протока, резекции, связку, язвы
...к закрытию дуоденальной культи. Первым рядом отдельных узловых или П-образных швов 1 сшивают переднюю стенку культи двенад цатиперстной кишки с верхним краем язвы,предварительно наложив полукисетные швы на углы. Вторым рядом отдельных узловых или П-образных швов 2 сшивают переднюю стенку двенадцатиперстной кишки 15 с брюшиной печеночно-двенадцатиперстной связки, также предварительно наложив полукисетные швы на углы.Создают сосудистую ножку трансплантата иэ нисходящих ветвей левых желудоч ных сосудов 3 и анастомозирующих с нимиправых желудочных сосудов 4, Для этого отделяют желудочно-печеночную связку вначале от печени в бессосудистой зоне, а потом от желудка, пересекая вторичные боковые желудочные ветви, начиная от угла желудка в...
Способ профилактики разлитого перитонита при операциях на двенадцатиперстной кишке и желчных протоках
Номер патента: 1528460
Опубликовано: 15.12.1989
Автор: Бетанели
МПК: A61B 17/00
Метки: двенадцатиперстной, желчных, кишке, операциях, перитонита, протоках, профилактики, разлитого
...предотвратить попадание желчи или дуоденального содержимого в левую половину брюшной полости при несостоятельности швовпосле операций на двенадцатиперстнойкишке и желчных протоках. После дренирования подпеченочной области свободный край серповидной связки печенис расположенной в ней круглой связкой печени подшивают к париетальнойбрюшине задней стенки брюшной полости или правой части малого сальника. эад ки брюшнои полости или кмалому сальнику, после чего ушиваютрану передней брюшной стенки наглухо.Л р и м е р. Больная 3 62 лет,Диагноз: хронический калькулезныйхолецистит, Произведена холецистэктомия, холедохотомия, удаление камней из холедоха, дренаж холедоха,дренирование подпеченочного пространства. Серповидная связка печешита к...
Предыдущий патент: Способ лечения лигатурных свищей
Следующий патент: Способ формирования продольного панкреатоеюноанастомоза
Случайный патент: Маятниковый гаситель колебаний гибких инженерных сооружений